Tekanan Darah Tinggi Diastolik Sahaja

Gambaran keseluruhan

Hipertensi diastolik terpencil ialah keadaan apabila bacaan tekanan darah bawah (diastolik) tinggi, tetapi bacaan atas (sistolik) masih dalam julat normal. Biasanya ini bermaksud bacaan bawah sekitar 90 mmHg atau lebih, manakala bacaan atas kurang 140 mmHg. Satu bacaan tinggi belum bermakna anda mempunyai tekanan darah tinggi; doktor perlu mengesahkannya dengan bacaan berulang.

Keadaan ini tidak jarang berlaku, terutama pada orang dewasa muda dan pertengahan umur. Tekanan darah tinggi secara umumnya biasa di Malaysia, dan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menggalakkan pemeriksaan tekanan darah secara berkala.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa muda dan pertengahan umur, terutama lelaki. Risiko lebih tinggi jika anda berlebihan berat badan, kurang aktif, mengambil makanan masin, minum alkohol, merokok, mempunyai sejarah keluarga, atau mempunyai masalah buah pinggang dan hormon. Kanak-kanak yang obes juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Selalunya tiada gejala langsung.
• Kadang-kadang sakit kepala, pening, letih, atau hidung berdarah, tetapi gejala ini tidak khusus dan bukan bukti tekanan darah tinggi.
• Ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan kesihatan atau saringan.

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak biasa pada kanak-kanak.
• Jika berlaku, ia mungkin berkait dengan obesiti, sejarah keluarga, atau masalah buah pinggang.
• Doktor menggunakan carta khas mengikut umur, jantina, dan tinggi badan untuk menilai bacaan kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, tekanan darah atas (sistolik) selalunya lebih menonjol.
• Jika bacaan bawah (diastolik) tinggi, doktor akan menyemak ubat-ubatan, penyakit lain, dan bacaan di rumah.
• Perubahan posisi badan boleh menyebabkan pening, jadi bangun perlahan-lahan.

Punca

Punca utama

• Tiada satu punca tunggal; ia biasanya akibat gabungan beberapa faktor.
• Perubahan pada saluran darah dan usia boleh menyebabkan tekanan darah meningkat.
• Faktor gaya hidup seperti makanan masin, berat badan berlebihan, kurang aktiviti, alkohol, dan merokok menyumbang.
• Dalam sesetengah kes, punca lain seperti masalah buah pinggang, masalah hormon, tidur apnea, atau kesan sesetengah ubat perlu disemak oleh doktor.

Faktor risiko

• Umur meningkat, terutama dewasa muda hingga pertengahan umur.
• Sejarah keluarga tekanan darah tinggi.
• Berlebihan berat badan atau obesiti.
• Kurang aktiviti fizikal.
• Diet tinggi garam dan makanan diproses.
• Minum alkohol berlebihan dan merokok.
• Tekanan emosi berpanjangan dan kurang tidur.
• Masalah buah pinggang, masalah hormon, atau tidur apnea.
• Mengambil ubat tertentu yang boleh menaikkan tekanan darah; tanya ahli farmasi atau doktor.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bacaan tekanan darah sangat tinggi dan disertai sakit dada, sesak nafas, sakit kepala teruk, atau lemah badan.
• Jika anda mengalami gejala stroke seperti muka senget, lemah sebelah badan, atau pertuturan tidak jelas.
• Jika anda hamil dan bacaan tekanan darah tinggi, atau mengalami sakit kepala teruk dan bengkak.
• Jika hidung berdarah tidak berhenti atau anda berasa sangat tidak sihat.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika bacaan di rumah kerap tinggi selama beberapa hari atau minggu.
• Jika anda mempunyai sejarah keluarga tekanan darah tinggi atau faktor risiko lain.
• Jika anda ingin membuat saringan tekanan darah berkala.
• Jika anda mula mengambil ubat baharu dan bimbang tentang kesan pada tekanan darah.

