Hernia: Apa Yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Hernia berlaku apabila sebahagian organ atau tisu menolak keluar melalui bahagian yang lemah dalam dinding otot. Bayangkan seperti tiub dalam tayar basikal yang menonjol keluar melalui lubang kecil pada tayar. Ia selalunya berlaku di perut atau lipatan paha, dan anda mungkin nampak atau rasa benjolan di bawah kulit.

Ya, hernia sangat biasa. Hernia inguinal ialah jenis yang paling kerap, dan ia lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.

Hernia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, termasuk bayi baru lahir, kanak-kanak, orang dewasa dan warga emas. Ia lebih biasa pada lelaki, orang yang melakukan kerja berat, wanita selepas kehamilan, dan mereka yang mengalami batuk atau sembelit berpanjangan.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan atau bengkak di bawah kulit, biasanya di lipatan paha, pusat atau kawasan perut.
• Benjolan yang muncul semasa berdiri, batuk atau mengangkat barang, dan hilang semula semasa berbaring.
• Rasa sakit, berat atau tidak selesa di kawasan benjolan, terutama apabila membongkok atau mengangkat barang.
• Rasa berdenyut atau sensasi terbakar di tempat yang sama.
• Bagi hernia hiatus (hernia di bahagian atas perut), rasa pedih ulu hati, rasa masam di mulut dan sendawa yang berulang.

Gejala pada kanak-kanak

• Benjolan yang kelihatan semasa bayi menangis, batuk atau meneran ketika buang air besar.
• Benjolan yang lembut dan boleh masuk semula apabila bayi tenang.
• Bayi mungkin lebih kerap meragam atau tidak selesa selepas menangis kuat.
• Hernia umbilikal kecil pada bayi selalunya hilang sendiri apabila otot perut menguat.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Otot perut menjadi lemah dengan usia, jadi hernia lebih mudah berlaku.
• Hernia mungkin tidak menyakitkan tetapi boleh membesar dan lebih mudah tersekat.
• Risiko hernia tersekat (tidak boleh masuk balik) lebih tinggi pada warga emas.
• Gejala seperti pedih ulu hati berpanjangan atau sesak nafas selepas makan boleh berkaitan dengan hernia hiatus.

Punca

Punca utama

• Kelemahan semula jadi pada dinding otot, kadang-kadang sudah ada sejak lahir.
• Tekanan berlebihan di dalam perut yang menolak tisu keluar melalui titik lemah.
• Luka atau jaringan parut selepas pembedahan yang melemahkan dinding otot.
• Peregangan otot berulang akibat mengangkat berat atau batuk kuat.

Faktor risiko

• Lelaki, terutamanya berumur 40 tahun ke atas.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Batuk berpanjangan, contohnya pada perokok atau mereka dengan penyakit paru-paru kronik.
• Sembelit kronik yang menyebabkan peneranan berulang.
• Kerja yang memerlukan mengangkat berat atau berdiri lama.
• Kehamilan, terutama kehamilan berulang.
• Sejarah keluarga yang mengalami hernia.
• Pembedahan perut sebelum ini.
• Merokok, kerana ia melemahkan tisu dan menyebabkan batuk.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit yang semakin kuat atau benjolan yang tiba-tiba membesar.
• Benjolan masih boleh masuk balik tetapi sangat tidak selesa.
• Muntah atau loya berulang.
• Tidak boleh buang air besar atau buang angin bersama sakit perut.
• Tanda jangkitan seperti kemerahan dan panas di kawasan benjolan.
• Jika benjolan keras, tidak boleh masuk balik, sangat sakit atau disertai muntah, dapatkan bantuan kecemasan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Benjolan baru muncul tetapi tidak sakit.
• Benjolan yang hilang timbul.
• Rasa tidak selesa yang mengganggu aktiviti harian.
• Ingin berbincang tentang pilihan rawatan yang ada.
• Hernia yang sudah didiagnosis dan mula berubah bentuk atau saiz.

Diagnosis

Doktor biasanya dapat mengenal pasti hernia melalui soal jawab dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan meraba benjolan, meminta anda batuk atau meneran, dan memeriksa sama ada benjolan boleh masuk balik. Selalunya ujian tambahan tidak diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal, yang paling penting.
• Ultrasonografi (imbasan bunyi) jika benjolan tidak jelas atau untuk memeriksa kawasan paha.
• Imbasan CT atau MRI dalam kes tertentu, contohnya hernia hiatus atau hernia dalam.
• Ujian darah atau ujian lain jika pembedahan dirancang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Lawatan pertama biasanya singkat. Doktor akan bertanya sejak bila benjolan muncul, sama ada sakit, dan apa yang membuatnya lebih teruk. Bersedia untuk memberitahu tentang batuk, sembelit, jenis kerja dan pembedahan lepas. Anda boleh bertanya tentang pilihan rawatan dan tanda bahaya yang perlu dipantau.

