Penjagaan Hospis

Gambaran keseluruhan

Penjagaan hospis ialah penjagaan khusus untuk seseorang yang menghidap penyakit serius yang sudah lanjut, biasanya apabila penyembuhan bukan lagi matlamat utama. Tumpuannya ialah keselesaan, maruah dan kualiti hidup. Pasukan hospis juga menyokong keluarga dan penjaga. Ia bukan bermakna seseorang itu 'menyerah'; ia adalah cara memberikan sokongan yang lebih menyeluruh.

Penjagaan hospis diperlukan apabila seseorang menghidap penyakit serius yang semakin maju. Ia bukan sesuatu yang luar biasa; banyak keluarga di Malaysia pernah menggunakan sokongan seumpama ini.

Ia boleh membantu orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit lanjut, serta keluarga dan penjaga mereka. Umur bukan syarat utama; keperluan penjagaan yang menjadi pertimbangan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit yang tidak terkawal atau berulang
• Sesak nafas yang mengganggu aktiviti harian
• Keletihan melampau dan lemah tenaga
• Loya, muntah atau kurang selera makan
• Sembelit atau ketidakselesaan perut
• Cemas, sedih atau sukar tidur
• Perubahan keperluan bantuan harian seperti mandi, makan dan bergerak

Gejala pada kanak-kanak

• Keresahan atau mudah marah akibat sakit yang tidak dapat diluahkan
• Melekat pada penjaga dan takut berpisah
• Perubahan tingkah laku atau kurang bermain
• Sukar tidur atau mimpi buruk
• Mengelak makan atau minum

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan minda yang baru berlaku
• Kelemahan dan risiko jatuh
• Luka tekanan pada kulit
• Selera makan menurun dan berat badan turun
• Banyak ubat yang perlu disemak semula

Punca

Punca utama

• Kanser peringkat lanjut
• Kegagalan organ seperti jantung, paru-paru, buah pinggang atau hati
• Demensia dan penyakit saraf yang progresif
• Kelemahan teruk dan pelbagai penyakit kronik

Faktor risiko

• Umur lanjut
• Mempunyai beberapa penyakit kronik pada masa yang sama
• Kemerosotan fungsi secara berterusan
• Penjaga keluarga yang tertekan atau tiada sokongan
• Kesunyian dan kekurangan akses kepada perkhidmatan kesihatan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala seperti sakit, sesak nafas atau loya tidak terkawal
• Pesakit tidak boleh makan atau minum dan semakin lemah
• Kekeliruan baru atau perubahan tingkah laku yang mendadak
• Penjaga berasa tidak mampu meneruskan penjagaan di rumah
• Luka atau jangkitan yang semakin teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Ingin membincangkan pilihan penjagaan dan hasrat pesakit
• Perlu semakan gejala dan ubat secara berkala
• Perlu bantuan penjaga, peralatan atau sokongan rumah
• Perlu perbincangan bersama ahli keluarga tentang pelan penjagaan

Diagnosis

Penjagaan hospis tidak didiagnosis seperti penyakit. Pasukan kesihatan menilai keperluan fizikal, emosi, sosial dan rohani pesakit serta beban penjaga. Keputusan dibuat bersama pesakit dan keluarga.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Sejarah penyakit dan pemeriksaan fizikal
• Penilaian gejala menggunakan soal selidik mudah
• Semakan semula ubat-ubatan dan rawatan
• Perbincangan hasrat dan nilai pesakit
• Penilaian keperluan keluarga dan penjaga
• Ujian tambahan hanya jika membantu mengurangkan ketidakselesaan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin ditemu bual di rumah, klinik atau hospital. Pasukan akan menerangkan pilihan, membuat pelan penjagaan dan melawat secara berkala. Anda boleh bertanya soalan dan menukar fikiran pada bila-bila masa.

Rawatan

Tumpuan penjagaan hospis ialah keselesaan, maruah dan kualiti hidup. Ia tidak bertujuan menyembuhkan penyakit asas, tetapi membantu pesakit hidup sebaik mungkin dan menyokong keluarga.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kebersihan dan kelembapan mulut
• Ubah posisi pesakit dengan lembut untuk mengelakkan luka tekanan
• Catat gejala dan bila ia berlaku untuk dilaporkan kepada pasukan penjagaan
• Rehat dan minta bantuan penjaga lain
• Cipta suasana tenang dan hormati kehendak pesakit

Rawatan perubatan

Pasukan penjagaan boleh menggunakan ubat-ubatan untuk mengawal gejala seperti sakit, loya, cemas atau sesak nafas; jenis ubat dan cara pemberian ditentukan oleh doktor atau jururawat. Terapi bukan ubat seperti fisioterapi lembut, teknik pernafasan, sokongan emosi dan rohani juga penting. Rawatan sentiasa disesuaikan dengan matlamat pesakit dan keluarga.

Hidup dengan keadaan ini

Hari-hari mungkin berubah mengikut tenaga pesakit. Utamakan perkara yang memberi makna, jadual lawatan yang tidak meletihkan dan komunikasi terbuka.

Tip gaya hidup

• Kekalkan rutin yang ringkas dan fleksibel
• Pastikan rumah selamat dan mudah diakses
• Rancang lebih awal untuk bantuan kecemasan dan penjaga ganti
• Libatkan ahli keluarga dalam penjagaan mengikut kemampuan
• Simpan dokumen hasrat penjagaan di tempat mudah dicapai

Diet dan senaman

Hidangkan makanan dalam bahagian kecil dan mengikut selera; jangan paksa makan jika tidak lalu. Cecair boleh diberi sedikit-sedikit. Pergerakan lembut seperti regangan atau berjalan singkat boleh diteruskan jika pesakit selesa dan selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pesakit dan keluarga mungkin berasa sedih, cemas, marah atau bersalah. Ini normal. Jika ada fikiran untuk mencederakan diri atau krisis emosi, dapatkan bantuan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan yang tersenarai di laman ini atau profesional kesihatan.

Pencegahan

Keperluan penjagaan hospis tidak selalu boleh dicegah, tetapi penjagaan paliatif awal dan perancangan penjagaan boleh mengurangkan penderitaan. Berbincang dengan doktor tentang pilihan penjagaan apabila menghidap penyakit serius.

Vaksin

Ikut nasihat doktor tentang vaksin yang disyorkan untuk pesakit dan penjaga bagi mengurangkan risiko jangkitan.

Program saringan

Saringan kesihatan dan rawatan awal penyakit kronik boleh membantu, tetapi penjagaan hospis tetap tersedia untuk sesiapa yang memerlukannya.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala tidak terkawal seperti sakit atau sesak nafas
• Kemasukan kecemasan yang berulang
• Luka tekanan dan jangkitan
• Tekanan emosi dan keletihan penjaga
• Pesakit mungkin meninggal di tempat yang tidak diingini
• Keluarga kurang sokongan dalam tempoh berkabung

Pandangan jangka panjang

Dengan sokongan hospis, ramai pesakit berasa lebih selesa, lebih tenang dan lebih dihormati. Penjagaan hospis juga membantu keluarga menghadapi masa sukar dengan lebih bersedia. Ia bukan tentang menyerah, tetapi tentang memastikan setiap hari dijalani dengan sebaik mungkin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.