Herpes Gladiatorum: Jangkitan Kulit pada Atlet Sukan Sentuh

Gambaran keseluruhan

Herpes gladiatorum ialah jangkitan kulit yang disebabkan oleh virus herpes simpleks — biasanya jenis 1 (HSV-1). Virus ini mudah berpindah dari kulit ke kulit, jadi ia sering berlaku dalam sukan yang melibatkan sentuhan badan rapat seperti gusti, judo, ragbi, MMA dan bola sepak. Ia menyebabkan gugusan lepuh kecil, selalunya di muka, leher, bahu, lengan atau dada. Ia bukan tanda kebersihan yang buruk dan ia boleh dirawat.

Ia tidak jarang berlaku. Wabak kecil pernah dilaporkan dalam pasukan gusti dan ragbi di pelbagai negara, termasuk di Malaysia. Dalam kalangan atlet sukan sentuh, ia adalah antara jangkitan kulit yang paling kerap diambil perhatian oleh jurulatih dan pasukan perubatan sukan.

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti, tetapi paling kerap berlaku pada atlet remaja dan dewasa muda (sekitar 15 hingga 30 tahun) yang bersukan dengan sentuhan badan rapat. Jurulatih, pengadil dan ahli fisioterapi juga boleh terdedah jika mereka menyentuh lepuh tanpa perlindungan.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa gatal, panas atau mencucuk di satu kawasan kulit sebelum lepuh muncul
• Gugusan lepuh kecil berisi cecair di atas kulit yang kemerahan
• Lepuh pecah dan membentuk kerak atau kudis kering
• Selalunya di muka, leher, bahu, lengan bawah atau dada — kawasan yang bergesel semasa bersukan
• Demam, sakit tekak, rasa letih dan kelenjar bengkak pada jangkitan pertama
• Jangkitan berulang biasanya lebih ringan dan lebih kecil kawasannya

Gejala pada kanak-kanak

• Boleh mengalami demam dan rasa tidak sihat sebelum lepuh kelihatan
• Lepuh mungkin lebih mudah merebak kerana anak kecil sering menyentuh muka dan mata
• Boleh kurang selera makan atau enggan minum kerana sakit di dalam mulut
• Perlu diperiksa segera jika lepuh muncul berhampiran mata

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih jarang berlaku kerana kebanyakan orang dewasa sudah terdedah kepada virus ini
• Boleh menjadi lebih teruk atau lambat sembuh jika imuniti (daya tahan tubuh) rendah
• Perlu lebih berhati-hati jika ada penyakit kulit lain seperti ekzema
• Risiko jangkitan kuman tambahan pada kulit lebih tinggi

Punca

Punca utama

• Virus herpes simpleks jenis 1 (HSV-1), yang masuk melalui kulit yang sihat atau melalui luka kecil, calar dan lecetan
• Sentuhan kulit ke kulit yang rapat dan berpanjangan semasa bersukan atau bergusti
• Perkongsian tuala, tikar senaman, botol air, pisau cukur atau peralatan sukan
• Menghisap atau menyentuh lepuh orang lain, atau menyentuh cecair dari lepuh kemudian memegang muka sendiri

Faktor risiko

• Menyertai sukan sentuh seperti gusti, judo, ragbi, MMA atau bola sepak
• Berkongsi peralatan, pakaian atau tuala dengan orang lain
• Luka kecil, calar atau lecetan pada kulit akibat geseran
• Imuniti rendah akibat penyakit lain, tekanan berlebihan atau kurang tidur
• Pernah dijangkiti virus herpes sebelum ini — virus boleh kekal dalam badan dan aktif semula

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Lepuh muncul berhampiran mata atau di kelopak mata
• Demam dengan ruam yang merebak, atau ruam disertai nanah dan sakit bertambah
• Sukar makan atau minum kerana lepuh di dalam mulut
• Ruam pada bayi, kanak-kanak kecil, wanita hamil atau orang dengan imuniti lemah

Buat temujanji rutin jika:

• Lepuh atau ruam baru pada kulit yang anda tidak pasti puncanya
• Jangkitan berulang yang kerap atau kawasan lepuh yang makin besar
• Anda seorang atlet dan perlu tahu bila selamat untuk kembali bersukan
• Anda ingin berbincang tentang cara mengurangkan risiko menularkan kepada keluarga atau rakan sepasukan

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengenal pasti herpes gladiatorum dengan melihat corak lepuh dan bertanya tentang aktiviti sukan serta sentuhan rapat kebelakangan ini. Jika gambaran tidak jelas atau lepuh kecil, doktor mungkin mengambil sampel dari lepuh untuk pengesahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal menyeluruh pada kulit, termasuk kawasan yang tidak mudah dilihat
• Swab (sampel cecair) dari lepuh untuk ujian makmal mengesan virus
• Ujian darah dalam keadaan tertentu, contohnya jika perlu membezakan dengan jangkitan lain
• Pemeriksaan mata jika lepuh berhampiran mata

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses ini biasanya pantas dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan cara menjaga lepuh, bila perlu kembali untuk pemeriksaan susulan, dan bila anda boleh menyambung semula latihan sukan. Jika anda seorang atlet, doktor juga mungkin berbincang dengan jurulatih atau pasukan perubatan sukan mengenai langkah berjaga-jaga di pasukan.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan ketidakselesaan, mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan risiko penularan. Bagi kebanyakan orang yang sihat, ia pulih sendiri, tetapi ubat antivirus yang dimulakan lebih awal boleh membantu, terutama pada jangkitan pertama atau jika lepuh banyak.

