Kecederaan Kepala dan Gegaran Otak

Gambaran keseluruhan

Kecederaan kepala ialah sebarang kecederaan pada kulit kepala, tengkorak (tulang kepala), atau otak. Gegaran otak (doktor mungkin memanggilnya 'concussion' atau kecederaan otak traumatik ringan) ialah keadaan di mana otak terganggu seketika selepas hentakan atau sentakan pada kepala atau badan. Ia bukan kerana otak 'berlubang' atau rosak kekal. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya, tetapi otak perlu masa untuk berehat dan pulih.

Ya, kecederaan kepala adalah antara kecederaan yang paling biasa dilihat di klinik dan jabatan kecemasan. Kebanyakannya ringan dan pulih sendiri, tetapi sesetengah kes perlu pemeriksaan doktor dengan segera.

Sesiapa sahaja boleh mengalami kecederaan kepala — kanak-kanak yang jatuh semasa bermain, atlet dalam sukan bersentuhan, penunggang motosikal, warga emas yang mudah jatuh, dan pekerja yang terdedah kepada kemalangan di tempat kerja.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala atau rasa tekanan di kepala
• Pening, rasa berpusing, atau hilang keseimbangan
• Loya atau muntah
• Penglihatan kabur atau sensitif kepada cahaya
• Sensitif kepada bunyi bising
• Rasa letih yang berlebihan atau mengantuk
• Keliru, lambat berfikir, atau susah menumpukan perhatian
• Susah mengingati perkara yang baru berlaku
• Perubahan mood seperti mudah marah atau murung
• Sukar tidur atau tidur terlalu banyak
• Telinga berdesing

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis tanpa henti dan sukar ditenangkan
• Muntah berulang kali
• Sangat mengantuk atau sukar dikejutkan
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Perubahan tingkah laku — mudah marah, pasif, atau tidak berminat bermain
• Kurang responsif terhadap suara atau sentuhan
• Sawan (fit)
• Pada bayi, 'ubun-ubun' di atas kepala terasa lembut dan membonjol

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keliru atau mudah lupa yang mungkin disalah anggap sebagai penuaan biasa
• Mengantuk atau kurang bertenaga
• Sakit kepala yang tidak berapa kuat tetapi berterusan
• Lemah atau rasa kebas pada satu bahagian badan
• Lebam atau bengkak di kepala yang mungkin tidak disedari
• Risiko lebih tinggi jika mengambil ubat pencair darah

Punca

Punca utama

• Jatuh — terutama pada kanak-kanak kecil dan warga emas
• Kemalangan jalan raya, terutamanya penunggang motosikal
• Sukan bersentuhan seperti bola sepak, ragbi, atau tinju
• Kepala terhantuk objek atau objek terkena kepala
• Hentakan atau sentakan kuat pada badan tanpa kepala terhantuk
• Pukulan atau keganasan

Faktor risiko

• Umur — kanak-kanak kecil dan warga emas lebih mudah tercedera
• Tidak memakai topi keledar atau tali pinggang keledar
• Mengambil ubat pencair darah
• Pernah mengalami gegaran otak sebelum ini
• Pengambilan alkohol atau dadah
• Bermain sukan berisiko tinggi tanpa peralatan perlindungan
• Rumah yang tidak selamat untuk warga emas, contohnya tiada pemegang tangan atau permaidani mudah tergelincir

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesiapa yang pengsan selepas kecederaan kepala
• Muntah berulang kali
• Sakit kepala yang semakin teruk
• Keliru atau tingkah laku berubah
• Sukar berjalan atau bercakap
• Kanak-kanak yang sangat mengantuk atau tidak mahu makan
• Kecederaan kepala pada warga emas yang mengambil ubat pencair darah

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit kepala ringan yang berterusan lebih daripada beberapa hari
• Pening atau rasa tidak stabil yang tidak hilang
• Sukar menumpukan perhatian atau mudah lupa
• Perubahan mood atau tidur selepas kecederaan
• Ingin nasihat sebelum kembali bermain sukan atau memandu

Diagnosis

Doktor akan bertanya bagaimana kecederaan berlaku, tanda-tanda yang anda alami, dan sama ada anda pengsan atau hilang ingatan. Mereka akan memeriksa kepala, leher, dan sistem saraf anda, termasuk mata, kekuatan otot, dan cara anda berjalan. Kebanyakan gegaran otak didiagnosis melalui pemeriksaan klinikal tanpa perlu ujian imbasan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi — doktor memeriksa mata, refleks, kekuatan, dan keseimbangan
• Soalan tentang ingatan dan tumpuan
• Imbasan CT kepala — biasanya hanya jika ada tanda bahaya seperti muntah berulang, pengsan, atau perubahan tingkah laku
• Imbasan MRI — jarang digunakan, biasanya untuk kes yang berterusan atau rumit
• Pemerhatian di jabatan kecemasan untuk tempoh tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu diperhati selama beberapa jam di klinik atau jabatan kecemasan. Bawa seseorang bersama anda untuk membantu anda mengingati nasihat doktor dan untuk memantau anda selepas pulang. Jika doktor membenarkan anda pulang, mereka akan memberitahu tanda bahaya yang perlu anda pantau.

