Pemeriksaan Kesihatan untuk Wanita

Gambaran keseluruhan

Pemeriksaan kesihatan untuk wanita ialah satu siri ujian dan semakan berkala yang bertujuan mengesan masalah kesihatan lebih awal, sebelum ia menimbulkan gejala atau menjadi serius. Ia bukan sejenis penyakit, tetapi satu langkah penjagaan pencegahan. Pemeriksaan ini biasanya merangkumi tekanan darah, berat badan, gula dalam darah, kesihatan payudara, kesihatan rahim dan serviks, serta kesihatan tulang. Sesetengah keadaan, seperti tekanan darah tinggi atau perubahan awal pada serviks, selalunya tidak menunjukkan tanda langsung. Pemeriksaan berkala membantu doktor melihat perubahan kecil lebih awal, ketika rawatan biasanya lebih mudah dan lebih berkesan.

Ya. Pemeriksaan kesihatan berkala disyorkan untuk semua wanita dewasa dan merupakan sebahagian daripada penjagaan kesihatan asas di klinik dan hospital di Malaysia.

Semua wanita, bermula dari usia dewasa muda (sekitar 18 tahun, atau lebih awal jika sudah aktif secara seksual) hingga usia lanjut. Keperluan pemeriksaan berubah mengikut peringkat hidup — contohnya semasa merancang kehamilan, selepas melahirkan, semasa menopause, dan selepas umur 60 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala langsung — ini perkara biasa, dan itulah sebabnya pemeriksaan berkala penting
• Perubahan pada kitaran haid, seperti haid tidak teratur, terlalu banyak, atau terlalu sakit
• Benjolan atau perubahan pada payudara, seperti kulit berlekuk, puting tertarik ke dalam, atau lelehan dari puting
• Pendarahan dari faraj selepas menopause
• Pendarahan selepas hubungan seksual
• Sakit berterusan di bahagian pelvis atau perut bawah
• Keletihan berpanjangan yang tidak hilang walaupun selepas berehat
• Perubahan berat badan yang tidak disengajakan
• Kerap membuang air kecil, atau rasa panas dan sakit ketika membuang air kecil
• Rasa sedih, cemas atau hilang minat yang berlarutan lebih daripada dua minggu

Gejala pada kanak-kanak

• Bagi remaja perempuan, pemeriksaan lebih tertumpu kepada pemantauan pertumbuhan, kitaran haid yang tidak teratur atau sangat sakit, dan jadual imunisasi
• Haid yang sangat banyak sehingga menyebabkan pening atau pucat perlu dinilai oleh doktor
• Vaksin HPV biasanya diberi pada usia remaja mengikut jadual imunisasi kebangsaan; tanya doktor atau jururawat di klinik kesihatan
• Remaja yang sudah aktif secara seksual perlu tahu bahawa pemeriksaan kesihatan seksual tersedia dan dirahsiakan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Selepas menopause, doktor mungkin lebih menekankan kesihatan tulang, kesihatan jantung dan saringan kanser
• Risiko tulang rapuh (osteoporosis) meningkat, jadi penilaian kepadatan tulang mungkin disyorkan
• Pemeriksaan penglihatan, pendengaran dan keseimbangan membantu mengurangkan risiko jatuh
• Saringan tekanan darah tinggi dan kencing manis perlu diteruskan kerana risiko meningkat dengan usia
• Doktor akan menyesuaikan saringan kanser mengikut umur dan keadaan kesihatan keseluruhan, bukan mengikut satu peraturan sahaja

Punca

Punca utama

• Penyakit tidak berjangkit seperti tekanan darah tinggi, kencing manis dan kolesterol tinggi — sering tidak bergejala pada peringkat awal
• Kanser yang biasa menyerang wanita, seperti kanser payudara, kanser serviks dan kanser ovari
• Masalah kesihatan reproduktif seperti fibroid, sista ovari, endometriosis dan jangkitan pada saluran pembiakan
• Kesihatan tulang dan perubahan hormon selepas menopause
• Kesihatan mental seperti kemurungan dan kebimbangan, yang kadangkala lebih sukar dikesan
• Jangkitan yang boleh dicegah seperti HPV dan hepatitis B

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan kanser payudara, kanser ovari atau kanser usus
• Umur yang meningkat
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Berat badan berlebihan
• Kurang aktiviti fizikal dan pemakanan tidak seimbang
• Jangkitan HPV yang berpanjangan
• Tidak pernah atau jarang menjalani pemeriksaan kesihatan
• Keadaan perubatan sedia ada seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi
• Faktor reproduktif seperti haid yang bermula awal, menopause lewat, atau tidak pernah hamil

