Tekanan Darah Rendah (Hipotensi)

Gambaran keseluruhan

Tekanan darah rendah, atau hipotensi, bermaksud tekanan darah anda lebih rendah daripada biasa. Ia bukan satu penyakit dengan sendirinya; ia adalah tanda yang boleh disebabkan oleh pelbagai perkara. Sesetengah orang memang mempunyai tekanan darah rendah secara semula jadi dan sihat sepenuhnya. Doktor biasanya menganggapnya perlu diberi perhatian apabila tekanan rendah menyebabkan simptom seperti pening, lemah atau pengsan, atau apabila ia menandakan masalah kesihatan lain.

Ia agak biasa. Ramai orang mempunyai bacaan tekanan darah rendah tanpa sebarang masalah, manakala sesetengah orang mendapat simptom hanya dalam keadaan tertentu seperti berdiri lama, cuaca panas atau selepas makan.

Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua, wanita hamil, orang yang mengalami dehidrasi, orang yang lama berbaring, dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu atau sedang mengambil ubat tertentu. Kanak-kanak juga boleh mengalaminya, terutamanya jika mereka kurang cecair atau sakit.

Gejala

Gejala biasa

• Pening atau rasa hendak pengsan.
• Penglihatan kabur atau kelam.
• Lemah dan letih.
• Loya atau tidak selesa di perut.
• Sukar menumpukan perhatian.
• Kulit sejuk dan lembap.
• Rasa tidak stabil atau mengah.
• Pengsan sekejap.

Gejala pada kanak-kanak

• Mengantuk luar biasa atau kurang aktif.
• Rewel atau mudah marah.
• Kurang menyusu atau kurang makan.
• Pening atau pengsan.
• Tanda dehidrasi seperti mulut kering dan air kencing sedikit.
• Lemah atau tidak bermaya seperti biasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Jatuh atau tidak stabil ketika berjalan.
• Kekeliruan atau perubahan mendadak dalam daya ingatan.
• Pengsan atau hampir pengsan.
• Lemah mengejut.
• Pening apabila berdiri.
• Kelemahan umum yang menjejaskan aktiviti harian.

Punca

Punca utama

• Dehidrasi akibat kurang minum, cuaca panas, muntah atau cirit-birit.
• Kehilangan darah, contohnya pendarahan dalaman atau haid yang sangat banyak.
• Tekanan darah rendah apabila berdiri, yang berlaku selepas duduk atau baring lalu bangun.
• Tekanan darah rendah selepas makan, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua.
• Perubahan hormon semasa hamil.
• Masalah jantung atau saluran darah yang menjejaskan pengepaman darah.
• Gangguan sistem saraf yang mengawal tekanan darah.
• Jangkitan teruk atau reaksi alahan yang teruk.
• Kesan sampingan ubat tertentu; jangan ubah ubat sendiri tanpa nasihat doktor.
• Lama berbaring atau tidak bergerak, terutamanya selepas sakit atau pembedahan.

