Pleurisy (Radang Selaput Paru-paru)

Gambaran keseluruhan

Pleurisy ialah keradangan pada pleura, iaitu lapisan tisu nipis yang mengelilingi paru-paru dan bahagian dalam dinding dada. Keradangan ini menyebabkan permukaan lapisan itu bergeser antara satu sama lain ketika bernafas, lalu menghasilkan rasa sakit yang tajam.

Pleurisy tidak jarang berlaku. Ia sering muncul sebagai komplikasi jangkitan pernafasan seperti selesema atau radang paru-paru.

Pleurisy boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai jangkitan dada, penyakit autoimun, atau pernah mengalami kecederaan dada.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam di dada yang bertambah semasa menarik nafas, batuk, atau bersin
• Sakit yang berkurang apabila menahan nafas atau menekan kawasan dada
• Sukar bernafas atau rasa sesak nafas
• Batuk kering atau batuk berkahak
• Demam dan badan terasa sejuk
• Keletihan atau lemah badan

Gejala pada kanak-kanak

• Demam yang tinggi
• Menangis atau merengek kerana sakit dada
• Kelihatan sukar bernafas atau bernafas laju
• Tolak makanan atau kurang aktif

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang ketara tetapi rasa lemah atau keliru
• Sukar bernafas apabila melakukan aktiviti ringan
• Demam atau suhu badan rendah
• Berkemungkinan gejala lain seperti batuk berpanjangan

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus, seperti selesema atau virus pernafasan lain
• Jangkitan kuman (bakteria) yang menyebabkan radang paru-paru atau tuberculosis
• Penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis, di mana sistem imun menyerang tisu sendiri
• Pembekuan darah dalam paru-paru (pulmonary embolism)
• Kecederaan dada, seperti tulang rusuk patah atau tertusuk
• Kanser yang merebak ke lapisan pleura (lebih jarang)

Faktor risiko

• Jangkitan paru-paru atau bronkitis yang kerap
• Penyakit autoimun atau sistem imun yang lemah
• Pembedahan jantung atau dada yang baru dijalani
• Merokok atau terdedah kepada bahan berbahaya seperti asbestos
• Keadaan yang menyebabkan darah mudah beku

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang teruk atau bertambah apabila bernafas
• Sesak nafas atau rasa seperti tidak cukup udara
• Demam yang tinggi dan berterusan
• Batuk berdarah atau kahak berwarna luar biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk atau sakit dada yang berlarutan lebih daripada beberapa hari
• Rasa tidak selesa di dada yang datang dan pergi
• Selepas pulih dari jangkitan, tetapi masih ada gejala pleurisy

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda dan bertanya tentang gejala. Dia akan mendengar bunyi dada dengan stetoskop semasa anda bernafas. Bunyi geseran tertentu mungkin memberi petunjuk adanya keradangan pleura.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat keadaan paru-paru dan cecair di sekelilingnya
• Ujian darah untuk mengesan jangkitan atau tanda keradangan
• Ultrasound dada untuk memeriksa cecair dalam lapisan pleura
• CT scan untuk gambaran lebih terperinci jika perlu
• Ujian kahak atau cecair dari dada untuk mencari punca jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini biasanya tidak menyakitkan. Sesetengah ujian mungkin memerlukan anda menahan nafas sebentar. Jika ada cecair terkumpul, doktor mungkin mengambil sedikit cecair dengan jarum untuk analisis – ia dilakukan dengan bius tempatan dan mengambil masa yang singkat.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada puncanya. Tujuan utama adalah melegakan kesakitan, merawat punca penyakit, dan mencegah komplikasi. Sebahagian besar pesakit akan sembuh sepenuhnya.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya sehingga gejala berkurang
• Ambil ubat tahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi – jangan ubat sendiri dengan dos berlebihan
• Elakkan aktiviti berat atau mengangkat benda berat
• Gunakan bantal untuk menyokong dada semasa batuk atau tidur
• Minum air kosong yang cukup untuk memastikan badan sentiasa terhidrat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat anti-radang untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Jika punca adalah jangkitan kuman, antibiotik akan diberikan. Sekiranya terdapat penyakit autoimun, rawatan untuk mengawal sistem imun mungkin disarankan. Semua ubat perlu diambil mengikut preskripsi doktor – jangan berkongsi atau menghentikan ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika terdapat kumpulan nanah atau cecair yang banyak dalam rongga pleura, doktor mungkin perlu menjalankan prosedur untuk mengalirkan cecair tersebut. Ini biasanya dilakukan dengan jarum atau tiub kecil. Pembedahan jarang diperlukan tetapi boleh dipertimbangkan jika jangkitan teruk atau maju.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa dalam pemulihan, dengarkan badan anda. Mulakan aktiviti harian secara beransur-ansur, dan elakkan perkara yang membuat anda batuk atau sesak. Simpan senarai ubat serta temujanji doktor supaya anda tidak terlepas pemeriksaan susulan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok, kerana ia merengsakan paru-paru
• Dapatkan tidur yang cukup untuk mempercepatkan pemulihan
• Elakkan minuman sejuk atau perubahan suhu mendadak yang boleh mencetuskan batuk
• Ikut nasihat doktor tentang vaksin selesema dan radang paru-paru untuk mencegah jangkitan baru

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat yang seimbang untuk menguatkan sistem imun. Pilih makanan lembut dan mudah ditelan jika tekak terasa sakit. Boleh berjalan perlahan-lahan apabila sudah berasa lebih baik, tetapi jangan paksa diri – rehat jika penat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mengalami sakit dada yang berpanjangan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau rasa takut. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan doktor atau ahli keluarga tentang apa yang anda rasakan. Amalkan teknik relaksasi seperti menarik nafas perlahan, mendengar muzik lembut, atau bermeditasi.

Pencegahan

Pleurisy tidak selalunya boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko jangkitan dengan menjaga kebersihan tangan, mengelakkan orang yang sedang sakit, dan menguruskan penyakit kronik seperti diabetes atau asma dengan baik.

Vaksin

Pastikan imunisasi anda lengkap, terutama vaksin selesema dan vaksin radang paru-paru. Vaksin ini membantu mencegah jangkitan yang boleh membawa kepada pleurisy. Rujuk doktor atau klinik kesihatan untuk maklumat lanjut.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk pleurisy. Namun, jika anda mempunyai penyakit autoimun atau kerap mengalami jangkitan dada, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan berkala untuk memantau kesihatan paru-paru.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pleurisy boleh menyebabkan penimbunan cecair dalam rongga dada (pleural effusion)
• Jangkitan boleh menjadi teruk dan membentuk nanah (empyema)
• Paru-paru boleh tertekan atau mengempis sebahagian (pneumothorax)
• Keradangan kronik boleh menyebabkan parut pada selaput pleura dan mengehadkan pergerakan paru-paru

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit pleurisy pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang jika punca yang mendasarinya dirawat dengan betul. Dengan rawatan yang cepat dan penjagaan yang sesuai, darjah kualiti hidup dapat dikekalkan. Kunci utama adalah mendapatkan nasihat perubatan awal dan mengikut saranan doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.