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ada benjolan baru pada payudara atau ketiak — jangan tunggu, dapatkan penilaian doktor
• Pendarahan selepas menopause, antara haid, atau selepas hubungan seksual
• Sakit pelvis atau perut bawah yang kuat dan tidak surut
• Keputihan berbau atau berwarna luar biasa, terutama bersama demam
• Keputusan ujian sendiri (seperti gula darah atau tekanan darah) yang berulang kali tinggi

Buat temujanji rutin jika:

• Bila anda berasa sihat tetapi sudah tiba masa untuk pemeriksaan berkala mengikut umur anda
• Sebelum merancang kehamilan, atau selepas melahirkan
• Apabila anda mula memasuki menopause atau selepas menopause
• Jika ada sejarah keluarga penyakit tertentu — berbincang lebih awal tentang saringan yang sesuai
• Jika anda rasa ada perubahan pada tubuh anda, walaupun kecil, dan ia berlarutan
• Setiap kali anda bertukar doktor atau berpindah ke klinik baharu — bawa rekod pemeriksaan terdahulu

Diagnosis

Pemeriksaan kesihatan biasanya bermula dengan perbualan santai bersama doktor atau jururawat tentang kesihatan anda, kitaran haid, sejarah keluarga dan ubat yang anda ambil. Seterusnya, pemeriksaan fizikal ringkas dijalankan, diikuti ujian makmal atau pengimejan jika perlu. Doktor akan menerangkan keputusan kepada anda dan mencadangkan langkah seterusnya. Jika sesuatu keputusan luar biasa, itu tidak semestinya bermakna anda mempunyai penyakit serius — ia selalunya bermakna ujian lanjutan perlu dilakukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan darah dan kadar nadi
• Ukuran tinggi, berat dan indeks jisim badan (BMI)
• Ujian darah untuk gula darah, kolesterol dan fungsi buah pinggang atau hati
• Ujian air kencing
• Saringan kanser serviks — ujian Pap smear atau ujian HPV, bergantung pada umur dan nasihat doktor
• Pemeriksaan payudara secara klinikal, dan mamogram (imej payudara) jika sesuai dengan umur atau risiko anda
• Ultrasound pelvis jika ada tanda atau gejala tertentu
• Penilaian kepadatan tulang bagi wanita yang lebih berumur atau berisiko
• Saringan kanser usus bagi wanita dalam kumpulan umur yang disyorkan
• Pemeriksaan kesihatan mental melalui soal selidik ringkas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan pemeriksaan asas selesai dalam satu lawatan yang singkat. Sesetengah keputusan ujian darah atau saringan boleh diketahui pada hari yang sama, manakala keputusan lain mungkin mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu. Anda berhak bertanya bila dan bagaimana keputusan akan disampaikan, dan siapa yang akan menghubungi anda. Jika anda tidak menerima keputusan dalam tempoh yang dijanjikan, eloklah menghubungi klinik tersebut.

Rawatan

Pemeriksaan kesihatan sendiri bukan rawatan — ia adalah cara untuk mengetahui sama ada rawatan diperlukan. Jika semua keputusan normal, doktor akan mencadangkan bila anda perlu datang semula. Jika ada keputusan yang memerlukan perhatian, doktor akan menerangkan pilihan yang ada, sama ada pemantauan, perubahan gaya hidup, rawatan di klinik, atau rujukan kepada pakar. Anda tidak perlu membuat keputusan serta-merta; anda boleh bertanya soalan dan meminta masa untuk berfikir.

Penjagaan diri di rumah

• Simpan rekod keputusan pemeriksaan anda di satu tempat supaya mudah dibawa semasa lawatan seterusnya
• Catat tarikh pemeriksaan seterusnya dalam kalendar atau telefon anda
• Ambil ubat yang telah dipreskripsikan oleh doktor anda seperti yang diarahkan, dan jangan berhenti tanpa berbincang
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal yang tetap
• Berhenti merokok jika anda merokok, dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Hadkan pengambilan alkohol
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan cara yang sesuai untuk anda
• Dapatkan sokongan daripada pasangan, keluarga atau rakan untuk hadir ke pemeriksaan jika anda rasa kurang yakin

