Kifosis: Bongkok Belakang

Gambaran keseluruhan

Kifosis (disebut kifosis) ialah keadaan di mana bahagian atas tulang belakang melengkung ke hadapan lebih daripada biasa, sehingga belakang kelihatan bulat atau bongkok. Tulang belakang memang mempunyai lengkung semula jadi, tetapi kifosis berlaku apabila lengkung itu terlalu besar. Ia boleh berlaku pada kanak-kanak, remaja, dewasa atau warga emas, dan sesetengah kes ringan manakala yang lain memerlukan rawatan.

Lengkung kecil pada belakang atas agak biasa, terutamanya apabila usia meningkat. Namun, kifosis yang teruk atau yang perlu rawatan khusus adalah kurang biasa.

Kifosis boleh menjejaskan kanak-kanak dan remaja yang sedang membesar, warga emas terutamanya mereka yang mempunyai osteoporosis (tulang nipis dan rapuh), sesiapa yang pernah cedera pada tulang belakang, dan sesetengah orang yang dilahirkan dengan bentuk tulang belakang yang berbeza.

Gejala

Gejala biasa

• Belakang atas kelihatan lebih bulat atau bongkok daripada biasa.
• Bahu kelihatan condong ke hadapan.
• Kepala condong ke hadapan berbanding badan.
• Sakit atau kekakuan pada belakang, terutamanya selepas duduk atau berdiri lama.
• Rasa letih pada otot belakang.
• Sukar untuk berdiri tegak sepenuhnya walaupun mencuba.

Gejala pada kanak-kanak

• Ibu bapa atau guru mungkin perasan bahawa belakang anak kelihatan bulat walaupun anak cuba menegakkan badan.
• Bahu mungkin kelihatan tidak sama rata.
• Kanak-kanak mungkin mengeluh sakit belakang atau rasa tidak selesa selepas membawa beg berat.
• Remaja mungkin berasa malu dengan bentuk badan dan mengelak daripada aktiviti tertentu.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Ketinggian badan berkurang dari semasa ke semasa.
• Postur membongkok menjadi lebih ketara.
• Sakit belakang yang berterusan atau berulang.
• Keseimbangan badan berubah dan risiko jatuh meningkat.
• Sukar untuk melihat ke hadapan apabila berjalan kerana kepala condong ke bawah.

Punca

Punca utama

• Postur yang kerap membongkok dalam jangka panjang, yang dikenali sebagai kifosis postural.
• Perubahan akibat usia dan osteoporosis, iaitu tulang menjadi nipis dan rapuh sehingga boleh menyebabkan patah tulang belakang kecil.
• Keadaan perkembangan pada remaja yang sedang membesar, di mana bentuk tulang belakang berubah.
• Kecacatan sejak lahir pada bentuk tulang belakang.
• Kecederaan, jangkitan atau tumor pada tulang belakang, walaupun ini lebih jarang.
• Keadaan otot dan saraf tertentu yang menjejaskan sokongan badan.

Faktor risiko

• Usia yang semakin meningkat.
• Osteoporosis atau tulang yang lemah.
• Sejarah patah tulang belakang.
• Kurang aktiviti fizikal.
• Merokok.
• Postur buruk yang berterusan dalam jangka panjang.
• Pertumbuhan pesat pada remaja.
• Faktor genetik atau sejarah keluarga dengan masalah tulang belakang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kelemahan atau kebas pada kaki yang baru berlaku.
• Hilang kawalan kencing atau buang air besar.
• Sakit belakang teruk selepas kecederaan.
• Sesak nafas atau sakit dada.
• Demam bersama sakit belakang yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda atau anak anda mempunyai belakang yang kelihatan bulat atau bongkok.
• Sakit belakang atau kekakuan yang berterusan.
• Ketinggian badan berkurang tanpa sebab yang jelas.
• Bahu kelihatan tidak sama rata atau baju tidak duduk rata.
• Anda bimbang tentang postur badan atau bentuk tulang belakang.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, sakit dan perubahan postur. Doktor juga akan memeriksa belakang, bahu, keseimbangan dan fungsi saraf. Kadang-kadang doktor meminta anda membongkok ke hadapan untuk melihat lengkung dengan lebih jelas. Jika perlu, doktor akan mengarahkan ujian imej untuk melihat bentuk tulang belakang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Sinar-X untuk melihat bentuk dan darjah lengkung tulang belakang.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi berkomputer (CT) jika ada tanda masalah saraf atau doktor syak punca lain.
• Ujian kepadatan tulang untuk menilai kesihatan tulang, terutamanya pada warga emas.
• Ujian darah jika doktor ingin menyiasat jangkitan atau punca lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan mengambil masa yang singkat. Anda mungkin diminta menanggalkan sebahagian pakaian dan memakai gaun hospital. Doktor akan berbincang tentang keputusan dan merujuk kepada pakar ortopedik atau ahli fisioterapi jika perlu.

