Hidup dengan Penyakit Jangka Panjang

Gambaran keseluruhan

Penyakit jangka panjang (kadang-kadang dipanggil penyakit kronik) ialah keadaan kesihatan yang berlarutan berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Ia selalunya tidak hilang sepenuhnya, tetapi boleh dikawal supaya anda boleh terus menjalani hidup seperti biasa. Contohnya termasuk kencing manis, tekanan darah tinggi, asma, sakit sendi, penyakit jantung dan banyak lagi. Dalam penjagaan am (general practice), doktor keluarga anda membantu memantau keadaan ini dari semasa ke semasa, menyesuaikan rawatan, dan memastikan anda kekal sihat secara keseluruhan.

Sangat biasa. Sebilangan besar pesakit yang datang ke klinik kesihatan di Malaysia hidup dengan sekurang-kurangnya satu penyakit jangka panjang. Jika anda mempunyai keadaan seperti ini, anda tidak keseorangan.

Sesiapa sahaja boleh terjejas — kanak-kanak, orang dewasa muda, dan warga emas. Sesetengah keadaan lebih kerap berlaku apabila umur meningkat, dan ada juga yang berkaitan dengan keturunan atau gaya hidup. Lelaki dan wanita sama-sama terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Gejala bergantung kepada jenis penyakit, tetapi ramai pesakit mengalami keletihan yang berpanjangan.
• Sakit atau ketidakselesaan berulang, contohnya sakit sendi, sakit kepala atau sakit di dada.
• Gejala yang naik turun — ada hari terasa baik, ada hari terasa kurang sihat.
• Perlu makan ubat atau menggunakan alat bantu (seperti inhaler) secara tetap.
• Perlu menghadiri temu janji dan ujian darah secara berkala.
• Perubahan dalam tidur, selera makan atau berat badan.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan rasa tidak selesa dengan jelas — perhatikan perubahan tingkah laku seperti mudah marah, cepat letih atau kurang bermain.
• Mereka mungkin lebih kerap tidak hadir ke sekolah atau terlepas aktiviti sukan.
• Kadang-kadang kurang selera makan atau berat badan tidak naik seperti dijangka.
• Mereka memerlukan bantuan orang dewasa untuk mengambil ubat dan hadir ke janji temu.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Selalunya mempunyai lebih daripada satu penyakit jangka panjang pada masa yang sama.
• Mengambil banyak jenis ubat, jadi penting untuk menyemak senarai ubat bersama doktor atau ahli farmasi.
• Risiko jatuh lebih tinggi, terutamanya jika ada masalah penglihatan, keseimbangan atau lemah otot.
• Boleh mengalami kekeliruan, masalah ingatan atau kemurungan yang kadang-kadang disalah anggap sebagai sebahagian daripada penuaan biasa.
• Sukar untuk datang ke klinik sendirian — sokongan keluarga amat membantu.

Punca

Punca utama

• Sesetengah keadaan berpunca daripada gabungan faktor keturunan dan gaya hidup, seperti kencing manis jenis 2 dan tekanan darah tinggi.
• Ada yang berkaitan dengan sistem pertahanan badan yang menyerang tisu sendiri (contohnya sesetengah penyakit sendi).
• Sebahagiannya disebabkan oleh proses penuaan semula jadi atau kehausan organ.
• Faktor persekitaran seperti pendedahan kepada habuk, asap atau bahan kimia boleh mencetuskan keadaan tertentu.
• Bagi sesetengah penyakit, punca sebenar masih belum diketahui sepenuhnya.

Faktor risiko

• Ahli keluarga yang mempunyai penyakit yang sama.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Kurang aktiviti fizikal dan duduk terlalu lama.
• Pemakanan tinggi gula, garam atau lemak tidak sihat.
• Berat badan berlebihan.
• Pengambilan alkohol secara berlebihan.
• Tekanan (stres) yang berpanjangan dan kurang tidur.
• Peningkatan umur.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala baru atau yang semakin teruk dengan cepat.
• Bacaan pemantauan di rumah (seperti tekanan darah atau gula darah) yang jauh daripada biasa.
• Kesan sampingan ubat yang mengganggu, seperti ruam, pening atau loya berterusan.
• Anda berasa tidak mampu menguruskan keadaan anda di rumah.
• Anda berasa sangat sedih, putus asa atau tidak bermaya untuk beberapa minggu.