Penjagaan diri di rumah

• Basuh kawasan lepuh dengan air bersih dan sabun lembut, kemudian keringkan dengan menepuk perlahan
• Jangan pecahkan, gosok atau menggaru lepuh
• Basuh tangan dengan sabun selepas menyentuh lepuh, dan elakkan menyentuh mata
• Tutup lepuh dengan pembalut ringan jika perlu, dan tukar pembalut dengan kerap
• Jangan berkongsi tuala, botol air, pisau cukur atau pakaian sukan
• Ambil rehat yang cukup dan minum air secukupnya
• Bertanya kepada ahli farmasi atau doktor tentang cara melegakan kesakitan dan demam

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat antivirus dalam bentuk tablet, krim atau keduanya, bergantung pada umur, kesihatan anda dan berapa lama lepuh telah muncul. Ubat ini paling berkesan jika dimulakan dalam beberapa hari pertama. Doktor juga boleh memberi ubat mudah untuk melegakan demam dan sakit, serta nasihat tentang penjagaan lepuh. Jika ada tanda jangkitan kuman tambahan, doktor akan menilainya dan memberi rawatan yang sesuai. Jangan ambil atau gunakan ubat sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa lepuh masih basah, anda perlu berehat daripada sukan sentuh dan elakkan sentuhan kulit rapat dengan orang lain, terutama bayi dan orang dengan imuniti lemah. Jaga kebersihan tangan dan jangan berkongsi barang peribadi. Bila lepuh kering dan bertukar kerak, doktor biasanya akan memberitahu bila anda boleh kembali bersukan.

Tip gaya hidup

• Mandilah selepas setiap sesi latihan dan keringkan badan sepenuhnya sebelum memakai pakaian bersih
• Basuh pakaian sukan dan tuala selepas setiap penggunaan
• Gunakan tuala sendiri dan simpan dalam beg berasingan
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan kerana imuniti yang baik membantu penyembuhan
• Beritahu jurulatih dengan jujur jika anda mempunyai ruam atau lepuh supaya langkah pencegahan boleh diambil

Diet dan senaman

Makan secara seimbang dengan banyak sayur, buah, protein dan air kosong untuk menyokong penyembuhan. Semasa lepuh masih basah, pilih aktiviti ringan yang tidak melibatkan sentuhan badan atau perkongsian peralatan, seperti berjalan atau berbasikal sendiri. Tunggu sehingga doktor membenarkan anda kembali ke latihan sukan sentuh seperti biasa.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Berhenti bersukan buat sementara waktu boleh membuat anda rasa kecewa, risau tentang prestasi atau terasing daripada pasukan. Perasaan ini normal dan biasanya reda apabila anda pulih. Jika anda berasa sangat risau, sedih berpanjangan atau tertekan, jangan pendam sendiri — bercakap dengan doktor, kaunselor sekolah atau universiti, atau orang yang anda percaya. Jika terasa krisis atau fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian krisis kesihatan mental tempatan atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat dengan segera.

Pencegahan

Risiko boleh dikurangkan, walaupun tidak dapat dihapuskan sepenuhnya. Langkah paling berkesan ialah mandi dengan sabun selepas latihan, tidak berkongsi tuala atau peralatan peribadi, menutup luka kecil dan tidak bersukan semasa lepuh masih basah. Banyak pasukan sukan kini menjalankan pemeriksaan kulit sebelum pertandingan — ini membantu menghentikan penularan lebih awal. Ikut nasihat jurulatih dan pasukan perubatan sukan, serta panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) tentang kebersihan diri.

Vaksin

Setakat ini belum ada vaksin yang tersedia secara umum untuk mencegah herpes gladiatorum. Perlindungan terbaik ialah kebersihan diri dan pemeriksaan kulit sebelum bersukan.

Program saringan

Pemeriksaan kulit sebelum latihan atau pertandingan (skin check) adalah amalan yang digalakkan dalam sukan sentuh. Jika anda mempunyai ruam, lepuh atau luka yang belum jelas puncanya, beritahu jurulatih dan berjumpa doktor sebelum meneruskan latihan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kuman tambahan pada kulit, dengan nanah, kemerahan yang merebak dan sakit bertambah
• Jangkitan pada mata yang boleh menjejaskan penglihatan jika tidak dirawat segera
• Jangkitan yang lebih teruk pada orang dengan ekzema atau imuniti lemah
• Jangkitan berulang dari semasa ke semasa, biasanya lebih ringan
• Menularkan virus kepada rakan sepasukan, ahli keluarga atau orang lain
• Parut kecil pada kawasan lepuh yang sembuh

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dalam satu hingga tiga minggu, terutamanya jika menjaga kebersihan dan mendapatkan rawatan awal. Jangkitan berulang biasanya lebih ringan. Dengan rehat yang cukup, rawatan yang betul dan kembali bersukan secara berperingkat, anda boleh menyambung semula aktiviti sukan seperti biasa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.