Mesotelioma (Kanser Lapisan Organ)

Gambaran keseluruhan

Mesotelioma ialah sejenis kanser yang jarang berlaku. Ia bermula pada mesothelium, iaitu lapisan tisu nipis yang melitupi organ dalaman seperti paru-paru, dinding dada, dan perut. Kanser ini paling kerap dikaitkan dengan pendedahan kepada asbestos, sejenis mineral yang dahulu banyak digunakan dalam bahan binaan.

Tidak. Mesotelioma ialah kanser yang sangat jarang berlaku. Di Malaysia, bilangan kes baharu adalah kurang daripada 1 bagi setiap 100,000 orang setiap tahun.

Ia lebih kerap menyerang lelaki berusia 60 tahun ke atas, terutamanya mereka yang pernah bekerja dalam industri pembinaan, perlombongan, kapal, atau pembuatan produk penebat. Ahli keluarga pekerja asbestos juga berisiko jika serabut asbestos dibawa pulang melalui pakaian.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas
• Sakit dada atau bahu
• Batuk berterusan yang tidak hilang
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Hilang selera makan
• Rasa letih yang berpanjangan

Gejala pada kanak-kanak

• Mesotelioma sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ia berlaku, gejala seperti sesak nafas, sakit dada, atau perut bengkak perlu segera dibawa ke pakar kanak-kanak. Walau bagaimanapun, punca pada kanak-kanak selalunya tidak berkaitan dengan asbestos.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala seperti batuk dan sesak nafas sering disalah anggap sebagai penuaan biasa atau penyakit paru-paru kronik. Jika simptom ini bertambah buruk secara perlahan-lahan, berjumpa doktor adalah langkah yang bijak.

Punca

Punca utama

• Menghirup serabut asbestos yang terpecah daripada bahan binaan lama atau rosak
• Pendedahan kepada asbestos di tempat kerja, terutamanya dalam sektor pembinaan, kapal, dan perlombongan
• Pendedahan tidak langsung – contohnya, isteri atau anak yang mencuci pakaian pekerja asbestos

Faktor risiko

• Bekerja atau pernah bekerja dalam industri pembinaan, pembaikan kapal, lombong, atau kilang simen
• Menetap di bangunan lama yang mengandungi asbestos dan sedang diubah suai
• Ahli keluarga pekerja asbestos – serabut halus boleh melekat pada pakaian dan rambut
• Merokok – tidak menyebabkan mesotelioma secara langsung, tetapi ia meningkatkan risiko kanser lain dan memburukkan keadaan paru-paru

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang bertambah teruk dengan cepat dan mengganggu aktiviti harian
• Batuk atau muntah darah
• Sakit dada yang berat atau tidak hilang

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk yang berlarutan lebih daripada tiga minggu
• Sakit dada atau bahu yang berterusan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Bengkak pada perut tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah pekerjaan, dan pendedahan asbestos. Dia akan memeriksa dada dan perut untuk tanda-tanda cecair atau ketulan. Jika disyaki mesotelioma, doktor akan merujuk anda kepada pakar untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – melihat ketebalan pleura atau cecair di sekeliling paru-paru
• Imbasan CT – memberikan gambar terperinci untuk melihat saiz dan lokasi tumor
• Biopsi – mengambil sampel tisu dengan jarum atau melalui pembedahan kecil untuk disemak di bawah mikroskop; ujian ini paling pasti mengesahkan mesotelioma
• Ujian darah – membantu menilai fungsi organ dan menyingkirkan penyakit lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Siarasat biasanya mengambil masa beberapa minggu. Anda akan menjalani ujian, kemudian berbincang dengan doktor tentang keputusan. Jika disahkan kanser, pasukan perubatan akan menerangkan peringkat penyakit dan pilihan rawatan mengikut keadaan anda.

