Artritis Radang (Radang Sendi)

Gambaran keseluruhan

Artritis radang ialah sekumpulan keadaan di mana sistem pertahanan badan (imun) tersilap menyerang tisu sendi dan menyebabkan radang. Ini berbeza daripada sakit sendi akibat haus dan lusuh (osteoartritis). Radang boleh menyebabkan sendi bengkak, panas, sakit dan kaku, terutamanya pada waktu pagi. Ia bukan penyakit berjangkit dan bukan disebabkan oleh 'angin' atau cuaca sejuk semata-mata.

Ia agak lazim dan merupakan antara sebab utama sakit sendi berpanjangan di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Namun, tidak semua sakit sendi bermakna anda mempunyai artritis radang.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja. Lebih kerap berlaku pada wanita, dan boleh mula pada usia muda, usia pertengahan, warga emas, malah kanak-kanak juga boleh mengalami bentuk artritis radang pada zaman kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit sendi yang berterusan selama beberapa minggu atau lebih.
• Sendi bengkak, hangat atau merah, terutamanya pada tangan, pergelangan tangan, lutut atau kaki.
• Kaku sendi pada waktu pagi yang mengambil masa lebih 30 minit untuk reda.
• Sakit pada sendi yang sama di kedua-dua belah badan (contohnya kedua-dua tangan).
• Rasa letih yang tidak hilang walaupun selepas berehat, demam ringan, atau kurang selera makan.
• Sukar menggenggam, membuka balang, menaiki tangga atau melakukan tugasan harian.

Gejala pada kanak-kanak

• Pincang atau enggan berjalan seperti biasa.
• Sendi bengkak yang berterusan, kadang-kadang tanpa sakit yang jelas.
• Kaku pada waktu pagi atau selepas bangun tidur.
• Demam berulang, ruam, atau rasa letih yang menjejaskan sekolah dan permainan.
• Sakit mata, mata merah atau penglihatan kabur — perlu dinilai doktor dengan segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dan bengkak sendi yang boleh menjejaskan berjalan, berpakaian dan tugas harian.
• Kaku pagi yang berpanjangan, walaupun mudah disalah anggap sebagai sakit sendi biasa akibat usia.
• Rasa letih, lemah otot, atau mudah terjatuh.
• Kurang selera makan dan berat badan menurun tanpa niat.
• Perlu penilaian doktor kerana rawatan awal boleh membantu mengekalkan kemandirian.

Punca

Punca utama

• Sistem imun tersilap mengenal tisu sendi sebagai ancaman dan menyerangnya, menyebabkan radang berterusan.
• Gabungan faktor genetik (warisan) dan pencetus persekitaran, seperti jangkitan atau merokok, boleh menyumbang.
• Sesetengah jenis artritis radang berkait dengan penyakit autoimun lain, tetapi punca tepat bagi setiap individu tidak selalu diketahui.
• Ia bukan disebabkan oleh 'angin', cuaca sejuk, atau penggunaan sendi yang normal semata-mata.

Faktor risiko

• Mempunyai ahli keluarga dengan penyakit autoimun atau artritis radang.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Jantina wanita lebih berisiko untuk sesetengah jenis artritis radang.
• Usia — sesetengah jenis lebih kerap bermula pada usia tertentu, tetapi boleh berlaku pada semua peringkat usia.
• Kelebihan berat badan boleh membebankan sendi dan menyukarkan kawalan penyakit, walaupun ia bukan punca utama.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sendi bengkak teruk, merah dan panas bersama demam.
• Mata merah yang sakit atau penglihatan kabur secara tiba-tiba.
• Sakit sendi teruk yang menghalang anda daripada berjalan atau menjaga diri.
• Ruam baru bersama demam, atau demam berterusan tanpa sebab jelas.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit atau bengkak sendi yang berterusan lebih daripada beberapa minggu.
• Kaku pagi yang berpanjangan atau berulang.
• Rasa letih berterusan yang menjejaskan kerja, sekolah atau kehidupan harian.
• Anda mempunyai ahli keluarga dengan artritis radang dan mula mengalami gejala sendi.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan anda dan keluarga, kemudian memeriksa sendi serta bahagian badan lain. Tiada satu ujian sahaja yang boleh mengesahkan artritis radang; diagnosis dibuat dengan menggabungkan sejarah, pemeriksaan dan keputusan ujian. Anda mungkin dirujuk kepada pakar penyakit sendi (reumatologi) jika perlu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk melihat tanda radang dalam badan.
• Ujian darah tertentu untuk menyokong diagnosis jenis artritis radang, jika doktor rasa perlu.
• Sinar-X, ultrasound atau imbasan lain untuk melihat sendi dan menilai kerosakan.
• Kadangkala, sampel cecair sendi diambil untuk menolak jangkitan atau sebab lain.
• Ujian tambahan bergantung kepada gejala, contohnya pemeriksaan mata jika ada masalah mata.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis mungkin mengambil masa dan beberapa lawatan. Doktor perlu menolak sebab lain seperti jangkitan, gout atau sakit sendi akibat haus dan lusuh. Bersedia untuk bertanya soalan dan bawa senarai gejala serta ubat-ubatan yang anda ambil, termasuk suplemen.

