Terapi Penggantian Hormon (HRT) dan Menopaus

Gambaran keseluruhan

Menopaus ialah peringkat semula jadi dalam kehidupan seorang wanita apabila kitaran haid berhenti dan badan menghasilkan lebih sedikit hormon estrogen. Terapi Penggantian Hormon (HRT) ialah rawatan perubatan yang boleh membantu meredakan gejala menopaus dengan menggantikan hormon yang berkurangan. HRT bukan untuk semua orang, dan keputusan menggunakannya dibuat bersama doktor berdasarkan gejala, kesihatan keseluruhan dan pilihan peribadi.

Ya, menopaus dialami oleh setiap wanita yang melalui proses penuaan semula jadi. Gejala yang mengganggu juga biasa, tetapi tahapnya berbeza-beza.

Biasanya wanita berumur 45 hingga 55 tahun, tetapi boleh berlaku lebih awal akibat pembedahan, rawatan tertentu atau faktor genetik. Wanita yang lebih muda juga boleh mengalami menopaus awal dan perlu mendapatkan nasihat doktor.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa panas secara tiba-tiba pada muka, leher dan dada.
• Berpeluh malam dan masalah tidur.
• Perubahan mood, mudah marah atau rasa cemas.
• Kekeringan faraj dan ketidakselesaan semasa hubungan seks.
• Kurang minat terhadap hubungan seks.
• Sakit sendi dan otot.
• Rasa letih atau kurang tenaga.
• Kitaran haid tidak teratur sebelum berhenti sepenuhnya.

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak berkenaan. Menopaus tidak berlaku pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Selepas menopaus, sesetengah wanita mengalami perubahan jangka panjang seperti kekeringan faraj, keperluan membuang air kecil lebih kerap, dan risiko tulang lemah yang meningkat. Ini boleh dibincangkan dengan doktor.

Punca

Punca utama

• Penurunan semula jadi hormon estrogen dan progesteron apabila ovari semakin tua.
• Pembedahan untuk membuang ovari (menopaus surgikal).
• Rawatan kanser tertentu seperti kemoterapi atau radiasi yang menjejaskan ovari.
• Kegagalan ovari pramatang, iaitu menopaus sebelum umur 40 tahun.

Faktor risiko

• Merokok.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Kurang bersenam dan gaya hidup tidak aktif.
• Tekanan emosi yang tinggi.
• Menopaus surgikal atau menopaus awal.
• Sejarah keluarga dengan gejala menopaus yang teruk atau masalah kesihatan tertentu.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan faraj yang banyak atau berterusan.
• Sakit dada atau sesak nafas.
• Ketulan payudara baru.
• Sakit betis atau bengkak.
• Fikiran untuk mencederakan diri.

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala menopaus seperti rasa panas, berpeluh malam atau masalah tidur yang mengganggu kehidupan harian.
• Kekeringan faraj atau sakit semasa hubungan seks.
• Perubahan mood, kebimbangan atau kemurungan.
• Ingin berbincang tentang pilihan rawatan termasuk HRT.
• Sedang mengambil HRT dan perlu semakan berkala atau mengalami kesan sampingan.

Diagnosis

Doktor biasanya mengenal pasti menopaus melalui sejarah haid dan gejala, terutamanya jika anda berumur 45 tahun ke atas. Ujian darah untuk hormon mungkin dilakukan jika menopaus awal disyaki atau jika keadaan lain perlu disingkirkan. Sebelum memulakan HRT, doktor akan menilai kesihatan keseluruhan anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Sejarah perubatan dan sejarah haid.
• Pemeriksaan tekanan darah dan berat badan.
• Ujian darah am dan ujian hormon jika perlu.
• Pemeriksaan payudara dan mammogram (imbasan payudara) mengikut saringan yang disyorkan.
• Pap smear jika sudah tiba masa.
• Kepadatan tulang jika berisiko osteoporosis (tulang lemah).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin ditanya tentang gejala, sejarah keluarga dan ubat-ubatan yang sedang diambil. Doktor akan membincangkan manfaat dan risiko HRT, serta pilihan lain. Keputusan dibuat bersama, dan anda boleh bertanya soalan.

Rawatan

Rawatan menopaus bergantung kepada gejala dan kesihatan anda. HRT boleh membantu gejala tertentu, tetapi bukan satu-satunya pilihan. Doktor akan mempertimbangkan usia, sejarah perubatan dan risiko anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pakai pakaian nipis dan lapang; gunakan kipas atau air sejuk semasa rasa panas.
• Elakkan pencetus seperti minuman panas, kafein, alkohol dan makanan pedas jika ia mencetuskan gejala.
• Amalkan tidur yang teratur dan relaksasi sebelum tidur.
• Kekal aktif secara fizikal dan uruskan tekanan.
• Gunakan pelincir berasaskan air jika kekeringan faraj mengganggu.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menawarkan terapi hormon dalam bentuk tablet, tampalan atau gel, menggunakan dos terendah yang berkesan untuk tempoh yang sesuai. Wanita yang masih mempunyai rahim biasanya memerlukan hormon tambahan (progestogen) bersama estrogen untuk melindungi lapisan rahim. Terdapat juga pilihan bukan hormon untuk gejala tertentu. Semua rawatan perlu disemak secara berkala. Jangan mengambil ubat hormon tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk gejala menopaus. Ia mungkin dipertimbangkan hanya untuk keadaan ginekologi tertentu, dan keputusan dibuat oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Menopaus boleh mempengaruhi tidur, tenaga, mood dan hubungan. Rancang hari anda dengan rehat yang cukup, komunikasi terbuka dengan keluarga, dan minta bantuan apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu.
• Lakukan latihan kekuatan dua kali seminggu untuk kesihatan tulang.
• Kekalkan berat badan sihat.
• Tidak merokok dan hadkan alkohol.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.
• Jaga tidur dengan jadual yang tetap.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, serta protein yang cukup. Kurangkan makanan tinggi gula dan garam. Senaman berat dan latihan kekuatan membantu menjaga tulang dan otot. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman baru jika anda mempunyai masalah kesihatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perubahan hormon boleh menyebabkan mood tidak stabil, kebimbangan atau kemurungan. Ini bukan kelemahan. Dapatkan sokongan daripada keluarga, kawan atau profesional kesihatan mental. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera.

Pencegahan

Menopaus tidak boleh dicegah kerana ia sebahagian daripada penuaan. Namun, gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan keparahan gejala dan melindungi kesihatan tulang serta jantung.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung dengan menopaus. Ikut jadual imunisasi dewasa yang disyorkan oleh doktor anda.

Program saringan

Lakukan saringan payudara, saringan kanser serviks dan pemeriksaan kesihatan berkala mengikut garis panduan KKM. Bincangkan kesihatan tulang jika anda berisiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala yang tidak diurus boleh mengganggu tidur, mood, kerja dan hubungan.
• Penurunan estrogen jangka panjang dikaitkan dengan kehilangan tulang dan risiko osteoporosis (tulang lemah).
• Sesetengah wanita mengalami kekeringan faraj dan ketidakselesaan semasa hubungan seks.
• Risiko penyakit jantung boleh meningkat selepas menopaus, jadi gaya hidup sihat penting.

Pandangan jangka panjang

Menopaus ialah fasa yang boleh diurus. Dengan sokongan doktor, gaya hidup sihat dan pilihan rawatan yang sesuai, kebanyakan wanita menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Setiap pengalaman berbeza; tidak mengapa untuk meminta bantuan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.