Histeroskopi: Pemeriksaan dan Rawatan Rahim

Gambaran keseluruhan

Histeroskopi ialah prosedur untuk melihat bahagian dalam rahim (uterus) menggunakan tiub nipis dengan kamera kecil di hujungnya. Kamera itu dimasukkan melalui faraj dan serviks (pintu rahim) tanpa perlu membuka perut. Doktor boleh melihat lapisan rahim, mengambil sampel tisu, atau merawat masalah kecil pada masa yang sama. Histeroskopi bukan sejenis penyakit dan bukan diagnosis; ia adalah alat pemeriksaan dan rawatan.

Ya, histeroskopi ialah prosedur ginekologi yang biasa digunakan untuk menyiasat pendarahan rahim tidak normal, sakit pelvik, masalah kesuburan, dan beberapa masalah lain dalam rahim.

Ia biasanya melibatkan wanita pada usia reproduktif atau selepas menopaus yang mempunyai pendarahan rahim tidak normal, sakit pelvik berulang, masalah kesuburan, atau disyaki masalah dalam rahim. Histeroskopi juga kadangkala dipertimbangkan untuk remaja perempuan dengan pendarahan haid yang sangat teruk atau berpanjangan yang tidak dapat dijelaskan, tetapi ia jarang dilakukan pada kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan haid yang sangat banyak atau berpanjangan
• Pendarahan antara haid atau selepas hubungan seks
• Pendarahan selepas menopaus
• Sakit pelvik atau kekejangan haid yang berulang dan mengganggu kehidupan harian
• Kesukaran hamil atau sejarah keguguran berulang
• Disyaki polip rahim (tumbuhan kecil jinak), fibroid (ketulan otot jinak), atau parut dalam rahim
• Alat pencegah kehamilan dalam rahim (IUD) yang tersasar atau hilang
• Penebalan lapisan rahim yang dilihat melalui imbasan ultrasound

Gejala pada kanak-kanak

• Histeroskopi jarang dilakukan pada kanak-kanak.
• Pada remaja perempuan, ia mungkin dipertimbangkan jika pendarahan rahim sangat teruk atau berpanjangan dan punca tidak dapat dikenal pasti selepas pemeriksaan lain.
• Sebarang masalah pendarahan atau sakit pelvik pada kanak-kanak perlu dinilai oleh doktor terlebih dahulu.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada wanita lebih tua, terutama selepas menopaus, histeroskopi sering digunakan untuk menyiasat pendarahan selepas menopaus.
• Ia juga boleh membantu menilai penebalan lapisan rahim yang dikesan melalui ultrasound.
• Doktor akan mempertimbangkan usia, keadaan kesihatan keseluruhan, dan ubat-ubatan yang sedang diambil sebelum mencadangkan prosedur.

Punca

Punca utama

• Histeroskopi bukan disebabkan oleh satu punca. Ia digunakan untuk menyiasat atau merawat keadaan seperti polip rahim, fibroid kecil di dalam rahim, parut atau adhesi dalam rahim, septum rahim (dinding dalam rahim), penebalan lapisan rahim, dan pendarahan rahim yang tidak normal.
• Ia juga boleh digunakan untuk mengambil sampel tisu (biopsi) bagi menentukan punca pendarahan atau penebalan lapisan rahim.
• Dalam sesetengah kes, histeroskopi digunakan untuk membuang IUD yang tersasar atau sisa tisu selepas keguguran atau kelahiran.

Faktor risiko

• Pendarahan haid yang tidak normal atau berpanjangan
• Sejarah fibroid, polip, atau pembedahan pada rahim
• Masalah kesuburan atau keguguran berulang
• Perubahan hormon yang mempengaruhi lapisan rahim
• Usia lebih tua, terutama selepas menopaus, untuk pendarahan selepas menopaus
• Sebarang keadaan yang memerlukan pemeriksaan atau rawatan dalam rahim

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan faraj yang sangat banyak atau tidak berhenti
• Sakit perut atau pelvik yang teruk
• Demam selepas prosedur
• Pengsan atau rasa hendak pengsan
• Tidak boleh membuang air kecil
• Cecair faraj berbau busuk yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Pendarahan haid yang berterusan tidak normal
• Pendarahan selepas menopaus
• Sakit pelvik berulang yang mengganggu kehidupan harian
• Kesukaran hamil atau sejarah keguguran berulang
• Disyaki polip, fibroid, atau masalah lain dalam rahim
• Ingin bertanya tentang pilihan pemeriksaan rahim

Diagnosis

Histeroskopi sendiri adalah sebahagian daripada proses diagnosis. Doktor akan bertanya tentang sejarah haid, sakit, kesuburan, dan kesihatan keseluruhan, kemudian membuat pemeriksaan fizikal. Ultrasound mungkin dilakukan sebelum prosedur. Semasa histeroskopi, doktor melihat bahagian dalam rahim dan boleh mengambil sampel tisu jika perlu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal
• Imbasan ultrasound pelvik
• Histeroskopi diagnostik
• Biopsi endometrium (sampel tisu lapisan rahim)
• Ujian darah jika perlu
• Ujian air kencing untuk kehamilan sebelum prosedur

