Hepatitis E: Apa Yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Hepatitis E ialah keradangan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis E. Hati ialah organ yang membantu mencerna makanan, menyimpan tenaga dan membersihkan darah. Jangkitan ini biasanya merebak melalui air atau makanan yang tercemar dengan najis orang yang dijangkiti. Kebanyakan orang sembuh sendiri, tetapi sesetengah kumpulan seperti ibu hamil dan orang dengan imuniti lemah perlu dipantau rapi.

Hepatitis E berlaku di seluruh dunia. Di Malaysia, kes sporadik dan wabak kecil boleh berlaku, terutamanya di kawasan dengan kebersihan air dan sanitasi yang kurang baik. Ia tidak begitu biasa seperti hepatitis A, tetapi masih perlu diberi perhatian.

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Risiko lebih tinggi bagi orang yang tinggal atau melancong ke kawasan dengan sanitasi buruk, ibu hamil, orang dengan imuniti lemah, orang dengan penyakit hati kronik dan orang yang memakan daging yang tidak dimasak sempurna.

Gejala

Gejala biasa

• Ramai orang tidak mempunyai gejala langsung.
• Rasa letih yang melampau.
• Loya, muntah atau kurang selera makan.
• Sakit perut atau rasa tidak selesa di bahagian atas perut.
• Demam ringan.
• Jaundis, iaitu kulit dan mata kelihatan kuning.
• Air kencing berwarna gelap seperti teh.
• Najis berwarna pucat.
• Sakit sendi atau gatal kulit.

Gejala pada kanak-kanak

• Selalunya tiada gejala atau hanya gejala ringan.
• Mungkin sakit perut, loya atau kurang selera makan.
• Jaundis kurang biasa berbanding orang dewasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala boleh lebih teruk dan berpanjangan.
• Jaundis dan keletihan mungkin mengambil masa lebih lama untuk pulih.
• Risiko dehidrasi dan komplikasi lebih tinggi, terutamanya jika ada penyakit hati kronik.

Punca

Punca utama

• Virus hepatitis E disebarkan melalui laluan najis ke mulut, iaitu najis yang mencemari air atau makanan kemudian masuk ke mulut.
• Air minuman yang tercemar.
• Makanan yang tercemar, termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dicuci bersih.
• Daging babi atau daging haiwan liar yang tidak dimasak sempurna.
• Kerang atau makanan laut mentah dalam sesetengah keadaan.
• Pemindahan virus daripada ibu kepada bayi semasa kelahiran atau melalui transfusi darah, walaupun ini jarang berlaku.

Faktor risiko

• Tinggal atau melancong ke kawasan dengan kebersihan air dan sanitasi yang kurang baik.
• Mengambil air atau makanan yang tidak diyakini selamat.
• Hamil, terutamanya pada trimester ketiga.
• Mempunyai imuniti lemah akibat penyakit atau rawatan perubatan.
• Mempunyai penyakit hati kronik.
• Kontak rapat dengan orang yang dijangkiti hepatitis E di rumah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai kulit atau mata kuning.
• Jika anda tidak boleh minum atau muntah berterusan.
• Jika anda hamil dan mengalami gejala hepatitis.
• Jika anda mempunyai imuniti lemah atau penyakit hati kronik dan mengalami gejala.
• Jika gejala menjadi teruk dengan cepat.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala ringan tidak hilang dalam beberapa hari.
• Jika anda baru pulang dari kawasan yang mempunyai wabak hepatitis E.
• Jika anda mempunyai kontak rapat dengan pesakit hepatitis E.
• Jika anda ingin bertanya tentang pencegahan atau vaksin.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perjalanan, makanan dan air yang anda ambil. Diagnosis disahkan melalui ujian darah yang mengesan tindak balas badan terhadap virus atau bahan genetik virus, serta ujian fungsi hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah fungsi hati untuk melihat keadaan hati.
• Ujian antibodi hepatitis E.
• Ujian PCR untuk mengesan bahan genetik virus.
• Ultrasound hati untuk menolak punca lain.
• Ujian air kencing atau najis jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin perlu menunggu beberapa hari untuk keputusan ujian. Anda mungkin diminta datang semula untuk susulan atau ujian ulangan. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin menyarankan rawatan di hospital untuk pemantauan.