Rawatan perubatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada apa yang ditemui semasa pemeriksaan. Bagi keputusan yang menunjukkan risiko penyakit kronik, doktor biasanya akan mencadangkan perubahan gaya hidup, pemantauan berkala, dan dalam sesetengah kes, ubat yang dipreskripsikan oleh doktor. Bagi keputusan yang memerlukan siasatan lanjut, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar di hospital kerajaan atau swasta untuk ujian tambahan. Jangan mengambil suplemen atau ubat sendiri tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi, kerana sesetengahnya boleh berinteraksi dengan rawatan lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan hanya dipertimbangkan jika terdapat keadaan tertentu yang memerlukannya, contohnya polip, sista, fibroid yang besar atau perubahan tisu yang perlu dinilai lebih dekat. Kebanyakan wanita yang menjalani pemeriksaan rutin tidak memerlukan pembedahan. Jika doktor mencadangkan prosedur, tanyakan tujuan, manfaat dan risiko, serta apa yang dijangka berlaku selepas itu — anda berhak mendapat penjelasan penuh sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Menjadikan pemeriksaan kesihatan sebagai sebahagian daripada rutin tahunan anda membantu mengurangkan rasa risau dan memudahkan anda membuat keputusan kesihatan dengan lebih yakin. Ramai wanita mendapati lebih mudah untuk menggabungkan pemeriksaan dengan cuti atau tarikh yang sudah biasa bagi mereka, dan membawa senarai soalan agar tidak terlupa perkara penting semasa berjumpa doktor.

Tip gaya hidup

• Aktif secara fizikal sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, dalam bentuk yang anda nikmati seperti berjalan kaki, berenang atau menari
• Makan pelbagai jenis sayur, buah, bijirin penuh dan protein tanpa terlalu bergantung pada makanan diproses
• Kurangkan makanan dan minuman bergula serta makanan tinggi garam
• Tidur 7 hingga 9 jam setiap malam jika boleh
• Jaga kesihatan mulut dan gigi dengan pemeriksaan pergigian berkala
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol
• Amalkan hubungan seksual yang selamat dan lakukan saringan berkaitan jika perlu

Diet dan senaman

Tiada satu diet ajaib yang sesuai untuk semua orang. Yang penting ialah keseimbangan dan kelestarian — pilih makanan yang anda boleh amalkan dalam jangka panjang. Bagi senaman, mulakan perlahan jika anda baru bermula, dan tingkatkan secara beransur-ansur. Jika anda mempunyai masalah sendi, jantung atau keadaan perubatan lain, berbincanglah dengan doktor atau ahli fisioterapi sebelum memulakan program senaman yang baharu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menunggu keputusan ujian atau menerima keputusan yang luar biasa boleh menimbulkan rasa cemas, dan itu amat normal. Anda tidak perlu menanggungnya seorang diri. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga atau rakan yang dipercayai boleh membantu. Jika rasa cemas, sedih atau tidak bermaya berlarutan sehingga mengganggu tidur, kerja atau kehidupan harian anda, dapatkan bantuan profesional secepat mungkin. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera — senarai nombor kecemasan yang disemak boleh didapati di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua masalah kesihatan boleh dicegah, tetapi banyak risiko boleh dikurangkan dengan pemeriksaan berkala, vaksinasi, gaya hidup sihat dan pengurusan keadaan kronik yang baik. Pemeriksaan berkala bukan jaminan, tetapi ia meningkatkan peluang masalah dikesan ketika masih mudah dirawat.

Vaksin

Beberapa vaksin relevan untuk wanita, termasuk vaksin HPV yang membantu melindungi daripada kanser serviks, vaksin hepatitis B, dan vaksin influenza bagi mereka yang berisiko. Jadual vaksinasi di Malaysia ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Tanyakan kepada doktor atau jururawat di klinik kesihatan tentang vaksin yang sesuai untuk umur dan keadaan kesihatan anda.

Program saringan

Saringan yang biasa disyorkan untuk wanita termasuk saringan kanser serviks (ujian Pap smear atau ujian HPV), mamogram untuk kanser payudara, saringan tekanan darah dan kencing manis, pemeriksaan kolesterol, serta saringan kanser usus bagi kumpulan umur tertentu. Umur mula dan kekerapan saringan berbeza mengikut garis panduan semasa dan risiko individu anda. Berbincang dengan doktor anda untuk merangka jadual yang sesuai — ini lebih tepat daripada mengikut jadual umum secara membuta tuli.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keadaan seperti tekanan darah tinggi atau kencing manis mungkin tidak dikesan sehingga ia menjejaskan jantung, buah pinggang atau penglihatan
• Perubahan awal pada serviks atau payudara mungkin hanya ditemui pada peringkat yang lebih sukar dirawat
• Tulang rapuh boleh menyebabkan patah tulang yang menjejaskan mobiliti dan kebebasan anda
• Kemurungan atau kebimbangan yang tidak dirawat boleh menjejaskan hubungan, kerja dan kualiti hidup
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak dan menyebabkan komplikasi jangka panjang

Pandangan jangka panjang

Umumnya, prognosis adalah baik apabila masalah dikesan awal. Banyak keadaan yang ditemui melalui pemeriksaan boleh dipantau atau dirawat dengan berkesan, dan ramai wanita meneruskan kehidupan seharian seperti biasa. Pemeriksaan berkala memberi anda dan doktor anda peluang untuk bertindak lebih awal, dan itu satu langkah yang positif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.