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta berpuasa sebelum prosedur jika bius digunakan. Datang bersama orang yang boleh menemani anda pulang. Prosedur mungkin menggunakan bius tempatan, bius sedasi, atau bius umum, bergantung kepada keadaan. Anda mungkin rasa seperti kekejangan haid semasa atau selepas prosedur. Kebanyakan pesakit boleh pulang pada hari yang sama selepas berehat sebentar. Doktor akan menerangkan penjagaan selepas prosedur dan tanda-tanda yang perlu dipantau.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada apa yang ditemui semasa histeroskopi. Prosedur ini boleh bersifat diagnostik sahaja, iaitu untuk melihat dan mengambil sampel, atau operatif, iaitu merawat masalah seperti polip atau fibroid kecil. Doktor akan membincangkan pilihan yang sesuai dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Berehat secukupnya selepas prosedur dan ikut nasihat doktor tentang bila boleh kembali bekerja.
• Elakkan menggunakan tampon dan elakkan hubungan seks selama tempoh yang dinasihatkan oleh doktor.
• Gunakan pad untuk memantau pendarahan.
• Minum air secukupnya dan makan makanan seimbang.
• Ambil ubat tahan sakit hanya mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi.
• Pantau pendarahan, demam, dan sakit; hubungi doktor jika keadaan bertambah teruk.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan bergantung kepada punca masalah. Jika ada jangkitan, doktor akan merawat jangkitan tersebut. Jika ada masalah hormon, pilihan rawatan hormon mungkin dibincangkan. Jika ada polip atau fibroid kecil, ia boleh dibuang semasa histeroskopi. Doktor anda akan menerangkan pilihan yang selamat dan sesuai untuk anda. Jangan mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Histeroskopi operatif mungkin disyorkan jika terdapat polip, fibroid kecil, parut dalam rahim, septum rahim, atau IUD yang tersasar. Jika masalah lebih besar atau rumit, doktor mungkin membincangkan jenis pembedahan lain yang lebih sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan wanita pulih dalam beberapa hari selepas histeroskopi. Sedikit pendarahan atau kekejangan adalah biasa. Ikut janji susulan dengan doktor dan hubungi klinik jika anda mempunyai soalan atau gejala yang membimbangkan.

Tip gaya hidup

• Rehat secukupnya dan tingkatkan aktiviti secara perlahan-lahan.
• Elakkan aktiviti berat, berenang, atau mengangkat benda berat sehingga dibenarkan oleh doktor.
• Jaga kebersihan diri dan gunakan pad seperti yang disarankan.
• Makan makanan seimbang dan minum air secukupnya.
• Tanya doktor sebelum mengambil suplemen atau ubat tambahan.
• Catat sebarang gejala luar biasa untuk dibincangkan semasa susulan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur, buah, protein, dan bijirin penuh untuk membantu pemulihan. Minum air secukupnya. Kembali bersenam secara perlahan-lahan selepas doktor membenarkan, bermula dengan aktiviti ringan seperti berjalan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa risau atau cemas sebelum dan selepas prosedur adalah normal. Jika rasa tertekan berterusan, bercakap dengan doktor, ahli psikologi, atau kaunselor. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri atau berasa sangat tertekan, dapatkan bantuan kecemasan segera.

Pencegahan

Histeroskopi tidak boleh dicegah kerana ia adalah prosedur perubatan, bukan penyakit. Namun, risiko komplikasi boleh dikurangkan dengan memilih doktor yang bertauliah, memberi sejarah perubatan yang lengkap, dan mengikut arahan sebelum dan selepas prosedur. Sesetengah keadaan yang disiasat mungkin tidak dapat dicegah sepenuhnya.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah keperluan histeroskopi. Vaksin lain yang disyorkan untuk kesihatan wanita boleh dibincangkan dengan doktor.

Program saringan

Tiada saringan rutin khusus untuk histeroskopi. Wanita yang mempunyai pendarahan tidak normal, pendarahan selepas menopaus, atau masalah kesuburan perlu berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan berterusan boleh menyebabkan anemia dan rasa lemah.
• Sakit atau gejala yang berterusan boleh mengganggu kehidupan harian.
• Masalah dalam rahim seperti polip atau fibroid boleh terus membesar dan menyebabkan gejala.
• Sesetengah masalah kesuburan mungkin tidak dapat dinilai atau dirawat tanpa pemeriksaan lanjut.
• Jarang sekali, perubahan lapisan rahim yang tidak dipantau boleh menjadi lebih serius.

Pandangan jangka panjang

Ramai wanita mendapat manfaat daripada histeroskopi, sama ada untuk mengetahui punca gejala atau untuk merawat masalah kecil. Kebanyakan pesakit pulih dengan baik dalam beberapa hari. Dengan susulan yang teratur dan nasihat doktor, prospek biasanya memberangsangkan. Bincangkan sebarang kebimbangan dengan pasukan penjagaan kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.