Kudis Sekolah (Impetigo)

Gambaran keseluruhan

Impetigo, yang kadang-kadang dipanggil kudis sekolah, ialah jangkitan kulit yang biasa disebabkan kuman (bakteria). Ia bermula sebagai luka merah kecil, selalunya di sekitar hidung dan mulut, yang cepat pecah dan membentuk kerak kuning seperti madu. Ia mudah berjangkit melalui sentuhan pada luka atau barang yang tercemar.

Ya. Ia antara jangkitan kulit yang paling biasa pada kanak-kanak di seluruh dunia, termasuk Malaysia.

Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun paling kerap dijangkiti, tetapi sesiapa sahaja boleh mendapatnya. Orang dewasa dengan kulit cedera, ekzema, diabetes, atau daya tahan rendah juga boleh mendapat impetigo.

Gejala

Gejala biasa

• Luka merah kecil yang cepat menjadi lepuh atau kudis.
• Kerak kuning keemasan seperti madu, kadang-kadang melekit.
• Selalunya di sekitar hidung, mulut, tangan, atau kaki.
• Rasa gatal atau sakit sedikit.
• Luka baru boleh muncul di tempat lain kerana jari menyentuh luka.
• Kadang-kadang demam ringan atau kelenjar bengkak berhampiran luka.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi dan kanak-kanak mungkin rewel atau kurang selera makan jika luka di sekitar mulut.
• Mereka mungkin menggaru dan menyebarkan jangkitan ke bahagian lain badan.
• Boleh demam ringan.
• Boleh terlepas sekolah atau tadika sehingga doktor kata selamat untuk kembali.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kurang biasa berbanding kanak-kanak.
• Lebih berisiko jika kulit nipis atau kering, ada luka, diabetes, atau imuniti rendah.
• Perlu perhatian lebih awal kerana jangkitan boleh merebak.

Punca

Punca utama

• Kuman (bakteria) masuk melalui kulit yang cedera atau tergores.
• Luka kecil, gigitan serangga, ekzema, atau ruam yang digaru boleh menjadi pintu masuk kuman.
• Sentuhan langsung dengan luka orang yang dijangkiti.
• Menyentuh barang yang tercemar seperti tuala, pakaian, atau mainan.

Faktor risiko

• Umur 2 hingga 6 tahun, terutamanya kanak-kanak sekolah.
• Tinggal atau bermain rapat dengan orang yang dijangkiti.
• Kulit cedera, ekzema, atau masalah kulit lain.
• Persekitaran panas dan lembap.
• Sistem imun yang lemah atau diabetes.
• Kebersihan tangan yang kurang sempurna, walaupun ia bukan salah sesiapa.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika luka merebak cepat atau sangat sakit.
• Jika ada demam, menggigil, atau anak kelihatan sangat tidak sihat.
• Jika luka bernanah banyak atau bengkak.
• Jika bayi baru lahir atau orang dengan imuniti rendah dijangkiti.
• Jika rawatan awal tidak membantu selepas beberapa hari.

Buat temujanji rutin jika:

• Luka merah dengan kerak madu yang tidak hilang.
• Luka berulang atau kerap berlaku dalam keluarga atau sekolah.
• Anda tidak pasti sama ada ia impetigo atau masalah kulit lain.
• Perlu nasihat tentang bila anak boleh kembali ke sekolah.

Diagnosis

Doktor biasanya mengenal pasti impetigo dengan melihat luka dan bertanya tentang gejala serta kontak rapat. Kerak kuning seperti madu adalah tanda biasa. Ujian tidak selalu diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Kadang-kadang sampel sapuan dari luka dihantar ke makmal jika kes teruk, berulang, atau berlaku wabak.
• Ujian darah atau air kencing hanya jika doktor risau tentang komplikasi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan memeriksa kulit dan mungkin bertanya tentang sekolah, tadika, atau ahli keluarga yang terlibat. Anda mungkin diberi rawatan dan nasihat tentang penjagaan luka serta pencegahan penyebaran. Ikut arahan dan datang semula jika tidak membaik.

