Keguguran

Gambaran keseluruhan

Keguguran ialah kehilangan kandungan sebelum usia kehamilan 20 minggu. Ia bermaksud janin tidak dapat terus berkembang dan keluar dari rahim.

Ya. Kira-kira 1 daripada 5 kehamilan yang disahkan akan berakhir dengan keguguran. Ia lebih kerap daripada yang kita sangka.

Keguguran boleh berlaku kepada mana-mana wanita yang hamil, tanpa mengira usia atau keadaan kesihatan. Walau bagaimanapun, risiko meningkat bagi wanita yang berusia lebih 35 tahun atau mempunyai penyakit kronik.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan faraj atau tompokan darah
• Sakit atau kekejangan di bahagian bawah abdomen
• Keluar tisu atau cecair dari faraj
• Sakit belakang yang berterusan
• Gejala kehamilan seperti loya atau payudara tegang mula hilang

Punca

Punca utama

• Masalah kromosom (bahan genetik) pada janin yang menyebabkan ia tidak berkembang dengan normal
• Masalah plasenta (uri) atau tali pusat
• Penyakit ibu seperti kencing manis atau hipertiroidisme yang tidak terkawal
• Jangkitan atau penyakit serius
• Ketidakseimbangan hormon seperti progesteron yang rendah

Faktor risiko

• Usia ibu melebihi 35 tahun
• Sejarah keguguran sebelum ini
• Penyakit kronik seperti diabetes, darah tinggi atau penyakit autoimun
• Merokok, minum alkohol atau mengambil dadah
• Berat badan berlebihan atau kurang
• Masalah bentuk rahim atau serviks yang lemah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengandung dan mengalami pendarahan kuat atau sakit teruk, pergi ke hospital atau hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda telah disahkan keguguran dan mula berdarah dengan banyak.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami tompokan darah atau pendarahan ringan semasa hamil, buat temu janji dengan doktor.
• Jika anda merasakan gejala awal keguguran seperti kekejangan atau sakit belakang.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah kesihatan dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Anda akan dirujuk untuk imbasan dan ujian darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound (imbasan) untuk melihat perkembangan janin dan degupan jantung.
• Ujian darah untuk mengukur hormon kehamilan (hCG) dan memeriksa sama ada ia meningkat atau menurun.
• Pemeriksaan pelvis untuk menilai pendarahan dan keadaan rahim.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin melibatkan beberapa lawatan. Doktor akan menerangkan keputusan dengan jelas dan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.

Rawatan

Rawatan untuk keguguran bergantung kepada jenis keguguran, usia kehamilan, dan keadaan kesihatan anda. Tujuannya adalah untuk memastikan semua tisu kandungan dikeluarkan, mengelakkan pendarahan dan jangkitan, serta memberi sokongan emosi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang secukupnya dan elakkan aktiviti berat untuk beberapa hari.
• Gunakan tuala wanita (bukan tampon) untuk memantau pendarahan.
• Elakkan hubungan seks sehingga pendarahan berhenti.
• Ambil makanan berkhasiat dan minum air secukupnya.
• Hubungi doktor jika pendarahan bertambah atau tanda jangkitan muncul.

Rawatan perubatan

Dalam sesetengah keadaan, doktor mungkin menasihatkan menunggu secara semula jadi untuk tisu keluar dengan sendiri. Terdapat juga ubat yang diberikan untuk membantu rahim mengecut dan mengeluarkan tisu, atau prosedur pembedahan kecil untuk membersihkan rahim. Doktor akan menerangkan setiap pilihan serta kebaikan dan risikonya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan kecil seperti aspirasi vakum atau pelebaran dan pengkuretan (D&C) mungkin disyorkan jika tisu masih tinggal di dalam rahim, pendarahan sangat banyak, atau terdapat tanda jangkitan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda mungkin mengalami pendarahan selama beberapa hari hingga beberapa minggu seperti haid. Tubuh anda akan pulih secara beransur-ansur. Beri masa untuk diri sendiri berehat dan pulih dari segi fizikal dan emosi.

Tip gaya hidup

• Elakkan angkat barang berat atau aktiviti lasak.
• Pastikan anda cukup tidur.
• Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan apabila anda berasa bersedia.
• Bersandar pada keluarga dan rakan rapat untuk sokongan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan zat besi seperti sayur hijau dan daging untuk menggantikan darah yang hilang. Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau regangan selepas mendapat kebenaran doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Keguguran boleh menyebabkan perasaan sedih, kehilangan, bersalah, dan marah. Ini adalah tindak balas normal. Proses kesedihan setiap orang berbeza, dan tiada masa yang tetap untuk pulih.

Pencegahan

Kebanyakan keguguran tidak dapat dicegah kerana ia disebabkan oleh masalah kromosom yang berlaku secara rawak. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan: berhenti merokok, elakkan alkohol dan dadah, serta menguruskan penyakit kronik dengan baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah keguguran.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan sebelum hamil boleh membantu mengesan masalah yang boleh dirawat, seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan pada rahim (endometritis) jika tisu masih tertinggal.
• Pendarahan yang banyak sehingga menyebabkan anemia atau kekurangan darah.
• Kesakitan dan kekejangan berpanjangan.

Pandangan jangka panjang

Walaupun keguguran sangat menyedihkan, berita baiknya ialah kebanyakan wanita yang mengalami keguguran akan mempunyai kehamilan yang sihat pada masa akan datang. Dengan sokongan perubatan yang betul dan penjagaan kesihatan yang baik, peluang anda adalah besar. Beri masa untuk anda dan pasangan pulih sebelum mencuba kehamilan semula.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.