Rawatan

Kebanyakan kes hepatitis E adalah ringan dan sembuh sendiri. Rawatan tertumpu kepada rehat, cecair yang cukup dan pemantauan hati. Tidak semua orang memerlukan ubat.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan pulih secara perlahan-lahan.
• Minum air yang selamat dengan cukup untuk mengelakkan dehidrasi.
• Makan makanan seimbang dalam kuantiti kecil tetapi kerap.
• Elakkan alkohol sepenuhnya semasa sakit dan sehingga doktor membenarkan.
• Basuh tangan dengan sabun selepas menggunakan tandas dan sebelum menyediakan makanan.
• Elakkan menyediakan makanan untuk orang lain semasa masih bergejala jika boleh.
• Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor atau farmasi kerana sesetengah ubat boleh membebankan hati.

Rawatan perubatan

Doktor akan memantau fungsi hati dan tanda dehidrasi. Jika gejala teruk, pesakit mungkin perlu dirawat di hospital untuk cecair melalui vena dan pemantauan rapi. Bagi orang dengan imuniti lemah yang mengalami jangkitan berterusan, doktor pakar mungkin menyesuaikan rawatan imunosupresif dan mempertimbangkan rawatan khusus. Jangan mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk hepatitis E. Dalam kes yang sangat jarang dengan kegagalan hati teruk, doktor pakar akan membincangkan pilihan rawatan lanjutan, termasuk pemindahan hati, di pusat pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Keletihan boleh berpanjangan selama beberapa minggu walaupun jaundis sudah pulih. Pulang kepada aktiviti harian secara perlahan-lahan dan ikut jadual susulan doktor.

Tip gaya hidup

• Kekalkan kebersihan tangan dan makanan.
• Elakkan alkohol.
• Dapatkan rehat yang cukup.
• Minum air yang selamat.
• Berjumpa doktor jika gejala kembali atau bertambah teruk.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dalam hidangan kecil dan kerap. Minum air dengan cukup. Mulakan semula senaman ringan seperti berjalan kaki apabila anda berasa lebih bertenaga, dan tingkatkan secara perlahan-lahan. Elakkan senaman berat sehingga doktor memberi kebenaran.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jangkitan seperti ini boleh membuat anda risau, letih dan terasing. Berbual dengan keluarga, rakan atau doktor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera melalui perkhidmatan kecemasan atau krisis tempatan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Ya, banyak kes boleh dicegah dengan air yang selamat, makanan yang dimasak sempurna dan kebersihan tangan yang baik. Ikut panduan kebersihan air dan makanan daripada Kementerian Kesihatan Malaysia dan pihak berkuasa tempatan.

Vaksin

Vaksin hepatitis E wujud di sesetengah negara untuk kumpulan berisiko tertentu, tetapi ia bukan vaksin rutin di Malaysia. Tanya doktor sama ada anda memerlukan vaksin jika anda akan melancong atau mempunyai risiko kesihatan tertentu.

Program saringan

Saringan rutin untuk hepatitis E tidak disyorkan untuk orang tanpa gejala. Doktor mungkin menguji jika ada gejala, sejarah pendedahan atau risiko khusus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi akibat muntah dan kurang minum.
• Jaundis yang berpanjangan.
• Kegagalan hati akut, walaupun jarang berlaku.
• Jangkitan kronik pada orang dengan imuniti lemah.
• Sirosis hati pada jangkitan kronik yang tidak dipantau.
• Risiko komplikasi lebih tinggi pada ibu hamil, terutamanya trimester ketiga.

Pandangan jangka panjang

Majoriti orang sembuh sepenuhnya dalam beberapa minggu dengan rehat dan pemantauan. Sesetengah orang mungkin berasa letih lebih lama, tetapi ini biasanya pulih. Dengan penjagaan yang baik dan susulan doktor, prospek adalah baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.