Gangguan Pinggul

Gambaran keseluruhan

Gangguan pinggul ialah istilah umum untuk masalah pada sendi pinggul dan tisu di sekelilingnya. Sendi pinggul ialah sendi besar berbentuk bola dan soket yang menyokong berat badan dan membolehkan anda berjalan, membongkok dan mengangkat kaki. Apabila tulang, rawan, otot, tendon atau bursa (kantung kecil pelincir) di kawasan ini cedera atau meradang, anda boleh berasa sakit, kaku atau sukar bergerak.

Ya. Sakit pinggul agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua. Haus sendi pinggul ialah salah satu punca yang kerap.

Semua peringkat umur boleh terjejas. Bayi dan kanak-kanak boleh mengalami masalah perkembangan pinggul, atlet dan pekerja berat boleh mengalami kecederaan atau penggunaan berlebihan, manakala warga emas lebih mudah mengalami haus sendi dan patah tulang selepas jatuh.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di lipatan paha, bahagian luar pinggul, punggung atau paha.
• Kadang-kadang sakit terasa di lutut walaupun masalahnya di pinggul.
• Kaku atau rasa sendat, terutama selepas duduk lama atau bangun dari tidur.
• Pincang atau sukar berjalan seperti biasa.
• Sakit ketika menaiki tangga, memakai stoking atau memakai kasut.
• Bunyi 'klik' atau rasa tidak stabil pada pinggul.
• Kelemahan otot di sekeliling pinggul.

Gejala pada kanak-kanak

• Pincang atau enggan berjalan.
• Sakit di paha, pinggul atau lutut.
• Kurang minat bermain atau bergerak seperti biasa.
• Bayi mungkin kurang menggerakkan satu kaki, atau lipatan kulit di kaki tidak simetri.
• Demam bersama sakit pinggul atau pincang perlu dinilai segera oleh doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pinggul selepas berjalan jauh atau berdiri lama.
• Kaku pada waktu pagi atau selepas duduk lama.
• Sukar memakai kasut dan stoking.
• Kurang keseimbangan dan lebih mudah jatuh.
• Sakit pada waktu malam atau ketika berehat.
• Pengurangan jarak berjalan berbanding sebelum ini.

Punca

Punca utama

• Haus sendi (osteoartritis) akibat rawan sendi menipis dari semasa ke semasa.
• Kecederaan seperti terseliuh, lebam otot, koyakan tendon atau patah tulang.
• Keradangan tisu lembut seperti bursitis (kantung pelincir meradang) atau tendinitis (tendon meradang).
• Koyakan rawan di bibir sendi pinggul (labral tear).
• Masalah pertumbuhan kanak-kanak seperti displasia pinggul (soket sendi cetek) dan gangguan pertumbuhan kepala tulang paha.
• Perubahan bentuk sendi akibat usia, beban berlebihan atau penyakit lain.