Rawatan

Rawatan untuk mesotelioma disusun mengikut peringkat kanser, lokasi tumor, dan tahap kesihatan anda. Matlamat rawatan adalah untuk membuang kanser (jika dikesan awal) atau mengawal pertumbuhannya dan melegakan gejala supaya anda dapat terus menjalani kehidupan yang selesa.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok – ini membantu paru-paru berfungsi lebih baik dan mengurangkan komplikasi rawatan
• Amalkan teknik pernafasan dalam yang diajar oleh ahli fisioterapi untuk mengurangkan rasa sesak
• Pastikan rumah anda bebas daripada asap, habuk, dan bau kuat yang boleh mencetuskan batuk
• Bincang dengan doktor tentang cara terbaik untuk menguruskan kesakitan dan masalah pemakanan

Rawatan perubatan

Pilihan rawatan mungkin termasuk pembedahan untuk membuang tisu kanser, kemoterapi (ubat yang membunuh sel kanser), radioterapi (sinaran tenaga tinggi untuk mengecutkan tumor), dan imunoterapi (rawatan yang merangsang sistem imun badan melawan kanser). Doktor akan menentukan kombinasi yang paling sesuai. Rawatan ini boleh diberikan secara pesakit luar atau memerlukan dimasukkan ke hospital, bergantung kepada keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dicadangkan jika kanser masih berada di satu kawasan dan anda dalam keadaan sihat yang cukup baik. Matlamatnya adalah untuk membuang tumor sebanyak mungkin atau membuang keseluruhan lapisan yang terjejas. Doktor akan menerangkan risiko dan faedah sebelum anda membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan mesotelioma memerlukan anda mengenal pasti had fizikal badan anda. Rehat antara aktiviti, minta bantuan untuk kerja-kerja berat, dan jaga kebersihan diri. Sesetengah pesakit mendapat manfaat daripada program pemulihan pernafasan yang disediakan di hospital.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan berkhasiat – pastikan anda mendapat cukup protein, kalori, dan cecair
• Libatkan diri dalam aktiviti yang menyeronokkan dan menjauhkan fikiran daripada sakit
• Dapatkan sokongan emosi daripada kaunselor atau kumpulan sokongan, secara bersemuka atau dalam talian
• Bercakap dengan doktor tentang vaksinasi tahunan seperti selesema untuk mengelakkan jangkitan

Diet dan senaman

Makan dalam bahagian kecil tetapi kerap lebih mudah jika selera makan berkurangan. Pilih makanan lembut seperti bubur, sup, telur, ikan, dan buah-buahan. Bersenam secara ringan seperti berjalan dan regangan boleh membantu mengekalkan kekuatan, tetapi tanya doktor terlebih dahulu tentang tahap yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis kanser sering menimbulkan rasa cemas, sedih, dan takut. Semua ini adalah tindak balas normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental boleh membantu. Jangan berdiam diri — meminta pertolongan bukan tanda kelemahan. Jika anda terfikir untuk mencederakan diri, hubungi kaunselor atau pergi ke jabatan kecemasan dengan segera.

Pencegahan

Ya, sebahagian besar kes mesotelioma boleh dicegah dengan mengelakkan pendedahan kepada asbestos. Jika anda bekerja di persekitaran yang berisiko, gunakan peralatan pelindung diri dan patuhi garis panduan keselamatan pekerjaan. Bagi pemilik rumah lama, dapatkan perunding profesional sebelum mengubah suai struktur yang mungkin mengandungi asbestos.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah mesotelioma.

Program saringan

Tiada program saringan khas untuk orang awam. Walau bagaimanapun, pekerja yang pernah terdedah kepada asbestos boleh menjalani pemeriksaan berkala seperti X-ray dada dan ujian fungsi paru-paru, atas nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh merebak ke organ lain seperti hati, buah pinggang, dan otak
• Pengumpulan cecair di dalam dada atau perut – menyebabkan sesak nafas dan kesakitan
• Tekanan pada urat besar di dada (sindrom vena kava superior) yang menyebabkan bengkak muka dan leher
• Jangkitan berulang di dalam paru-paru, seperti pneumonia

Pandangan jangka panjang

Walaupun mesotelioma adalah penyakit yang serius, nilailah setiap kes secara peribadi. Sesetengah pesakit beraksi dengan baik terhadap rawatan dan dapat kekal stabil untuk beberapa tahun. Doktor anda boleh memberi unjuran yang lebih tepat berdasarkan jenis sel kanser, lokasi, dan respons terhadap rawatan. Teruskan mengekalkan harapan dan cari sokongan daripada orang tersayang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.