Ulser Hunner: Luka Kecil pada Pundi Kencing

Gambaran keseluruhan

Ulser Hunner ialah luka kecil atau kawasan merah yang mentah pada lapisan dalam pundi kencing. Ia bukan ulser seperti ulser perut, bukan kanser dan tidak berjangkit. Ulser Hunner sering dikaitkan dengan sistitis interstisial, iaitu keradangan kronik pundi kencing, atau sindrom sakit pundi kencing. Keadaan ini boleh menyebabkan sakit pelvis, kencing kerap dan rasa mendesak untuk kencing.

Tidak begitu biasa. Ulser Hunner dilihat pada sebilangan kecil pesakit dengan sistitis interstisial atau sindrom sakit pundi kencing. Bukan semua orang yang mempunyai sakit pundi kencing mempunyai ulser ini.

Lebih kerap berlaku pada wanita dewasa pertengahan umur, tetapi boleh berlaku pada lelaki, warga emas dan kanak-kanak. Sesiapa yang mengalami sakit pundi kencing berulang boleh dinilai oleh doktor.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa tidak selesa di bahagian bawah abdomen atau pelvis
• Rasa terbakar atau tekanan pada pundi kencing
• Kencing kerap pada siang hari
• Rasa mendesak yang tiba-tiba untuk kencing
• Bangun malam beberapa kali untuk kencing
• Sakit bertambah apabila pundi penuh dan lega selepas kencing
• Darah dalam air kencing kadang-kadang
• Sakit semasa atau selepas hubungan seks
• Rasa tidak puas selepas kencing

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi boleh berlaku
• Kanak-kanak mungkin mengalami sakit perut berulang, kencing kerap, mengompol atau menahan kencing
• Mereka mungkin sukar menerangkan rasa sakit, jadi pemerhatian ibu bapa penting
• Dapatkan penilaian doktor jika simptom berterusan atau mengganggu kehidupan harian

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Simptom boleh keliru dengan jangkitan saluran kencing, pundi terlebih aktif, masalah prostat atau perubahan selepas menopause
• Darah dalam air kencing pada warga emas perlu dinilai oleh doktor
• Ubat-ubatan lain dan masalah kesihatan lain boleh mempengaruhi simptom, jadi beritahu doktor tentang semua ubat yang diambil

Punca

Punca utama

• Punca tepat ulser Hunner belum diketahui sepenuhnya
• Ia dipercayai berkaitan dengan keradangan berpanjangan pada lapisan pundi kencing
• Ia sering dilihat sebagai sebahagian daripada sistitis interstisial atau sindrom sakit pundi kencing
• Ia bukan jangkitan kelamin, bukan disebabkan kurang kebersihan dan bukan kanser

Faktor risiko

• Menjadi wanita dewasa pertengahan umur
• Mempunyai sejarah sakit pundi kencing atau sistitis interstisial
• Mengalami sakit pelvis kronik
• Mempunyai keradangan berulang pada lapisan pundi kencing

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tidak boleh kencing langsung atau air kencing tersekat
• Darah dalam air kencing, terutamanya dengan ketulan atau pening
• Demam, menggigil atau sakit belakang yang teruk
• Sakit pelvis yang teruk sehingga tidak dapat bergerak atau tidur

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit pundi atau pelvis berulang lebih daripada beberapa minggu
• Kencing kerap atau rasa mendesak yang mengganggu tidur dan kerja
• Rasa sakit apabila pundi penuh yang berulang
• Simptom tidak jelas selepas rawatan jangkitan air kencing
• Ingin berbincang tentang pilihan penilaian dan rawatan

Diagnosis

Doktor bermula dengan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan dan ubat yang anda ambil. Ujian air kencing digunakan untuk menolak jangkitan. Jika simptom berterusan, anda mungkin dirujuk kepada pakar urologi atau pakar sakit puan. Pakar boleh melihat bahagian dalam pundi menggunakan kamera kecil yang dipanggil sistoskopi untuk mencari ulser Hunner.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk menolak jangkitan
• Diari pundi kencing untuk merekod jumlah dan masa kencing
• Ultrasound untuk melihat buah pinggang dan pundi kencing
• Sistoskopi, iaitu prosedur kamera kecil ke dalam pundi kencing
• Biopsi, iaitu mengambil sampel tisu kecil jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis sakit pundi kencing boleh mengambil masa kerana simptomnya serupa dengan masalah lain. Anda mungkin perlu mencuba beberapa rawatan dan mencatat simptom. Bawa senarai soalan dan minta penjelasan supaya anda faham setiap langkah.