Buat temujanji rutin jika:

• Temu janji pemantauan berkala mengikut jadual yang ditetapkan doktor anda.
• Apabila anda mempunyai soalan tentang ubat, diet atau senaman.
• Jika anda merancang untuk hamil atau sedang hamil.
• Jika anda ingin menyemak semula senarai ubat, terutamanya jika berjumpa lebih daripada seorang doktor.
• Jika anda berasa gejala mengganggu kerja, tidur atau aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor biasanya bermula dengan bertanya tentang gejala anda, sejarah kesihatan keluarga, gaya hidup dan ubat-ubatan yang sedang diambil. Seterusnya doktor akan membuat pemeriksaan fizikal dan, jika perlu, meminta ujian makmal atau pengimejan. Diagnosis penyakit jangka panjang selalunya dibuat secara berperingkat, kadang-kadang memerlukan lebih daripada satu lawatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk menyemak fungsi organ, paras gula, kolesterol dan penanda keradangan.
• Pengukuran tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
• Ujian air kencing.
• Ujian fungsi paru-paru (meniup ke dalam alat) untuk masalah pernafasan.
• Pengimejan seperti X-ray atau ultrasound, jika berkaitan.
• Pemantauan di rumah menggunakan alat seperti mesin tekanan darah atau glukometer.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis mungkin mengambil sedikit masa dan beberapa lawatan. Bawa senarai ubat anda, catat gejala dan soalan sebelum datang. Anda berhak bertanya mengapa sesuatu ujian diperlukan dan apa maksud keputusannya. Jika kurang jelas, minta doktor menerangkannya semula dengan cara yang lebih mudah.

Rawatan

Rawatan untuk penyakit jangka panjang bertujuan mengawal gejala, memperlahankan perkembangan penyakit dan mengekalkan kualiti hidup anda. Ia biasanya merupakan gabungan penjagaan diri, ubat-ubatan (jika perlu) dan pemantauan berkala. Pelan rawatan anda mungkin berubah dari semasa ke semasa mengikut keadaan.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat mengikut arahan doktor dan jangan berhenti tanpa berunding, walaupun anda berasa lebih baik.
• Hadir ke janji temu dan ujian susulan seperti yang dijadualkan.
• Pantau bacaan di rumah jika disyorkan, dan catat dalam buku atau aplikasi supaya mudah ditunjukkan kepada doktor.
• Tidur yang cukup dan kekalkan waktu tidur yang tetap.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Uruskan tekanan dengan cara yang sihat seperti berjalan kaki, bernafas perlahan atau bercakap dengan seseorang yang dipercayai.
• Simpan senarai ubat dan bawa bersama setiap kali berjumpa doktor atau ahli farmasi.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal gejala, mengurangkan keradangan atau melindungi organ. Jenis dan bilangan ubat bergantung sepenuhnya kepada keadaan anda. Selain ubat, doktor mungkin mencadangkan perubahan gaya hidup, pemantauan di rumah, temu janji susulan, atau rujukan kepada pakar dan ahli penjagaan kesihatan lain seperti ahli diet, ahli fisioterapi atau kaunselor. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan, menghentikan atau menukar apa-apa ubat, termasuk ubat herba dan suplemen.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Kebanyakan penyakit jangka panjang tidak memerlukan pembedahan. Namun, dalam sesetengah keadaan, prosedur atau pembedahan mungkin dicadangkan apabila rawatan lain tidak mencukupi atau apabila terdapat komplikasi. Doktor anda akan menerangkan faedah dan risiko sebelum sebarang keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan penyakit jangka panjang selalunya bermaksud memasukkan rutin kecil ke dalam hari anda — mengambil ubat pada waktu yang sama setiap hari, menyemak bacaan jika perlu, dan merancang aktiviti mengikut tenaga anda. Cuba tetapkan rutin yang mudah dan realistik. Jika suatu hari tidak berjalan seperti dirancang, itu normal. Mulakan semula esok tanpa rasa bersalah.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu tidur dan bangun yang tetap, termasuk hujung minggu.
• Pecahkan aktiviti kepada bahagian kecil dan berehat di antaranya.
• Elakkan duduk terlalu lama — bangun dan bergerak sedikit setiap jam.
• Rancang janji temu dan bekalan ubat lebih awal supaya tidak tergesa-gesa.
• Kurangkan pengambilan alkohol dan berhenti merokok.
• Simpan nombor penting seperti klinik anda di tempat yang mudah dicapai.
• Libatkan keluarga atau rakan dalam rutin penjagaan anda supaya mereka faham dan boleh membantu.

