Bursitis Iskial: Sakit di Tulang Duduk

Gambaran keseluruhan

Bursitis iskial ialah keradangan pada bursa — kantung kecil berisi cecair yang bertindak sebagai bantal — di kawasan tulang duduk (ischial tuberosity), iaitu tulang di bawah pelvis yang anda duduki. Apabila bursa ini meradang, ia boleh menyebabkan sakit di punggung, terutamanya apabila duduk atau bergerak.

Ia tidak begitu lazim berbanding sakit belakang atau sakit lutut, tetapi boleh berlaku pada orang yang banyak duduk atau bersukan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di punggung bawah, dekat tulang duduk.
• Sakit bertambah apabila duduk, terutama di permukaan keras.
• Lembut atau sakit bila ditekan pada kawasan tulang duduk.
• Sakit semasa berjalan, berlari, berbasikal, atau mendayung.
• Kadang-kadang rasa panas atau bengkak kecil di kawasan tersebut.
• Sakit mungkin merebak ke belakang paha.

Punca

Punca utama

• Tekanan berulang pada tulang duduk, seperti duduk lama di permukaan keras.
• Geseran berulang semasa berbasikal, mendayung, atau berlari.
• Kecederaan langsung atau hentakan pada kawasan punggung.
• Ketegangan otot hamstring (otot di belakang paha) atau otot punggung yang lemah yang mengubah tekanan pada kawasan tersebut.

Faktor risiko

• Kerap berbasikal atau mendayung.
• Duduk lama, terutama di bangku keras atau permukaan tidak rata.
• Berat badan berlebihan.
• Otot hamstring ketat atau otot punggung lemah.
• Sejarah kecederaan pada punggung atau pelvis.
• Aktiviti yang melibatkan banyak lompatan atau perubahan arah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit yang semakin teruk walaupun selepas berehat.
• Tidak dapat duduk atau berjalan dengan selesa kerana sakit.
• Bengkak, kemerahan, atau rasa panas di kawasan tulang duduk.
• Demam ringan atau rasa tidak sihat bersama sakit punggung.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit punggung yang berterusan lebih daripada 1–2 minggu.
• Sakit berulang yang mengganggu kerja, tidur, atau aktiviti harian.
• Sakit yang tidak bertambah baik walaupun anda telah berehat dan mengelakkan tekanan.
• Anda tidak pasti punca sakit atau bimbang tentangnya.

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis melalui sejarah sakit dan pemeriksaan fizikal. Mereka akan bertanya tentang aktiviti, posisi duduk, dan kecederaan, serta menekan lembut kawasan tulang duduk untuk melihat sama ada ia sakit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Ultrasonografi untuk melihat bursa dan tisu lembut di sekelilingnya.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) jika perlu untuk menilai tisu lembut dengan lebih terperinci.
• Sinar-X untuk menolak masalah tulang.
• Ujian darah jika doktor bimbang tentang jangkitan atau keradangan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu memberitahu doktor tentang tabiat duduk, senaman, dan pekerjaan. Doktor mungkin merujuk anda kepada fisioterapi atau pakar ortopedik jika sakit berterusan.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan keradangan dan tekanan pada bursa. Kebanyakan orang pulih dengan langkah mudah di rumah dan fisioterapi.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan duduk lama di permukaan keras; gunakan bantal atau pelapik duduk yang lembut.
• Berdiri dan bergerak setiap 30–45 minit jika anda perlu duduk lama.
• Rehat daripada aktiviti yang mencetuskan sakit, seperti berbasikal atau berlari, sementara sakit reda.
• Letakkan pek sejuk atau hangat di kawasan sakit mengikut keselesaan anda — jangan letak terus pada kulit.
• Lakukan regangan lembut dan senaman menguatkan otot punggung serta hamstring setelah sakit reda.
• Dapatkan nasihat ahli fisioterapi untuk teknik senaman yang betul.

Rawatan perubatan

Doktor atau ahli fisioterapi mungkin mencadangkan fisioterapi, perubahan aktiviti, dan ubat tahan sakit yang sesuai. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mencadangkan suntikan anti-radang di kawasan tersebut atau merujuk kepada pakar. Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dipertimbangkan jika sakit berterusan walaupun selepas rawatan konservatif yang lama, dan hanya selepas penilaian oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Sesuaikan cara anda duduk dan bergerak. Gunakan pelapik duduk, elakkan permukaan keras, dan ambil rehat kerap. Beritahu majikan jika anda perlukan kerusi yang lebih selesa atau jeda untuk berdiri.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pelvis.
• Kuatkan otot teras, punggung, dan hamstring dengan bimbingan.
• Panaskan badan sebelum bersukan dan tingkatkan aktiviti secara perlahan.
• Pastikan basikal atau peralatan sukan dilaraskan dengan betul.
• Amalkan postur duduk yang baik dan sokong punggung.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang untuk menyokong penyembuhan dan kekalkan berat badan sihat. Senaman lembut seperti berjalan, berenang, atau regangan boleh membantu, tetapi elakkan aktiviti yang menambah sakit. Mulakan perlahan dan berhenti jika sakit bertambah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit berterusan boleh membuat anda risau, mudah marah, atau sukar tidur. Ini normal. Berbual dengan doktor, ahli fisioterapi, atau orang yang dipercayai boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera.

Pencegahan

Risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan tekanan berulang pada tulang duduk, tetapi tidak semua kes boleh dicegah.

Vaksin

Tidak berkaitan untuk keadaan ini.

Program saringan

Tidak ada ujian saringan khas untuk bursitis iskial.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit berterusan yang mengganggu duduk, tidur, dan aktiviti harian.
• Kelemahan otot atau perubahan cara berjalan kerana sakit.
• Sakit pada bahagian lain badan akibat kompensasi.
• Kesukaran bekerja atau bersukan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rehat dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang bertambah baik. Sesetengah orang mungkin mengalami sakit berulang, tetapi ini boleh diuruskan dengan perubahan gaya hidup dan fisioterapi. Dapatkan nasihat doktor jika sakit tidak reda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.