Kalium Rendah (Hipokalemia) — Bacaan 3.3

Gambaran keseluruhan

Hipokalemia bermaksud paras kalium dalam darah lebih rendah daripada biasa. Kalium ialah mineral penting yang membantu saraf, otot dan jantung berfungsi dengan baik. Bacaan 3.3 mmol/L biasanya dianggap rendah sedikit, tetapi maksudnya bergantung pada keadaan anda, gejala, ubat yang diambil dan julat normal makmal yang digunakan.

Hipokalemia agak biasa, terutamanya dalam kalangan pesakit di hospital dan orang yang mengambil ubat yang menyebabkan lebih banyak kencing. Ramai orang dengan bacaan rendah sedikit tidak mempunyai gejala serius.

Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada orang tua, orang yang muntah atau cirit-birit teruk, pengguna ubat diuretik atau ubat pencuci usus, orang dengan masalah buah pinggang, orang dengan gangguan makan, dan mereka yang banyak berpeluh tanpa menggantikan cecair dengan betul.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa lemah atau letih yang tidak biasa
• Kekejangan otot, terutama pada kaki
• Sembelit
• Jantung berdebar atau rasa degupan tidak sekata
• Pening atau rasa hendak pengsan
• Tiada gejala langsung, terutama jika bacaan rendah sedikit

Gejala pada kanak-kanak

• Kurang bertenaga atau mudah penat
• Lemah otot atau sukar bergerak seperti biasa
• Sembelit atau sakit perut
• Kurang selera makan atau kurang minum
• Jantung berdebar atau rasa tidak selesa di dada

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kelemahan otot yang boleh meningkatkan risiko jatuh
• Kekeliruan atau rasa tidak fokus
• Sembelit
• Jantung berdebar atau pening
• Gejala mungkin lebih senyap dan mudah disalah anggap sebagai penuaan

Punca

Punca utama

• Muntah, cirit-birit atau penggunaan ubat pencuci usus berlebihan
• Ubat yang menyebabkan lebih banyak kencing, kadang-kadang dipanggil diuretik
• Kurang pengambilan makanan kaya kalium dalam jangka panjang
• Paras magnesium rendah, yang boleh menyebabkan kalium juga rendah
• Masalah buah pinggang atau masalah hormon yang mengawal garam dalam badan
• Berpeluh banyak tanpa menggantikan cecair dan garam dengan betul
• Gangguan makan atau pengambilan alkohol berlebihan

Faktor risiko

• Umur lanjut
• Mengambil ubat diuretik, ubat pencuci usus atau sesetengah ubat lain
• Penyakit buah pinggang atau penyakit kronik
• Muntah atau cirit-birit berpanjangan
• Gangguan makan
• Pengambilan alkohol berlebihan
• Aktiviti fizikal berat dalam cuaca panas sehingga berpeluh banyak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai bacaan kalium 3.3 mmol/L dan rasa lemah otot, jantung berdebar, pening atau tidak boleh makan dan minum
• Jika muntah atau cirit-birit tidak berhenti dan anda tidak boleh minum
• Jika gejala makin teruk dengan cepat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika bacaan kalium rendah ditemui dalam ujian darah dan anda tidak pasti puncanya
• Jika anda mengambil ubat diuretik atau ubat lain yang boleh menurunkan kalium
• Jika anda mempunyai gejala ringan yang berulang seperti kekejangan otot atau sembelit
• Jika anda mempunyai penyakit buah pinggang atau gangguan makan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, penyakit lain, ubat-ubatan, pengambilan makanan dan sejarah muntah atau cirit-birit. Diagnosis dibuat melalui ujian darah dan kadang-kadang ujian lain untuk mencari punca. Bacaan 3.3 mmol/L sahaja tidak cukup untuk menentukan rawatan tanpa menilai keadaan anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesahkan paras kalium, mungkin diulang
• Ujian magnesium, fungsi buah pinggang dan garam darah lain
• Ujian air kencing untuk melihat kehilangan kalium
• Elektrokardiogram (ECG) jika ada gejala jantung atau bacaan sangat rendah
• Semakan semua ubat dan suplemen yang anda ambil

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu menjalani ujian darah semula selepas beberapa ketika atau selepas rawatan. Jika bacaan rendah disebabkan muntah atau cirit-birit, doktor akan merawat punca itu dahulu. Jika punca berkaitan ubat, doktor mungkin menukar atau menyesuaikan ubat tersebut.