Rawatan

Rawatan kifosis bergantung kepada umur, punca, keterukan lengkung dan gejala. Banyak kes ringan hanya perlu pemantauan dan senaman. Kes yang lebih serius mungkin memerlukan fisioterapi, alat sokongan atau rawatan pakar. Doktor akan membincangkan pilihan yang sesuai untuk keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kekal aktif dengan aktiviti yang disukai dan selamat untuk anda.
• Lakukan senaman kekuatan dan regangan yang diajar oleh ahli fisioterapi.
• Amalkan postur yang baik semasa duduk, berdiri dan mengangkat barang.
• Susun ruang kerja supaya skrin dan kerusi berada pada ketinggian yang selesa.
• Berhenti merokok kerana ia tidak baik untuk kesihatan tulang.
• Makan makanan seimbang dan cukup kalsium serta vitamin D.
• Dapatkan tidur yang cukup dan gunakan tilam serta bantal yang menyokong badan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin merujuk anda kepada ahli fisioterapi untuk program senaman yang tersusun. Bagi kanak-kanak yang sedang membesar, doktor pakar mungkin mencadangkan alat sokongan untuk membantu mengawal lengkung. Jika osteoporosis atau masalah tulang lain dikesan, doktor akan membincangkan cara merawatnya. Pilihan ubat untuk sakit atau kesihatan tulang hanya akan dibincangkan oleh doktor selepas penilaian, dan ia tidak sesuai untuk semua orang. Jangan mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dipertimbangkan jika lengkung sangat teruk, terus bertambah buruk, menyebabkan sakit berterusan, menjejaskan pernafasan atau menekan saraf. Keputusan pembedahan dibuat oleh pakar selepas perbincangan terperinci dengan anda atau keluarga.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kifosis biasanya melibatkan penjagaan postur, senaman yang konsisten dan pemantauan gejala. Sesetengah orang perlu mengubah cara mereka duduk, tidur atau mengangkat barang. Dengan bimbingan doktor dan ahli fisioterapi, kebanyakan orang boleh meneruskan aktiviti harian dengan baik.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Lakukan senaman berat badan dan kekuatan otot mengikut kemampuan.
• Elakkan duduk membongkok untuk tempoh yang lama.
• Rehat dan bergerak secara berkala jika kerja memerlukan duduk lama.
• Gunakan beg yang disokong dengan baik dan elakkan membawa beban berat sebelah.
• Lakukan langkah pencegahan jatuh di rumah, seperti pencahayaan yang baik dan mengelakkan lantai licin.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang mengandungi kalsium dan vitamin D yang mencukupi untuk kesihatan tulang. Contohnya termasuk susu, ikan, telur, sayur hijau dan makanan yang diperkaya. Senaman seperti berjalan, latihan kekuatan ringan dan regangan boleh membantu, tetapi dapatkan nasihat ahli fisioterapi sebelum memulakan senaman baru, terutamanya jika anda mempunyai sakit belakang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kifosis boleh menjejaskan keyakinan diri dan mood, terutamanya pada remaja yang mementingkan penampilan. Rasa sedih, malu atau cemas adalah perkara biasa dan boleh dibincangkan dengan doktor atau kaunselor. Jika perasaan ini berterusan atau mengganggu kehidupan harian, dapatkan bantuan profesional. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, anggap ia sebagai kecemasan dan hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis yang disenaraikan di laman web ini.

Pencegahan

Tidak semua jenis kifosis boleh dicegah, terutamanya yang berkaitan dengan kecacatan sejak lahir. Namun, anda boleh mengurangkan risiko sesetengah jenis dengan menjaga postur, menguatkan otot belakang, menjaga kesihatan tulang dan mencegah jatuh.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk kifosis. Ikut jadual vaksinasi yang disyorkan oleh doktor dan Kementerian Kesihatan Malaysia untuk kesihatan umum.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk semua orang. Kanak-kanak boleh diperiksa semasa pemeriksaan tumbesaran, dan warga emas yang berisiko osteoporosis mungkin disyorkan ujian kepadatan tulang oleh doktor. Ikut nasihat KKM atau pusat kesihatan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Lengkung belakang mungkin bertambah teruk dari semasa ke semasa.
• Sakit belakang yang berterusan atau berulang.
• Kurang keupayaan untuk bergerak dan melakukan aktiviti harian.
• Masalah pernafasan jika lengkung sangat teruk dan menekan ruang dada.
• Tekanan pada saraf yang boleh menyebabkan kebas atau kelemahan.
• Risiko jatuh yang lebih tinggi kerana keseimbangan berubah.
• Kesan emosi seperti rasa malu, cemas atau kurang keyakinan diri.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes kifosis yang ringan tidak bertambah teruk dengan cepat dan boleh diuruskan dengan senaman serta pemantauan. Kes yang lebih serius boleh dirawat, dan rawatan awal membantu mengurangkan masalah. Dengan sokongan doktor dan ahli fisioterapi, ramai orang boleh hidup aktif dan selesa. Bincang dengan doktor untuk pelan penjagaan yang sesuai dengan keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.