Angina (Sakit Dada Jantung)

Gambaran keseluruhan

Angina ialah rasa tidak selesa atau sakit di dada yang berlaku apabila otot jantung tidak mendapat cukup darah beroksigen. Ia biasanya tanda penyakit arteri koronari, iaitu saluran darah ke jantung menyempit akibat plak. Plak ialah timbunan lemak dan bahan lain di dalam saluran darah. Angina bukan serangan jantung, tetapi ia isyarat penting untuk mendapatkan penilaian doktor.

Angina agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang mempunyai faktor risiko penyakit jantung.

Angina lebih kerap berlaku pada lelaki pada usia lebih muda, dan pada wanita selepas menopaus. Risiko meningkat dengan usia, merokok, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes dan sejarah keluarga penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa berat, ketat, tertekan atau diremas di dada
• Sakit yang merebak ke lengan, rahang, leher, belakang atau perut
• Sesak nafas
• Berpeluh sejuk
• Loya atau rasa tidak selesa di perut
• Pening atau rasa lemah
• Berlaku semasa aktiviti atau tekanan, dan reda dengan rehat dalam angina stabil

Gejala pada kanak-kanak

• Angina pada kanak-kanak sangat jarang.
• Sakit dada pada kanak-kanak selalunya bukan disebabkan masalah jantung, tetapi perlu diperiksa jika ada sesak nafas, pengsan, berdebar kuat, sakit semasa bersenam, atau sejarah keluarga penyakit jantung.
• Jangan abaikan sakit dada yang berulang; dapatkan nasihat doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin mengalami gejala kurang tipikal seperti sesak nafas, keletihan, lemah, atau rasa tidak selesa seperti penghadaman.
• Diabetes boleh mengurangkan rasa sakit dada, jadi jangan tunggu sehingga sakit menjadi teruk.
• Perubahan mendadak dalam keupayaan melakukan aktiviti harian perlu dinilai oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Penyakit arteri koronari: plak lemak menyempitkan saluran darah ke jantung.
• Spasme arteri koronari: saluran darah mengecut sementara dan mengurangkan aliran darah.
• Keadaan lain yang membebankan jantung seperti anemia, masalah tiroid, degupan jantung tidak teratur, penyakit injap jantung atau otot jantung.

Faktor risiko

• Merokok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Diabetes
• Berat badan berlebihan dan obesiti
• Kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan tidak sihat
• Sejarah keluarga penyakit jantung pada usia awal
• Usia lanjut
• Tekanan emosi kronik
• Pengambilan alkohol berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada baru yang teruk atau berterusan
• Sakit dada yang lebih kerap, lebih kuat atau lebih lama daripada biasa
• Sakit dada semasa rehat
• Sakit dada bersama sesak nafas, berpeluh sejuk, loya atau pening
• Sakit dada yang tidak reda seperti biasa selepas rehat

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai angina stabil dan ingin semakan atau terdapat perubahan gejala
• Anda mempunyai faktor risiko jantung dan ingin penilaian
• Anda perlu berbincang tentang ubat, aktiviti atau pemakanan
• Anda berasa cemas atau murung kerana masalah jantung

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan dan ubat anda, kemudian membuat pemeriksaan fizikal. Mereka mungkin melakukan ujian untuk melihat jantung dan saluran darah. Diagnosis angina dibuat selepas menilai semua maklumat, bukan hanya satu ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG): rekod aktiviti elektrik jantung.
• Ujian darah: menyemak penanda jantung dan faktor risiko, serta membantu menolak serangan jantung.
• Ekokardiogram: imbasan ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung.
• Ujian tekanan: memantau jantung semasa bersenam atau dengan bantuan ubat tertentu.
• CT koronari atau angiografi koronari: imej saluran darah jantung untuk melihat penyempitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian biasanya selamat dan tidak menyakitkan, walaupun sesetengahnya memerlukan jarum kecil. Anda mungkin perlu berpuasa sebelum sesetengah ujian. Dapatkan arahan daripada klinik. Beritahu doktor jika anda hamil, mempunyai alahan atau mengambil ubat tertentu.

Rawatan

Rawatan angina bertujuan melegakan gejala, mengurangkan risiko serangan jantung dan strok, serta memperbaiki kualiti hidup. Ia melibatkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan jika perlu, dan kadang-kadang prosedur untuk membuka saluran darah.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Ambil ubat yang dipreskripsi mengikut arahan; jangan berhenti sendiri.
• Kenali pencetus anda dan rancang aktiviti dengan rehat.
• Kekalkan berat badan sihat.
• Hadkan alkohol.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi, tidur cukup dan sokongan.
• Hadiri temu janji susulan.
• Simpan senarai ubat dan pelan tindakan kecemasan anda.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk mengurangkan beban kerja jantung, melebarkan saluran darah, menurunkan kolesterol, mengawal tekanan darah dan gula, serta mengurangkan risiko pembekuan darah. Sesetengah ubat perlu diambil setiap hari walaupun tiada gejala. Doktor akan memilih ubat yang sesuai berdasarkan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika saluran darah tersumbat teruk atau gejala tidak terkawal dengan ubat dan perubahan gaya hidup, pakar jantung mungkin mencadangkan prosedur untuk membuka saluran darah, seperti angioplasti dengan tiub kecil, atau pembedahan pintasan koronari. Keputusan dibuat selepas perbincangan menyeluruh.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang aktiviti yang memerlukan tenaga, berehat sebelum terlalu letih, dan elakkan perubahan suhu mendadak. Bawa ubat yang dipreskripsi untuk serangan angina jika doktor membenarkan. Ketahui bila perlu berhenti dan minta bantuan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok
• Makan lebih banyak buah, sayur, bijirin penuh dan protein tanpa lemak
• Kurangkan garam, gula dan lemak tepu
• Bersenam secara sederhana mengikut nasihat doktor
• Tidur cukup
• Kawal tekanan
• Hadkan alkohol
• Hadiri program pemulihan jantung jika disyorkan

Diet dan senaman

Diet sihat untuk jantung membantu mengawal tekanan darah, kolesterol dan berat badan. Contohnya, pilih makanan segar, kurangkan makanan diproses dan gorengan. Senaman sederhana seperti berjalan kaki boleh membantu, tetapi mulakan perlahan dan berhenti jika sakit dada. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan senaman baharu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan angina boleh menyebabkan rasa cemas, takut serangan jantung atau murung. Perasaan ini biasa dan boleh dirawat. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat sedih, putus asa atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan atau sokongan krisis segera.

Pencegahan

Banyak faktor risiko boleh dikawal. Berhenti merokok, kawal tekanan darah, kolesterol dan gula darah, kekalkan berat badan sihat, bersenam dan makan sihat. Jika anda mempunyai sejarah keluarga, berbincang dengan doktor tentang penilaian risiko.

Vaksin

Vaksin influenza tahunan dan vaksin pneumokokal mungkin disyorkan untuk pesakit jantung. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Saringan tekanan darah, kolesterol, gula darah dan penilaian risiko jantung disyorkan mengikut umur dan faktor risiko, selaras dengan panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Bincangkan dengan doktor di klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung
• Kegagalan jantung
• Degupan jantung tidak teratur
• Kematian mengejut akibat masalah jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal, perubahan gaya hidup dan rawatan yang teratur, ramai pesakit angina boleh hidup aktif dan mengurangkan risiko komplikasi. Angina adalah isyarat untuk menjaga jantung, bukan penghalang untuk hidup penuh.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.