Rawatan

Tiada satu rawatan yang sesuai untuk semua orang. Tujuan rawatan adalah mengurangkan sakit, kekerapan kencing dan kesan pada kehidupan harian. Doktor akan membincangkan pilihan berdasarkan keterukan simptom, umur dan kesihatan keseluruhan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Catat simptom dan pencetus dalam diari pundi kencing
• Minum air secukupnya kecuali doktor menasihatkan sebaliknya
• Gunakan haba pada bahagian pelvis jika ia membantu
• Pakai pakaian yang longgar dan selesa
• Belajar teknik relaksasi dan pernafasan
• Elakkan menahan kencing terlalu lama jika boleh
• Jaga tidur dan rehat
• Bincang dengan doktor atau ahli farmasi sebelum mencuba suplemen atau ubat sendiri

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengurangkan sakit atau keradangan, cecair khas yang dimasukkan ke dalam pundi oleh doktor, fisioterapi lantai pelvik, atau prosedur kecil untuk merawat luka pada lapisan pundi. Pilihan ini bertujuan mengawal simptom, dan doktor akan menerangkan manfaat serta risikonya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dipertimbangkan hanya jika simptom sangat teruk dan pilihan lain tidak berkesan. Bincang dengan pakar mengenai risiko, manfaat dan jangkaan pemulihan.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang perjalanan dan aktiviti dengan akses kepada tandas. Bawa pelan tindakan jika simptom menyerang. Beritahu keluarga atau rakan tentang keadaan anda supaya mereka lebih faham. Simptom boleh naik dan turun, jadi cuba elakkan menyalahkan diri.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan
• Urus tekanan dengan cara yang sesuai untuk anda
• Elakkan sembelit dengan serat dan air secukupnya
• Berhenti merokok jika anda merokok
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Dapatkan tidur yang cukup

Diet dan senaman

Tiada satu diet yang terbukti sesuai untuk semua orang. Sesetengah orang mendapati kafein, buah sitrus, makanan pedas atau pemanis buatan mencetuskan simptom, manakala yang lain tidak. Catat dalam diari sebelum mengehadkan makanan. Senaman ringan dan regangan lembut boleh membantu, tetapi elakkan aktiviti yang menambah sakit pelvis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit kronik boleh menjejaskan mood, tidur, hubungan dan keyakinan. Rasa sedih atau bimbang adalah biasa dan bukan tanda kelemahan. Dapatkan sokongan daripada doktor, kaunselor atau kumpulan sokongan. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, anggap ia kecemasan dan dapatkan bantuan segera melalui nombor kecemasan yang tersenarai di laman ini atau pergi ke jabatan kecemasan terdekat.

Pencegahan

Ulser Hunner tidak diketahui boleh dicegah sepenuhnya kerana punca tepatnya belum jelas. Namun, penilaian awal dan pengurusan simptom pundi kencing yang baik boleh membantu mengurangkan beban keadaan ini.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk ulser Hunner atau sistitis interstisial.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus. Jika anda mempunyai sakit pundi berulang, kencing kerap atau darah dalam air kencing, dapatkan penilaian doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit kronik yang mengganggu tidur, kerja dan hubungan
• Kebimbangan atau kemurungan
• Kualiti hidup menurun
• Jarang berlaku parut atau pengecutan pundi kencing
• Darah dalam air kencing perlu dinilai untuk menolak sebab lain

Pandangan jangka panjang

Dengan penilaian dan rawatan yang sesuai, ramai pesakit boleh mengawal simptom dengan lebih baik. Ulser Hunner bukan kanser dan tidak berjangkit. Simptom mungkin berulang, jadi susulan dan pelan pengurusan yang baik adalah penting.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.