Kanser Hati Primer

Gambaran keseluruhan

Kanser hati primer ialah kanser yang bermula di dalam hati, bukan kanser yang merebak ke hati dari organ lain. Hati ialah organ besar di bahagian atas perut kanan yang membantu mencerna makanan, menyimpan tenaga, dan membersihkan darah. Kanser ini berlaku apabila sel hati tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal.

Kanser hati primer tidak begitu biasa berbanding sesetengah kanser lain, tetapi ia masih merupakan kanser penting di Malaysia, terutama pada orang yang mempunyai penyakit hati kronik.

Ia lebih kerap berlaku pada lelaki, orang yang lebih berusia, dan mereka yang mempunyai jangkitan hepatitis B atau C kronik, sirosis hati, atau penyakit hati berlemak. Ia juga boleh berlaku tanpa faktor risiko yang jelas, jadi penilaian doktor penting jika ada gejala atau kebimbangan.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala pada peringkat awal
• Sakit atau rasa tidak selesa di bahagian atas perut kanan
• Perut membengkak atau terasa penuh
• Hilang selera makan dan penurunan berat badan tanpa sebab jelas
• Rasa letih atau lemah yang berterusan
• Loya atau muntah
• Kulit dan mata menjadi kekuningan (jaundice)
• Najis berwarna pucat atau air kencing gelap
• Demam yang tidak jelas puncanya
• Lebam atau pendarahan yang mudah berlaku
• Kekeliruan atau rasa mengantuk yang luar biasa

Punca

Punca utama

• Jangkitan kronik hepatitis B atau hepatitis C
• Sirosis hati, iaitu parut pada hati akibat kerosakan jangka panjang
• Penyakit hati berlemak yang berkaitan dengan obesiti atau diabetes
• Pengambilan alkohol berlebihan dalam jangka panjang
• Pendedahan kepada aflatoksin, iaitu racun kulat pada kacang atau bijirin yang disimpan dengan salah
• Penyakit hati keturunan yang jarang berlaku

Faktor risiko

• Lelaki dan usia yang lebih tua
• Sejarah keluarga kanser hati
• Merokok
• Obesiti dan diabetes jenis 2
• Hepatitis B atau C kronik tanpa pemantauan
• Minum alkohol berlebihan
• Jangkitan hepatitis B semasa lahir atau awal kanak-kanak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Muntah darah atau najis hitam
• Sakit perut yang teruk atau perut membengkak dengan cepat
• Kekeliruan atau rasa mengantuk yang melampau
• Kulit dan mata kekuningan yang baru muncul
• Demam dengan sakit perut atau menggigil
• Tidak boleh makan atau minum, atau muntah berterusan

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai hepatitis B atau C, sirosis, atau penyakit hati berlemak dan belum membuat susulan
• Penurunan berat badan, hilang selera makan, atau keletihan yang berterusan
• Sakit perut kanan atas yang berulang
• Anda bimbang tentang risiko kerana sejarah keluarga atau faktor risiko lain

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan dan gejala, memeriksa badan, dan mungkin meminta ujian darah serta imbasan. Jika kanser disyaki, anda mungkin dirujuk kepada pakar hati atau pakar kanser. Diagnosis dibuat dengan gabungan beberapa ujian, bukan satu ujian sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk fungsi hati dan penanda tumor seperti alfa-fetoprotein
• Ultrasound perut
• Imbasan CT atau MRI
• Biopsi, iaitu mengambil sampel kecil tisu untuk diperiksa
• Ujian darah untuk hepatitis B dan C