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis hernia, saiznya, gejala dan kesihatan keseluruhan anda. Sesetengah hernia kecil boleh dipantau dahulu, manakala yang lain lebih baik dibaiki melalui pembedahan untuk mengelakkan komplikasi. Tiada ubat yang boleh menyembuhkan hernia.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan mengangkat barang berat atau meneran dengan kuat.
• Rawat sembelit dengan pemakanan tinggi serat dan air yang cukup; tanya ahli farmasi jika perlu bantuan.
• Berhenti merokok dan dapatkan rawatan untuk batuk berpanjangan.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Gunakan teknik mengangkat yang betul, iaitu bengkokkan lutut dan bukan pinggang.
• Rehat jika benjolan sakit dan elakkan aktiviti yang membuatnya lebih teruk.
• Jangan cuba menolak benjolan masuk dengan kuat.

Rawatan perubatan

Tiada ubat, minyak atau urutan yang boleh menutup lubang hernia. Pembedahan ialah satu-satunya rawatan yang dapat membetulkannya. Doktor mungkin menawarkan pemantauan berkala untuk hernia kecil yang tidak mengganggu. Jika ada sakit atau bengkak selepas pembedahan, doktor akan menetapkan ubat tahan sakit yang sesuai; ikut arahan doktor dan jangan berkongsi ubat dengan orang lain. Alat sokongan seperti penyokong hernia hanya membantu sementara dan bukan penyelesaian kekal; tanya doktor sebelum menggunakannya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan jika hernia sakit, membesar, mengganggu aktiviti harian, atau berisiko tersekat. Pada kanak-kanak, hernia inguinal selalunya dibaiki lebih awal untuk melindungi testis dan usus. Dalam kes kecemasan seperti hernia tersekat, pembedahan dilakukan segera. Pembedahan hernia ialah prosedur biasa dan selamat untuk kebanyakan orang.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh meneruskan hidup seperti biasa selagi hernia tidak sakit atau mengganggu. Perhatikan benjolan setiap hari; jika ia menjadi keras atau sakit, dapatkan bantuan. Beritahu keluarga dan rakan tentang tanda bahaya supaya mereka boleh membantu jika keadaan berubah.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan sihat melalui pemakanan seimbang.
• Bersenam ringan untuk menguatkan otot teras, dengan panduan profesional.
• Berhenti merokok.
• Minum air yang cukup dan makan makanan berserat untuk mengelakkan sembelit.
• Elakkan mengangkat berat yang tidak perlu; minta bantuan jika perlu.
• Dapatkan rehat dan tidur yang cukup.

Diet dan senaman

Makan lebih banyak buah, sayur, bijirin penuh dan minum air yang cukup untuk melembutkan najis dan mengurangkan peneranan. Bersenam secara sederhana seperti berjalan kaki bagus untuk kesihatan keseluruhan. Elakkan senaman yang memberi tekanan kuat pada perut, seperti mengangkat berat atau senaman perut yang berat, terutama jika hernia belum dirawat. Tanya doktor atau ahli fisioterapi tentang senaman yang selamat untuk anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hernia boleh menyebabkan rasa risau, terutama jika benjolan sering sakit atau jika anda menunggu pembedahan. Rasa cemas apabila benjolan tiba-tiba berubah adalah normal. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda boleh membantu. Jika rasa cemas atau murung berlarutan dan mengganggu kehidupan harian, dapatkan bantuan profesional. Perkhidmatan kesihatan mental boleh diakses melalui klinik dan hospital KKM; sila rujuk senarai talian bantuan yang disediakan di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua hernia boleh dicegah, terutama yang berkaitan dengan kelemahan otot sejak lahir. Namun, anda boleh mengurangkan tekanan pada dinding perut untuk mengurangkan risiko.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk hernia. Pemeriksaan oleh doktor semasa lawatan kesihatan biasa boleh mengesan benjolan yang tidak disedari, terutama jika anda mempunyai faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hernia tersekat, iaitu tisu terperangkap dan tidak boleh masuk balik.
• Kematian tisu akibat bekalan darah terputus; ini kecemasan yang memerlukan pembedahan segera.
• Halangan usus yang menyebabkan muntah, kembung dan tidak boleh buang air besar.
• Sakit berterusan yang mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Hernia membesar dan menjadi lebih sukar untuk dibaiki.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, hernia boleh dirawat dengan baik. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya selepas pembedahan dan boleh kembali melakukan aktiviti harian dalam beberapa minggu. Jika hernia anda kecil dan tidak mengganggu, doktor mungkin hanya memantau perkembangannya. Yang penting, dapatkan pemeriksaan awal dan ketahui tanda bahaya supaya anda boleh bertindak pantas jika perlu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.