Rawatan

Rawatan bertujuan membunuh kuman, mempercepat sembuh, dan mengurangkan penyebaran. Kes ringan mungkin hanya perlu penjagaan luka yang baik, tetapi doktor mungkin memberi ubat antibiotik jika perlu. Jangan gunakan ubat orang lain atau berhenti awal tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Basuh tangan dengan sabun dan air sebelum dan selepas menyentuh luka.
• Bersihkan luka perlahan dengan air dan sabun, kemudian tepuk kering dengan tuala bersih.
• Tutup luka dengan pembalut ringan jika boleh, terutamanya jika anak menggaru.
• Potong kuku pendek dan elakkan anak menggaru luka.
• Basuh pakaian, tuala, dan cadar yang terkena luka dengan air panas dan detergen.
• Jangan kongsi tuala, sabun, atau pakaian.
• Ikut nasihat doktor tentang bila boleh kembali ke sekolah atau taska.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi krim atau salap antibiotik untuk kes kecil, atau antibiotik yang dimakan jika jangkitan luas, teruk, atau berulang. Kadang-kadang luka perlu dibersihkan dengan teliti. Rawatan antibiotik perlu dihabiskan mengikut nasihat doktor. Jangan simpan atau kongsi antibiotik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan. Jika ada abses (kantung nanah) yang besar, doktor mungkin perlu mengeluarkan nanah melalui prosedur kecil di klinik atau hospital.

Hidup dengan keadaan ini

Jaga luka bersih dan bertutup, pantau tanda bertambah teruk, dan pastikan anak tidak berkongsi barang. Beritahu sekolah atau tadika supaya mereka boleh membantu memantau dan membersihkan permukaan yang sering disentuh.

Tip gaya hidup

• Amalkan cuci tangan dengan kerap.
• Elakkan berkongsi tuala, pakaian, atau alatan peribadi.
• Bersihkan mainan dan permukaan yang sering disentuh.
• Pastikan anak berehat cukup dan makan minum dengan baik.
• Elakkan aktiviti sentuh rapat seperti gusti atau berenang sehingga luka sembuh atau doktor benarkan.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk impetigo. Makan makanan seimbang dan minum air yang cukup untuk membantu badan sembuh. Aktiviti ringan boleh diteruskan jika anak selesa, tetapi elakkan aktiviti yang boleh menyentuh atau menggesel luka. Ikut nasihat doktor tentang kembali bersukan atau berenang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Luka pada muka boleh membuatkan anak rasa malu atau risau dijauhi. Terangkan bahawa ini jangkitan biasa dan bukan salah mereka. Beri sokongan dan pastikan sekolah memahami keadaan. Jika anak atau keluarga berasa sangat tertekan, dapatkan bantuan. Jika ada fikiran untuk mencederakan diri atau krisis emosi, dapatkan bantuan segera melalui perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan kesihatan mental tempatan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Risiko boleh dikurangkan dengan kebersihan tangan, menutup luka kecil, dan tidak berkongsi barang peribadi. Ia tidak selalu dapat dielakkan sepenuhnya kerana mudah berjangkit.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah impetigo.

Program saringan

Tiada saringan rutin. Yang penting ialah mengenali tanda awal dan mendapatkan rawatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke kulit yang lebih luas (selulitis).
• Abses atau kantung nanah yang perlu dirawat.
• Parut atau perubahan warna kulit selepas sembuh.
• Jarang sekali, masalah buah pinggang selepas jangkitan kuman strep.
• Jarang sekali, jangkitan serius dalam darah (sepsis), terutamanya pada orang lemah imun.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan yang baik, kebanyakan orang sembuh dalam masa lebih kurang 7 hingga 10 hari. Parut kekal tidak biasa. Komplikasi jarang berlaku jika rawatan dimulakan awal. Jika luka tidak membaik, dapatkan nasihat doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.