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu beberapa lawatan dan menunggu keputusan ujian. Tanya doktor apa maksud keputusan dan langkah seterusnya. Bawa senarai soalan dan minta ahli keluarga menemani jika ia membantu anda.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada saiz dan lokasi tumor, sama ada kanser telah merebak, keadaan hati, umur, dan kesihatan keseluruhan. Pasukan doktor akan membincangkan pilihan serta kesan sampingan. Tujuan rawatan boleh termasuk menyembuhkan, mengawal kanser, atau melegakan gejala.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut janji susulan dan ujian seperti disarankan
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol
• Makan makanan seimbang; minta nasihat pakar diet jika selera makan rendah atau berat badan menurun
• Jangan ambil suplemen, herba, atau ubat tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi
• Dapatkan rehat yang cukup dan lakukan aktiviti ringan sesuai kemampuan
• Ikut nasihat doktor tentang vaksinasi, termasuk vaksin hepatitis B jika belum lengkap

Rawatan perubatan

Pilihan rawatan mungkin termasuk pembedahan membuang bahagian hati, pemindahan hati, ablasi (membekukan atau memanaskan tisu tumor), embolisasi (menyekat bekalan darah kepada tumor), radioterapi, atau rawatan ubat sistemik seperti kemoterapi, terapi sasaran, atau imunoterapi. Doktor akan memilih berdasarkan keadaan individu. Tiada satu rawatan yang sesuai untuk semua pesakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang tumor mungkin dipertimbangkan jika kanser terhad di hati dan bahagian hati yang tinggal cukup sihat. Pemindahan hati juga merupakan pilihan terpilih di pusat khusus. Doktor akan menilai risiko dan manfaat untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kanser hati melibatkan lawatan susulan, pengurusan gejala, dan sokongan. Buat catatan gejala dan kesan sampingan untuk dibincangkan dengan pasukan penjagaan. Minta bantuan apabila perlu; anda tidak perlu melalui semuanya bersendirian.

Tip gaya hidup

• Elakkan alkohol sepenuhnya
• Berhenti merokok
• Kekalkan berat badan sihat mengikut kemampuan
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan
• Amalkan kebersihan makanan dan minuman
• Lindungi diri daripada jangkitan dan ikut jadual vaksinasi
• Berhati-hati dengan ubat herba dan suplemen

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang mengandungi protein, buah, dan sayur. Jika perut bengkak atau ada masalah hati, doktor mungkin menasihati pengurangan garam. Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan jika dibenarkan. Pakar diet boleh membantu jika selera makan rendah atau berat badan menurun.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis kanser boleh menyebabkan rasa takut, sedih, marah, atau cemas. Perasaan ini normal. Bercakap dengan pasangan, keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa putus asa atau mempunyai fikiran untuk menyakiti diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menjaga kesihatan hati. Langkah pencegahan paling penting ialah mengelakkan jangkitan hepatitis B dan C, mengehadkan alkohol, tidak merokok, dan mengekalkan berat badan sihat.

Vaksin

Vaksin hepatitis B disyorkan untuk bayi dan individu berisiko mengikut jadual imunisasi Malaysia. Tiada vaksin untuk hepatitis C, tetapi rawatan jangkitan hepatitis C boleh mengurangkan risiko penyakit hati. Tanya doktor atau klinik KKM tentang vaksinasi.

Program saringan

Orang dengan hepatitis B atau C kronik, sirosis, atau risiko tinggi mungkin disarankan menjalani ultrasound dan ujian darah secara berkala, biasanya setiap enam bulan, mengikut penilaian doktor. Ikut nasihat KKM dan pakar yang merawat anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser merebak ke organ lain
• Kegagalan hati
• Pendarahan dalam perut atau muntah darah
• Cecair berkumpul dalam perut
• Kekeliruan akibat toksin yang tidak dapat dibersihkan oleh hati
• Jaundice, iaitu kulit dan mata menjadi kuning

Pandangan jangka panjang

Prospek bergantung kepada peringkat kanser, keadaan hati, dan rawatan yang diterima. Kanser hati boleh dikawal, dan rawatan dapat membantu memanjangkan hayat serta melegakan gejala. Jika dikesan lebih awal, peluang rawatan lebih baik. Bincangkan harapan dan pilihan dengan doktor anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.