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut.
• Kehamilan.
• Kurang cecair dalam badan atau pemakanan yang tidak mencukupi.
• Cuaca panas dan berpeluh banyak.
• Berdiri lama.
• Pengambilan alkohol.
• Sedang mengambil ubat tertentu, terutamanya untuk tekanan darah atau masalah jantung; berbincang dengan doktor atau ahli farmasi.
• Mempunyai keadaan perubatan seperti diabetes, masalah jantung atau gangguan saraf.
• Lama berbaring atau kurang bergerak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pengsan atau hampir pengsan, terutamanya jika berulang.
• Sakit dada, sesak nafas atau degupan jantung tidak teratur.
• Tanda kejutan seperti kulit sejuk, lembap, pucat atau bibir kebiruan.
• Pendarahan, muntah berdarah atau najis hitam.
• Muntah atau cirit-birit teruk yang menyebabkan dehidrasi.
• Kekeliruan, sawan atau sukar dikejutkan.
• Kecederaan selepas jatuh.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda kerap berasa pening atau lemah apabila berdiri.
• Bacaan tekanan darah rendah berulang kali disertai simptom.
• Anda rasa mudah letih atau sukar menumpukan perhatian tanpa sebab jelas.
• Anda ingin menyemak sama ada ubat yang sedang diambil boleh menjejaskan tekanan darah.
• Anda hamil dan kerap berasa pening atau hampir pengsan.
• Anda mempunyai simptom yang mengganggu aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan, ubat yang diambil dan gaya hidup anda. Mereka akan memeriksa anda dan mengukur tekanan darah dalam beberapa posisi, contohnya semasa baring, duduk dan berdiri. Ini membantu melihat sama ada tekanan darah turun apabila anda berdiri. Pemeriksaan lanjut bergantung kepada apa yang disyaki.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan darah berulang, termasuk semasa berdiri.
• Ujian darah untuk melihat fungsi organ, paras gula, garam mineral dan tanda-tanda masalah lain.
• Ujian air kencing.
• Elektrokardiogram (ECG), iaitu rakaman aktiviti elektrik jantung.
• Pemantauan jantung atau tekanan darah selama beberapa jam atau hari jika perlu.
• Ujian imbasan atau ujian khusus lain jika doktor mengesyaki masalah jantung atau saraf.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu mencatat simptom dan bacaan tekanan darah di rumah, serta membawa senarai ubat dan suplemen yang diambil. Proses diagnosis boleh mengambil masa kerana puncanya pelbagai. Bekerjasama dengan doktor membantu merancang rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan sama ada anda mempunyai simptom. Jika tekanan rendah tidak menyebabkan masalah, rawatan mungkin tidak diperlukan. Jika ada simptom, doktor akan mencari punca, menyesuaikan ubat jika perlu, dan mencadangkan langkah gaya hidup. Jangan ubah ubat sendiri.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air yang cukup, terutamanya dalam cuaca panas atau selepas muntah dan cirit-birit.
• Bangun perlahan-lahan daripada duduk atau baring; duduk sekejap sebelum berdiri.
• Elak berdiri lama; bergerak atau duduk jika rasa pening.
• Makan secara teratur dan elak makanan berat dalam satu hidangan besar jika tekanan darah turun selepas makan.
• Hadkan alkohol.
• Pakai stoking mampatan jika disyorkan oleh doktor.
• Elak mandi air panas terlalu lama atau sauna jika anda mudah pening.
• Jika doktor menasihatkan, ambil lebih sedikit garam; jangan tambah garam sendiri tanpa nasihat.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca yang ditemui. Contohnya, jika dehidrasi, cecair akan diganti; jika ada jangkitan atau pendarahan, rawatan khusus diperlukan. Ubat yang mungkin menurunkan tekanan darah boleh disemak dan diselaraskan oleh doktor. Dalam kes tertentu, doktor mungkin memberi ubat untuk membantu menaikkan tekanan darah, tetapi ini hanya dilakukan selepas penilaian teliti dan mengikut arahan doktor. Jangan mengambil ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk tekanan darah rendah. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat masalah struktur jantung, pendarahan dalaman atau keadaan lain yang memerlukan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau simptom dan bacaan tekanan darah seperti diarahkan. Rancang aktiviti supaya anda tidak berdiri terlalu lama atau bangun terlalu cepat. Beritahu keluarga atau rakan jika anda mudah pening, supaya mereka boleh membantu jika anda hampir pengsan. Bawa air minuman dan duduk segera jika rasa pening.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan yang sesuai dengan keupayaan anda.
• Tidur dan rehat yang cukup.
• Elak dehidrasi dan hadkan alkohol.
• Bangun perlahan daripada katil atau kerusi.
• Elak berdiri lama dalam cuaca panas.
• Makan makanan seimbang pada waktu teratur.
• Semak ubat secara berkala dengan doktor atau ahli farmasi.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air yang cukup sepanjang hari. Jika doktor menasihatkan lebih garam, ikut arahan itu sahaja; jangan tambah garam sendiri kerana ia boleh memudaratkan sesetengah orang. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu peredaran darah, tetapi elak senaman berat dalam cuaca panas jika anda mudah pening. Hentikan senaman dan duduk jika rasa pening atau lemah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Tekanan darah rendah yang menyebabkan pening atau hampir pengsan boleh membuat anda risau, terutamanya tentang jatuh atau pengsan di tempat awam. Rasa cemas adalah biasa. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda dan minta bantuan jika rasa risau berterusan. Jika anda berasa tertekan atau memerlukan sokongan emosi, dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan atau perkhidmatan sokongan tempatan.

Pencegahan

Sesetengah punca boleh dicegah, contohnya dehidrasi dan berdiri terlalu lama. Punca lain seperti masalah jantung atau gangguan saraf mungkin tidak boleh dicegah, tetapi boleh diurus dengan baik. Pemeriksaan kesihatan berkala membantu mengenal pasti masalah lebih awal.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk tekanan darah rendah. Pastikan imunisasi rutin anda lengkap seperti disyorkan oleh doktor.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk tekanan darah rendah. Pemeriksaan tekanan darah rutin semasa lawatan klinik membantu mengesan perubahan, terutamanya jika anda mempunyai simptom.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jatuh dan kecederaan akibat pening atau pengsan.
• Kemalangan jika pengsan berlaku semasa memandu atau menggunakan mesin.
• Kejutan jika tekanan darah turun secara mendadak akibat pendarahan, jangkitan teruk atau reaksi alahan.
• Kurang aliran darah ke organ dalam kes yang teruk, yang memerlukan rawatan segera.
• Dalam orang dewasa lebih tua, pengsan boleh meningkatkan risiko kecederaan dan menjejaskan aktiviti harian.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan tekanan darah rendah boleh menjalani kehidupan normal, terutamanya jika tiada simptom. Jika ada simptom, mengenal pasti punca dan mendapatkan rawatan yang sesuai biasanya membantu mengawalnya. Sesetengah punca serius memerlukan rawatan segera, jadi dapatkan nasihat doktor jika anda bimbang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.