Diet dan senaman

Makan secara seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein yang mencukupi, serta kurangkan makanan tinggi gula, garam dan lemak tidak sihat. Minum air dengan cukup. Untuk senaman, mulakan perlahan — contohnya berjalan kaki 10 hingga 15 minit beberapa kali seminggu — dan tingkatkan sedikit demi sedikit. Jika anda mempunyai masalah jantung, sendi atau pernafasan, tanya doktor atau ahli fisioterapi jenis senaman yang selamat untuk anda. Matlamatnya bukan menjadi atlet, tetapi kekal aktif mengikut kemampuan sendiri.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit jangka panjang boleh membawa rasa letih, risau, marah atau sedih. Perasaan ini biasa dan wajar. Ia tidak bermakna anda lemah. Bercakap dengan seseorang yang dipercayai, mencatat perasaan dalam jurnal, atau berjumpa kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sedih berpanjangan, hilang minat terhadap perkara yang biasa anda nikmati, atau terfikir untuk mencederakan diri sendiri, dapatkan bantuan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan yang tersenarai di laman ini atau pergi ke kemudahan kesihatan terdekat. Anda tidak perlu menghadapinya seorang diri.

Pencegahan

Tidak semua penyakit jangka panjang boleh dicegah, terutamanya yang berpunca daripada keturunan. Namun, banyak keadaan boleh dielakkan atau dilambatkan dengan gaya hidup sihat: tidak merokok, kekal aktif, makan secara seimbang, cukup tidur dan menguruskan tekanan. Pemeriksaan kesihatan berkala juga membantu mengesan masalah awal sebelum ia menjadi lebih serius.

Vaksin

Sesetengah penyakit jangka panjang menjadikan anda lebih mudah dijangkiti kuman atau lebih berisiko mengalami komplikasi. Tanya doktor anda tentang vaksinasi yang disyorkan untuk keadaan dan umur anda, termasuk vaksinasi tahunan. Jadual vaksinasi boleh berbeza mengikut individu.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala di klinik kesihatan, termasuk pemeriksaan tekanan darah, gula dalam darah dan kolesterol, membantu mengesan masalah lebih awal. Jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit tertentu, berbincang dengan doktor tentang saringan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala yang tidak dikawal boleh mengganggu tidur, kerja dan aktiviti harian.
• Sesetengah keadaan boleh merosakkan organ secara senyap jika tidak dipantau, contohnya buah pinggang, mata, saraf atau jantung.
• Risiko komplikasi seperti jangkitan, luka yang lambat sembuh atau masalah pernafasan meningkat.
• Kualiti hidup dan tenaga harian boleh menurun.
• Tekanan emosi dan pengasingan sosial boleh bertambah jika tiada sokongan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan penyakit jangka panjang boleh dikawal dengan baik apabila dikesan dan diuruskan secara konsisten. Ramai pesakit hidup aktif, bekerja dan menikmati masa bersama keluarga untuk jangka masa yang panjang. Setiap langkah kecil — datang ke janji temu, mengambil ubat dengan betul, bergerak lebih banyak — membawa perbezaan yang bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.