Diagnosis

Doktor mengesahkan keadaan ini melalui bacaan tekanan darah yang berulang, bukan berdasarkan satu bacaan sahaja. Bacaan boleh diambil di klinik, di rumah, atau menggunakan alat pemantau selama 24 jam. Doktor juga akan menilai risiko kesihatan anda secara keseluruhan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Bacaan tekanan darah berulang di klinik.
• Pemantauan tekanan darah di rumah dengan alat yang betul.
• Pemantauan tekanan darah 24 jam jika perlu.
• Ujian darah dan air kencing untuk menyemak fungsi buah pinggang, gula darah, dan kolesterol.
• Elektrokardiogram (ECG) untuk melihat aktiviti jantung.
• Ujian pengimejan jantung atau buah pinggang jika doktor syak ada punca lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu hadir beberapa kali untuk bacaan berulang dan ujian asas. Doktor akan membincangkan keputusan, risiko anda, dan pilihan rawatan. Bawa catatan bacaan di rumah jika ada.

Rawatan

Rawatan bergantung pada bacaan berulang, risiko kesihatan keseluruhan, dan sama ada ada punca lain. Ramai orang boleh mengawal tekanan darah dengan perubahan gaya hidup. Jika perlu, doktor akan membincangkan ubat tekanan darah.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau tekanan darah di rumah dengan cara yang betul dan catat bacaan.
• Kurangkan makanan masin dan makanan diproses.
• Kekalkan berat badan sihat dan aktif secara sederhana.
• Hadkan alkohol dan berhenti merokok.
• Tidur yang cukup dan uruskan stres.
• Ambil ubat mengikut nasihat doktor dan jangan berhenti sendiri.
• Hadir janji temu susulan secara berkala.

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi atau risiko kesihatan tinggi, doktor mungkin memulakan ubat tekanan darah. Jenis ubat dipilih mengikut umur, keadaan kesihatan lain, dan toleransi anda. Jangan mula, henti, atau tukar ubat sendiri. Tanya doktor atau ahli farmasi jika ada kesan sampingan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk hipertensi diastolik terpencil. Dalam kes jarang yang ada punca seperti masalah hormon atau saluran darah, doktor akan merujuk kepada pakar yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Tekanan darah tinggi diastolik selalunya boleh diurus dengan pemantauan dan gaya hidup sihat. Catat bacaan di rumah, bawa ke janji temu, dan jangan panik dengan satu bacaan tinggi. Teruskan aktiviti harian seperti biasa sambil membuat pilihan sihat.

Tip gaya hidup

• Pantau tekanan darah secara berkala di rumah atau klinik.
• Kurangkan garam dan makanan diproses.
• Makan lebih banyak sayur, buah, dan bijirin penuh.
• Aktif secara sederhana mengikut kemampuan dan nasihat doktor.
• Kekalkan berat badan sihat.
• Tidur cukup dan uruskan stres.
• Hadkan alkohol dan berhenti merokok.

Diet dan senaman

Pilih diet seimbang yang kaya dengan sayur, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan makanan masin, makanan dalam tin, dan makanan diproses. Lakukan aktiviti sederhana seperti berjalan pantas secara berkala jika dibenarkan doktor. Mulakan perlahan dan tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Tekanan darah tinggi boleh menimbulkan rasa risau atau cemas, terutama jika anda sering memantau bacaan. Ini normal, tetapi jangan biarkan kebimbangan mengawal hidup anda. Jika rasa tertekan berpanjangan, berbincang dengan doktor atau dapatkan sokongan kesihatan mental. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan atau talian krisis yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan gaya hidup sihat dan saringan awal. Kawal berat badan, kurangkan garam, aktif, berhenti merokok, dan hadkan alkohol.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk tekanan darah tinggi. Pastikan vaksin lain mengikut jadual kesihatan yang disyorkan.

Program saringan

KKM menggalakkan pemeriksaan tekanan darah secara berkala di klinik kesihatan atau farmasi. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang kekerapan saringan yang sesuai untuk anda, terutama jika ada faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan serangan jantung.
• Stroke.
• Kegagalan jantung.
• Penyakit buah pinggang.
• Kerosakan saluran darah dan mata.
• Masalah pembuluh darah di otak dan demensia vaskular.

Pandangan jangka panjang

Dengan pemantauan yang baik, perubahan gaya hidup, dan rawatan jika perlu, ramai orang dapat mengekalkan tekanan darah yang sihat. Ubat, jika diperlukan, adalah sebahagian daripada penjagaan jangka panjang dan bukan tanda kegagalan. Teruskan susulan dengan doktor anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.