Strok Lakunar

Gambaran keseluruhan

Strok lakunar ialah sejenis strok iskemik yang berlaku apabila saluran darah kecil dalam otak tersumbat. Kawasan tisu otak yang terjejas kecil, tetapi ini tetap keadaan kecemasan yang perlu dinilai oleh doktor dengan segera.

Strok lakunar adalah salah satu jenis strok iskemik yang biasa, terutamanya pada orang dewasa lebih tua. Ia mungkin tidak disedari kerana simptomnya kadang-kadang ringan.

Lebih biasa pada orang dewasa berusia 60 tahun ke atas, serta mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, merokok, atau penyakit jantung. Ia juga boleh berlaku pada orang lebih muda jika faktor risiko tidak dikawal.

Gejala

Gejala biasa

• Kelemahan atau lumpuh tiba-tiba pada satu sisi badan, seperti tangan dan kaki.
• Kebas tiba-tiba pada muka, lengan atau kaki.
• Pertuturan kabur, sukar menyebut perkataan, atau sukar memahami orang lain.
• Tidak stabil atau sukar berjalan.
• Tangan menjadi canggung, contohnya sukar mengancing baju atau memegang objek.
• Perubahan deria rasa atau sentuhan pada satu sisi.
• Pening atau rasa berputar yang tiba-tiba.

Gejala pada kanak-kanak

• Strok lakunar jarang berlaku pada kanak-kanak.
• Jika kanak-kanak mengalami kelemahan tiba-tiba, pertuturan terganggu, atau sawan, anggap ia kecemasan dan dapatkan bantuan segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Risiko meningkat dengan usia, terutamanya selepas 60 tahun.
• Simptom mungkin ringan dan mudah dianggap sebagai keletihan atau usia.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang dan diabetes meningkatkan risiko.
• Rehab dan sokongan harian penting untuk pemulihan.

Punca

Punca utama

• Penyakit saluran kecil dalam otak, di mana saluran darah kecil menjadi sempit atau tersumbat.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang yang merosakkan dinding saluran darah kecil.
• Diabetes dan kolesterol tinggi yang mempercepatkan kerosakan saluran darah.
• Pembentukan bekuan kecil atau perubahan pada dinding saluran darah.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi
• Diabetes
• Kolesterol tinggi
• Merokok
• Berat badan berlebihan
• Kurang aktiviti fizikal
• Alkohol berlebihan
• Usia lebih 60 tahun
• Sejarah keluarga strok
• Penyakit jantung tertentu, seperti fibrilasi atrial

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ada tanda strok walaupun ringan atau hilang sendiri.
• Simptom baru seperti kebas, kelemahan atau pertuturan terganggu.
• Tekanan darah sangat tinggi disertai pening atau sakit kepala.
• Sakit kepala teruk yang baru dan berterusan.
• Kesukaran menelan atau batuk semasa makan.

Buat temujanji rutin jika:

• Rawatan susulan selepas strok untuk memantau pemulihan.
• Pemeriksaan berkala jika ada tekanan darah tinggi, diabetes atau kolesterol tinggi.
• Semakan ubat dan faktor risiko bersama doktor.
• Jika anda risau tentang perubahan kecil yang berulang, jangan tunggu.

Diagnosis

Doktor mengenal pasti strok melalui sejarah simptom, masa mula, pemeriksaan fizikal dan neurologi, serta pengimejan otak. Doktor juga mencari punca seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Hanya doktor dapat mengesahkan diagnosis dan punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengimejan otak seperti CT scan atau MRI.
• Ujian darah untuk gula darah, kolesterol, fungsi buah pinggang dan pembekuan.
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa irama jantung.
• Pemantauan tekanan darah.
• Ultrasound saluran darah leher jika doktor rasa perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk pemeriksaan dan pemantauan. Ujian pengimejan tidak menyakitkan; anda perlu berbaring diam. Doktor akan bincang keputusan, rawatan dan langkah pencegahan dengan anda.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan kerosakan, membantu pemulihan dan mencegah strok lagi. Doktor akan merawat punca dan faktor risiko, dan pasukan rehab akan membantu anda mendapatkan semula kemahiran harian.

Penjagaan diri di rumah

• Hadiri sesi fisioterapi, terapi cara kerja atau terapi pertuturan seperti disyorkan.
• Ambil ubat mengikut nasihat doktor; jangan henti atau ubah sendiri.
• Pantau tekanan darah di rumah jika doktor meminta.
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol berlebihan.
• Makan makanan seimbang dan kekal aktif mengikut keupayaan.
• Pastikan rumah selamat untuk mengelakkan jatuh.

Rawatan perubatan

Doktor akan mengawal tekanan darah, gula darah dan kolesterol, dan mungkin memberikan ubat untuk mengurangkan risiko bekuan darah. Jika ada masalah jantung seperti fibrilasi atrial, doktor akan bincang pilihan pencegahan strok. Jenis ubat dan dos ditentukan oleh doktor; jangan mula, henti atau ubah ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk strok lakunar. Jika doktor menemui masalah lain seperti penyempitan saluran besar atau pendarahan, mereka akan bincang pilihan rawatan.

Hidup dengan keadaan ini

Pemulihan boleh mengambil masa berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Mulakan aktiviti harian perlahan-lahan dan minta bantuan apabila perlu. Gunakan alat bantu atau susun rumah dengan selamat jika doktor atau ahli terapi mencadangkan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok.
• Hadkan alkohol.
• Kekal aktif mengikut nasihat doktor atau ahli fisioterapi.
• Tidur cukup dan urus stres.
• Pantau tekanan darah dan gula darah secara berkala.
• Hadiri janji susulan.

Diet dan senaman

Kurangkan garam, makanan bergoreng, makanan diproses dan minuman manis. Makan lebih banyak buah, sayur, bijirin penuh dan protein tanpa lemak. Bersenam secara perlahan dan konsisten mengikut kebolehan dan nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Strok boleh menyebabkan rasa sedih, cemas, marah atau hilang keyakinan. Ini biasa dan boleh dirawat. Bercakap dengan doktor, kaunselor atau ahli keluarga. Jika anda berasa tidak selamat atau ada fikiran untuk mencederakan diri, segera hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis tempatan yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Banyak kes strok lakunar boleh dicegah atau risikonya dikurangkan dengan mengawal tekanan darah, gula darah dan kolesterol, serta mengamalkan gaya hidup sihat.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk strok lakunar. Dapatkan vaksin lain mengikut nasihat doktor, terutamanya jika anda berisiko tinggi.

Program saringan

Saringan tekanan darah, gula darah dan kolesterol secara berkala di klinik kesihatan. Ikut panduan KKM untuk pemeriksaan kesihatan dewasa.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Risiko strok berulang lebih tinggi.
• Kelemahan atau kebas kekal pada satu sisi.
• Masalah pertuturan, menelan atau ingatan.
• Kemurungan atau kebimbangan.
• Kurang upaya dalam aktiviti harian.
• Risiko demensia vaskular jika strok kecil berulang.

Pandangan jangka panjang

Ramai pesakit strok lakunar pulih dengan baik, terutamanya dengan rehab awal dan kawalan faktor risiko. Sesetengah orang kekal dengan sedikit kelemahan. Rawatan dan sokongan boleh membantu mengurangkan risiko strok lagi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.