Aritmia Jantung dan Jantung Berdebar (Palpitasi)

Gambaran keseluruhan

Aritmia ialah apabila irama jantung anda tidak normal — boleh jadi terlalu laju, terlalu perlahan, atau tidak teratur. Palpitasi pula ialah rasa jantung anda berdebar, berdenyut kuat, atau bagaikan 'berkecai' di dada. Ramai orang pernah rasa palpitasi, dan selalunya ia tidak berbahaya. Namun, kadangkala ia boleh menjadi tanda masalah jantung yang perlu diperiksa doktor.

Palpitasi sangat biasa. Ramai orang mengalami jantung berdebar sekali-sekala, terutamanya bila stres, selepas minum kopi, atau semasa bersenam. Aritmia yang lebih serius lebih biasa pada orang yang lebih tua atau mereka yang mempunyai penyakit jantung.

Sesiapa sahaja boleh mengalami palpitasi, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa muda. Risikonya lebih tinggi pada orang yang lebih tua, mereka yang mempunyai penyakit jantung, masalah tiroid, tekanan darah tinggi, atau gaya hidup yang kurang sihat.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa jantung berdebar, laju, atau berdenyut kuat
• Rasa seperti denyutan terlepas atau 'berkecai'
• Rasa jantung berdegup di leher atau dada
• Pening atau rasa hendak pengsan
• Sesak nafas
• Ketidakselesaan dada
• Letih atau lemah
• Bimbang atau panik

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin mengatakan jantung mereka 'berlari' atau berdebar
• Selalunya disebabkan demam, dehidrasi, atau kegelisahan
• Jarang berbahaya, tetapi dapatkan pemeriksaan jika berlaku semasa bersenam, disertai pengsan, atau sakit dada
• Jangan abaikan jika anak kelihatan lemah atau pucat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Simptom mungkin kurang jelas — boleh rasa letih, keliru, atau mudah jatuh
• Lebih berkait dengan penyakit jantung, ubat-ubatan, atau ketidakseimbangan elektrolit
• Perlu semakan doktor jika palpitasi baru atau bertambah teruk
• Ubat tertentu boleh menyumbang; jangan berhenti ubat sendiri tanpa nasihat doktor

Punca

Punca utama

• Stres, kegelisahan, atau serangan panik
• Kafein, alkohol, atau nikotin
• Dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit
• Demam atau jangkitan
• Anemia (kurang darah)
• Tiroid yang terlalu aktif
• Penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari, masalah injap, atau kegagalan jantung
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu
• Penggunaan dadah haram
• Faktor genetik (penyakit jantung keturunan)

Faktor risiko

• Umur yang lebih tua
• Tekanan darah tinggi
• Diabetes
• Obesiti
• Apnea tidur (henti nafas sekejap semasa tidur)
• Penyakit tiroid
• Pengambilan kafein atau alkohol berlebihan
• Merokok
• Stres berpanjangan
• Sejarah keluarga aritmia atau kematian jantung mengejut

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada, sesak nafas teruk, atau pengsan
• Palpitasi dengan pening teruk atau keliru
• Jantung berdebar sangat laju dan tidak berhenti
• Palpitasi selepas ubat baru
• Ada penyakit jantung dan simptom baru

Buat temujanji rutin jika:

• Palpitasi kerap walaupun ringan
• Palpitasi mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Rasa bimbang tentang denyutan jantung
• Ada sejarah keluarga aritmia
• Palpitasi disertai letih atau lemah yang berterusan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, bila berlaku, dan apa yang mencetuskannya. Mereka akan memeriksa nadi, mendengar jantung, dan mungkin melakukan ujian elektrokardiogram (ECG) untuk melihat irama jantung. Kadang-kadang perlu ujian lanjut bergantung pada keadaan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• ECG (elektrokardiogram) — rakaman irama jantung
• Holter monitor — alat mudah alih yang merekod irama jantung selama 24–48 jam
• Event recorder — alat yang dipakai lebih lama untuk menangkap palpitasi jarang
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi
• Ujian darah — untuk semak tiroid, elektrolit, dan anemia
• Ujian tekanan — untuk lihat bagaimana jantung bertindak semasa bersenam
• X-ray dada — untuk melihat saiz dan bentuk jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu memakai monitor di rumah dan mencatat bila simptom berlaku. Elakkan kafein sebelum ujian jika diminta. Keputusan akan dibincangkan dengan doktor, dan rawatan bergantung kepada punca.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada jenis aritmia, punca, dan betapa seriusnya. Ramai orang tidak perlu rawatan khusus — cukup mengelakkan pencetus dan memantau. Jika perlu, doktor akan merawat punca asas dan mungkin mencadangkan ubat atau prosedur.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan kafein, alkohol, dan nikotin
• Uruskan stres dengan teknik relaksasi, pernafasan, atau senaman ringan
• Minum air yang cukup
• Tidur yang cukup
• Senaman sederhana secara teratur
• Pantau simptom dan catat pencetus
• Jangan berhenti ubat sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal kadar atau irama jantung, atau ubat untuk mengurangkan risiko pembekuan darah jika perlu. Rawatan juga tertumpu kepada punca seperti tiroid, anemia, atau tekanan darah tinggi. Untuk aritmia tertentu, prosedur seperti cardioversion (kejutan elektrik terkawal untuk reset irama), ablasi kateter (membuang tisu kecil yang menyebabkan isyarat abnormal), atau alat seperti pacemaker mungkin dipertimbangkan. Doktor akan bincang pilihan yang sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat tidak berkesan atau aritmia berbahaya, doktor mungkin mencadangkan prosedur atau pembedahan kecil. Ini tidak selalu perlu dan akan dibincangkan secara terperinci.

Hidup dengan keadaan ini

Belajar mengenal pasti pencetus dan tanda amaran. Simpan diari simptom. Pastikan anda tahu bila perlu dapatkan bantuan. Ikut janji temu dan ambil ubat seperti diarahkan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok
• Hadkan alkohol dan kafein
• Uruskan stres
• Tidur secukupnya
• Kekalkan berat badan sihat
• Senaman sederhana
• Rawat masalah tidur seperti apnea tidur jika ada

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang, banyak sayur dan buah, dan hadkan minuman berkafein atau beralkohol. Senaman sederhana seperti berjalan kaki biasanya digalakkan. Jika palpitasi berlaku semasa bersenam, berhenti dan dapatkan nasihat doktor sebelum meneruskan senaman intensif.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Palpitasi dan kebimbangan boleh saling memburukkan. Rasa cemas boleh menyebabkan jantung berdebar, dan jantung berdebar boleh membuat anda lebih cemas. Ini biasa. Bercakap dengan doktor, kaunselor, atau kumpulan sokongan boleh membantu. Teknik relaksasi dan pernafasan juga berguna. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan tempatan atau profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua aritmia boleh dicegah, tetapi anda boleh kurangkan risiko dengan gaya hidup sihat, mengawal tekanan darah, diabetes, dan kolesterol, serta mengelakkan pencetus. Dapatkan pemeriksaan kesihatan secara berkala.

Vaksin

Tanya doktor tentang vaksin yang disyorkan, terutamanya jika anda mempunyai penyakit jantung atau masalah kesihatan lain.

Program saringan

Saringan tekanan darah, gula darah, dan kolesterol secara berkala mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM)可以帮助 kesan awal. Jika ada sejarah keluarga aritmia, beritahu doktor untuk penilaian.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung jika aritmia berterusan dan tidak dirawat
• Strok jika aritmia tertentu menyebabkan pembekuan darah
• Serangan jantung mengejut (jarang tetapi serius)
• Kebimbangan dan kualiti hidup menurun
• Pengsan dan kecederaan akibat jatuh

Pandangan jangka panjang

Ramai orang dengan palpitasi menjalani kehidupan normal. Aritmia yang serius boleh diurus dengan rawatan dan pemantauan. Dapatkan bantuan awal dan ikut nasihat doktor — outlook biasanya baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.