Faktor risiko

• Umur yang meningkat.
• Berat badan berlebihan yang memberi tekanan pada sendi.
• Sejarah keluarga dengan masalah pinggul atau haus sendi.
• Kecederaan pinggul sebelum ini.
• Sukan atau pekerjaan yang melibatkan larian, lompatan, pusingan atau angkat berat berulang.
• Kurang kekuatan otot dan keseimbangan, yang meningkatkan risiko jatuh.
• Bayi yang lahir songsang (breech), mempunyai sejarah keluarga displasia pinggul, atau lahir perempuan lebih berisiko untuk masalah perkembangan pinggul.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit pinggul teruk selepas jatuh atau kemalangan.
• Tidak boleh berjalan atau menanggung berat badan pada kaki.
• Demam bersama sakit pinggul, bengkak atau kemerahan.
• Kanak-kanak yang tiba-tiba pincang atau enggan berjalan.
• Sakit pinggul dengan kebas, kelemahan kaki atau masalah kencing atau buang air besar.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit pinggul yang berterusan lebih daripada beberapa minggu.
• Pincang yang tidak hilang atau semakin teruk.
• Kaku pinggul yang mengganggu aktiviti harian.
• Sakit pinggul yang membangunkan anda pada waktu malam.
• Pengurangan keupayaan berjalan, memakai kasut atau naik tangga.
• Anda risau tentang cara berjalan anak atau bayi anda.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah sakit, kecederaan, aktiviti harian dan masalah kesihatan lain. Mereka akan memeriksa cara anda berjalan, pergerakan pinggul, kekuatan otot dan tanda kecederaan. Jika perlu, doktor akan mengarahkan ujian pengimejan atau merujuk anda kepada pakar ortopedik atau fisioterapi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray (sinar-X) untuk melihat tulang dan sendi.
• Ultrasound (ultras bunyi), terutama pada kanak-kanak atau jika ada bengkak.
• MRI atau CT (imbas khusus) jika doktor perlu melihat tisu lembut, rawan atau kecederaan yang lebih halus.
• Ujian darah jika doktor risau tentang jangkitan atau keradangan.
• Pemeriksaan fizikal dan pemerhatian cara berjalan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Penilaian biasanya bermula dengan temu bual dan pemeriksaan fizikal. Ujian pengimejan tidak menyakitkan dan selalunya cepat. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan. Anda boleh bertanya soalan dan membawa senarai ubat atau suplemen yang sedang diambil.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca, umur, tahap sakit dan keupayaan anda bergerak. Matlamatnya ialah mengurangkan sakit, meningkatkan pergerakan dan membantu anda kembali menjalani aktiviti harian. Banyak kes diurus tanpa pembedahan terlebih dahulu.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan pinggul daripada aktiviti yang mencetuskan sakit, tetapi jangan berhenti bergerak sepenuhnya.
• Gunakan kompres sejuk atau hangat pada kawasan sakit mengikut keselesaan.
• Kurangkan berat badan berlebihan secara perlahan dengan bimbingan doktor atau ahli diet.
• Gunakan tongkat, walker atau alas kaki yang menyokong jika perlu.
• Elakkan urutan kuat, menarik sendi secara paksa atau memaksa pinggul 'berbunyi'.
• Lakukan senaman lembut yang disyorkan ahli fisioterapi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan fisioterapi untuk menguatkan otot dan meningkatkan keseimbangan, ubat tahan sakit yang dipreskripsi, suntikan oleh doktor untuk kes tertentu, atau alat bantuan berjalan. Rawatan juga menyasarkan punca masalah, contohnya menguruskan keradangan, jangkitan atau masalah pertumbuhan kanak-kanak. Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan jika sakit teruk mengganggu kehidupan harian, rawatan lain tidak membantu, terdapat patah tulang pinggul, haus sendi yang teruk, atau masalah kanak-kanak tertentu yang perlu diperbaiki awal. Pilihan pembedahan bergantung kepada keadaan individu dan akan dibincangkan dengan pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang aktiviti supaya anda tidak terlalu lama berdiri atau berjalan tanpa rehat. Gunakan pemegang di bilik mandi, elakkan permaidani yang mudah tersangkut dan pastikan pencahayaan rumah baik. Bergerak secara lembut dan kerap lebih baik daripada duduk tidak bergerak terlalu lama.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Lakukan senaman kekuatan dan keseimbangan yang sesuai.
• Pilih aktiviti rendah impak seperti berenang atau berbasikal jika sesuai.
• Pakai kasut yang selesa dan menyokong.
• Elakkan mengangkat beban berat secara berulang.
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan.

Diet dan senaman

Makan secara seimbang dengan sayur, buah, protein dan makanan berkhasiat untuk tulang. Kalsium dan vitamin D penting untuk kesihatan tulang, tetapi tanya doktor atau ahli diet sebelum mengambil suplemen. Senaman perlu disesuaikan dengan keadaan anda; ahli fisioterapi boleh mencadangkan senaman yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit berterusan dan kesukaran bergerak boleh menyebabkan kekecewaan, risau, sedih atau masalah tidur. Ini normal dan anda tidak perlu menghadapinya seorang diri. Bercakap dengan doktor, ahli fisioterapi, keluarga atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan atau talian krisis tempatan.

Pencegahan

Tidak semua masalah pinggul boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga berat badan, menguatkan otot, menjaga keseimbangan dan mengelakkan jatuh. Pemeriksaan awal pada bayi dan kanak-kanak juga penting untuk mengesan masalah perkembangan pinggul.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk gangguan pinggul. Ikut jadual vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia untuk kesihatan umum.

Program saringan

Bayi biasanya diperiksa pinggulnya semasa pemeriksaan kesihatan. Jika anak anda lahir songsang, mempunyai sejarah keluarga displasia pinggul, atau anda perasan pincang atau pergerakan kaki tidak simetri, tanya doktor tentang pemeriksaan lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit berterusan yang mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Kaku sendi dan pengurangan julat pergerakan.
• Kelemahan otot dan kesukaran berjalan.
• Risiko jatuh yang lebih tinggi.
• Kurang keyakinan untuk keluar rumah atau bersosial.
• Dalam kes tertentu, kerosakan sendi yang memerlukan pembedahan.

Pandangan jangka panjang

Ramai pesakit bertambah baik dengan rawatan yang sesuai. Fisioterapi, perubahan gaya hidup dan pengurusan sakit dapat membantu. Bagi haus sendi teruk atau patah tulang, pembedahan pinggul moden boleh memberi hasil yang baik. Dapatkan nasihat awal supaya pelan rawatan dapat disesuaikan dengan keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.