Rawatan

Rawatan utama untuk gegaran otak ialah rehat singkat dan kembali perlahan-lahan kepada aktiviti biasa. Otak perlu masa untuk pulih, tetapi berbaring dalam bilik gelap sepanjang hari tidak lagi digalakkan kerana ia boleh melambatkan pemulihan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat daripada aktiviti berat dan skrin untuk 24 hingga 48 jam pertama.
• Kemudian mulakan aktiviti ringan secara perlahan-lahan, seperti berjalan di rumah.
• Tidur yang cukup dan pada waktu yang tetap.
• Minum air yang cukup dan makan makanan seimbang.
• Elak alkohol sehingga doktor membenarkan.
• Jangan memandu sehingga gejala hilang dan doktor membenarkan.
• Beritahu guru, majikan, atau jurulatih tentang kecederaan supaya mereka boleh membantu.
• Catat gejala anda setiap hari untuk ditunjukkan kepada doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan ubat yang sesuai untuk melegakan sakit kepala atau loya, dan akan memberitahu anda cara mengambilnya. Mereka juga mungkin merujuk anda kepada fisioterapi atau terapi vestibular jika anda mengalami pening atau masalah keseimbangan yang berterusan. Untuk atlet, doktor akan memberi panduan langkah demi langkah untuk kembali ke sukan. Jika gejala berterusan lebih daripada beberapa minggu, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar saraf atau pakar pemulihan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk gegaran otak biasa. Ia mungkin diperlukan jika ada pendarahan atau bengkak di dalam kepala, atau jika tengkorak patah dan menekan otak. Doktor akan membuat imbasan dan merujuk kepada pakar bedah saraf jika keadaan memerlukan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas gegaran otak, lakukan aktiviti secara perlahan-lahan. Anda mungkin perlu mengurangkan masa di hadapan skrin, membaca dalam tempoh yang singkat, atau berehat antara tugasan. Kembali ke sekolah atau kerja secara berperingkat, mungkin dengan waktu yang lebih pendek pada mulanya. Ini normal dan bukan tanda kelemahan.

Tip gaya hidup

• Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari.
• Elak alkohol dan dadah.
• Minum air yang cukup, terutamanya selepas bersenam atau cuaca panas.
• Mulakan senaman ringan seperti berjalan apabila doktor membenarkan.
• Elak sukan bersentuhan sehingga dibenarkan oleh doktor.
• Gunakan peringatan seperti nota atau penggera jika mudah lupa.
• Beritahu keluarga dan rakan tentang kecederaan anda supaya mereka boleh membantu.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan buah-buahan, sayur-sayuran, protein, dan bijirin penuh. Minum air yang cukup. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu pemulihan, tetapi elak aktiviti yang membuat gejala bertambah teruk. Jika sesuatu aktiviti membuat sakit kepala atau pening bertambah, berhenti dan rehat. Tingkatkan aktiviti secara perlahan-lahan dari hari ke hari.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Adalah biasa untuk berasa risau, mudah marah, atau murung selepas kecederaan kepala. Perubahan mood ini biasanya pulih, tetapi jika ia berterusan atau mengganggu kehidupan harian anda, berjumpa doktor. Jika anda berasa sangat sedih, putus asa, atau ada fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan kesihatan mental tempatan.

Pencegahan

Banyak kecederaan kepala boleh dicegah. Memakai topi keledar dan tali pinggang keledar, serta membuat rumah lebih selamat untuk warga emas, dapat mengurangkan risiko dengan besar.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah kecederaan kepala. Pastikan imunisasi lain anda lengkap kerana kesihatan umum yang baik membantu pemulihan.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk kecederaan kepala. Jika anda pernah mengalami gegaran otak sebelum ini, beritahu doktor atau jurulatih sukan supaya langkah pencegahan tambahan boleh diambil.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala berterusan seperti sakit kepala, pening, dan sukar menumpukan perhatian (kadang-kadang dipanggil sindrom selepas gegaran otak)
• Pendarahan atau bengkak di dalam kepala, yang boleh menjadi serius
• Risiko lebih tinggi untuk kecederaan kepala seterusnya jika kembali bermain terlalu awal
• Masalah tidur, mood, dan tumpuan yang berterusan
• Dalam kes yang jarang berlaku, kecederaan kedua sebelum pulih sepenuhnya boleh menjadi sangat serius

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mengalami gegaran otak pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu dengan rehat dan kembali perlahan-lahan kepada aktiviti. Jika gejala berterusan, doktor boleh membantu dengan pelan pemulihan. Berhati-hati dan sabar dengan diri sendiri adalah sebahagian daripada proses penyembuhan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.