Rawatan

Rawatan bergantung pada bacaan kalium, gejala, punca dan keadaan kesihatan anda. Jika rendah sedikit dan tiada gejala, doktor mungkin mencadangkan perubahan makanan dan pemerhatian. Jika lebih rendah, ada gejala, atau anda mempunyai masalah jantung atau buah pinggang, rawatan mungkin diperlukan dengan pemantauan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan makanan kaya kalium seperti pisang, oren, betik, ubi kentang, kacang dan sayur berdaun hijau, tetapi tanya doktor dahulu jika anda ada penyakit buah pinggang
• Minum cecair secukupnya semasa muntah atau cirit-birit; larutan rehidrasi oral boleh digunakan mengikut nasihat ahli farmasi
• Jangan mengambil suplemen kalium sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi
• Elakkan penggunaan ubat pencuci usus secara berlebihan
• Hadkan alkohol dan jangan abaikan gejala yang makin teruk

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca kalium rendah, contohnya mengawal muntah atau cirit-birit, menyemak semula ubat-ubatan, dan mungkin memberi pengganti kalium melalui mulut atau melalui saluran vena di hospital untuk kes yang teruk. Rawatan di hospital mungkin termasuk pemantauan jantung dan ujian darah berulang. Semua rawatan perlu dipantau oleh profesional kesihatan kerana paras kalium yang terlalu tinggi atau terlalu rendah boleh berbahaya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Biasanya hipokalemia tidak memerlukan pembedahan. Jika punca berkaitan masalah hormon atau struktur tertentu, doktor akan merujuk kepada pakar yang sesuai untuk penilaian lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau gejala anda dan hadiri temu janji untuk ujian darah jika diminta. Pastikan doktor tahu semua ubat dan suplemen yang anda ambil, termasuk ubat dari kedai atau produk herba. Bawa senarai ubat anda semasa berjumpa ahli farmasi atau doktor.

Tip gaya hidup

• Amalkan makanan seimbang dengan sayur, buah, kacang dan sumber protein yang baik
• Minum air secukupnya, terutama dalam cuaca panas atau semasa bersenam
• Elakkan alkohol berlebihan
• Jangan gunakan ubat pencuci usus atau pil pelangsing tanpa nasihat
• Uruskan penyakit kronik seperti tekanan darah tinggi atau diabetes dengan baik

Diet dan senaman

Makanan kaya kalium boleh membantu, tetapi jumlah yang sesuai berbeza mengikut orang. Jika anda ada penyakit buah pinggang, jangan tambah kalium dalam diet tanpa nasihat doktor. Senaman sederhana adalah baik, tetapi elakkan aktiviti berat dalam cuaca panas tanpa rehat dan penggantian cecair yang cukup.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa bimbang tentang jantung berdebar atau bacaan darah adalah biasa. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda boleh membantu. Jika rasa cemas, sedih atau tertekan berterusan, dapatkan sokongan daripada profesional kesihatan. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis tempatan yang disahkan dengan segera.

Pencegahan

Sebahagian kes boleh dicegah dengan merawat punca, mengelakkan penggunaan ubat pencuci usus berlebihan, minum cukup cecair semasa muntah atau cirit-birit, dan menyemak ubat-ubatan secara berkala dengan doktor atau ahli farmasi.

Vaksin

Vaksin tidak berkaitan secara langsung dengan pencegahan hipokalemia. Namun, vaksin yang disyorkan untuk kesihatan umum boleh membantu mencegah jangkitan yang menyebabkan muntah atau cirit-birit teruk.

Program saringan

Ujian darah kalium boleh dilakukan jika anda berisiko, mempunyai gejala, atau sedang mengambil ubat yang boleh menurunkan kalium. Keputusan untuk saringan dibuat oleh doktor berdasarkan keadaan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Degupan jantung tidak teratur, yang boleh berbahaya
• Kelemahan otot teruk atau masalah bernafas dalam kes yang sangat teruk
• Sembelit teruk atau masalah usus
• Tekanan darah rendah atau pengsan
• Memburukkan lagi masalah jantung atau buah pinggang yang sedia ada

Pandangan jangka panjang

Dengan penilaian dan rawatan yang betul, kebanyakan orang pulih dengan baik. Bacaan rendah sedikit selalunya boleh diperbaiki dengan merawat punca dan pemantauan. Dapatkan nasihat doktor awal supaya punca dapat dikenal pasti dan dikawal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.