Rawatan

Matlamat rawatan ialah mengurangkan radang, melegakan sakit, melindungi sendi dan membantu anda kekal aktif. Rawatan biasanya melibatkan gabungan penjagaan diri, fisioterapi dan ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor mengikut jenis dan keterukan penyakit. Rawatan perlu dipantau dari semasa ke semasa.

Penjagaan diri di rumah

• Seimbangkan rehat dan pergerakan lembut; jangan terlalu banyak berehat sehingga sendi menjadi lebih kaku.
• Gunakan haba, seperti mandi air suam, untuk melegakan kaku pagi; gunakan bungkusan sejuk untuk sendi yang bengkak dan panas.
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan harian.
• Kekalkan berat badan sihat untuk mengurangkan beban pada sendi.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Gunakan alat bantu seperti pemegang cawan yang lebih besar atau tongkat jika perlu, dan belajar cara melindungi sendi daripada fisioterapis atau ahli terapi pekerjaan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengurangkan radang, melegakan sakit, atau mengawal sistem imun, bergantung kepada jenis artritis radang. Sesetengah pesakit memerlukan suntikan ke sendi, fisioterapi, atau rawatan oleh pasukan pakar. Doktor juga akan memantau kesan sampingan dan keberkesanan rawatan melalui lawatan susulan. Jangan mula, henti atau tukar ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk semua pesakit. Ia mungkin dipertimbangkan jika kerosakan sendi teruk, sakit berterusan atau fungsi sendi sangat terjejas walaupun selepas rawatan lain. Doktor akan membincangkan manfaat dan risiko sebelum sebarang keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan artritis radang boleh diuruskan dengan perancangan. Cuba lakukan tugas berat pada waktu anda paling bertenaga, selang-seli dengan rehat, dan ubah cara kerja supaya sendi tidak terlalu tertekan. Beritahu keluarga dan majikan tentang keperluan anda supaya mereka boleh membantu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman lembut yang disesuaikan dengan keupayaan anda.
• Jaga tidur dan rehat yang berkualiti.
• Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi, hobi atau bercakap dengan orang yang dipercayai.
• Hadiri temu janji susulan dan buat ujian pemantauan seperti yang dinasihatkan.

Diet dan senaman

Tiada satu diet ajaib yang menyembuhkan artritis radang. Amalkan pemakanan seimbang seperti nasi, bijirin, sayur, buah, protein dan lemak sihat dalam saiz sederhana. Kekalkan berat badan sihat. Senaman rendah impak seperti berjalan, berenang atau berbasikal boleh membantu kekuatan dan kelenturan; mulakan perlahan dan berehat jika sakit meningkat. Dapatkan nasihat fisioterapis sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit berpanjangan dan perubahan keupayaan boleh menyebabkan rasa sedih, bimbang atau marah. Ini normal dan bukan tanda kelemahan. Bercakap dengan doktor, kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda berasa putus harapan atau mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan atau talian krisis sokongan kesihatan mental yang disahkan di laman web ini.

Pencegahan

Artritis radang tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia melibatkan sistem imun dan faktor genetik. Namun, mengenal pasti gejala awal dan mendapatkan rawatan awal dapat mengurangkan kerosakan sendi. Mengelakkan merokok dan mengekalkan berat badan sihat juga menyokong kesihatan sendi secara umum.

Vaksin

Pastikan imunisasi anda terkini mengikut nasihat Kementerian Kesihatan Malaysia. Jika doktor mencadangkan rawatan yang mengubah sistem imun, tanya tentang vaksin yang sesuai sebelum rawatan dimulakan. Jangan ambil vaksin secara sendiri tanpa berbincang dengan doktor anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan umum untuk artritis radang pada orang tanpa gejala. Jika anda mempunyai gejala sendi berterusan atau sejarah keluarga yang kuat, berjumpa doktor untuk penilaian. Pemeriksaan mata berkala mungkin diperlukan bagi sesetengah pesakit atas nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi yang boleh menyebabkan kecacatan dan kesukaran bergerak.
• Sakit kronik, kurang tidur dan keletihan yang menjejaskan kerja serta kehidupan harian.
• Radang pada bahagian lain badan, seperti mata, paru-paru atau saluran darah, bergantung kepada jenis penyakit.
• Kekuatan tulang menurun dan risiko patah tulang meningkat pada sesetengah pesakit.
• Kesan emosi seperti kebimbangan dan kemurungan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan pemantauan yang baik, ramai pesakit dapat mengawal gejala, melindungi sendi dan menjalani kehidupan yang aktif. Penyakit ini mungkin datang dan pergi dalam bentuk tempoh gejala bertambah teruk, tetapi pasukan penjagaan kesihatan boleh membantu anda merancang cara menguruskannya. Rawatan moden telah meningkatkan hasil jangka panjang dengan ketara.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.