Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Gambaran keseluruhan

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) ialah keadaan jantung yang hadir sejak lahir. Jantung anda mempunyai laluan elektrik tambahan (dipanggil laluan aksesori) yang menyebabkan isyarat elektrik bergerak terlalu laju. Ini boleh menyebabkan jantung berdegup sangat laju secara tiba-tiba.

WPW agak jarang. Dianggarkan 1 hingga 3 dalam setiap 1,000 orang di seluruh dunia menghidap keadaan ini.

Ia boleh memberi kesan kepada bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa. Kadang-kadang ia dikesan pada bayi baru lahir, tetapi lebih kerap dikesan pada remaja dan orang dewasa muda.

Gejala

Gejala biasa

• Debaran jantung (palpitasi) yang tiba-tiba dan laju
• Pening atau rasa seperti hendak pengsan
• Sesak nafas
• Rasa tidak selesa atau sakit di dada
• Kepenatan yang luar biasa
• Rasa cemas tanpa sebab jelas

Gejala pada kanak-kanak

• Kelihatan pucat dan berpeluh
• Menangis atau merengek tanpa henti tanpa sebab
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Degupan jantung yang laju dan jelas kelihatan apabila disentuh dadanya
• Cepat letih atau tidak mahu bermain seperti biasa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Debaran jantung yang lebih kerap atau berpanjangan
• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Sukar bernafas terutamanya ketika beraktiviti
• Pengsan atau pitam tanpa sebab yang jelas
• Keletihan yang berlarutan tanpa sebab

Punca

Punca utama

• Terdapat laluan elektrik tambahan (laluan aksesori) di jantung yang menghubungkan ruang atas dan bawah jantung secara tidak normal. Ini berlaku semasa perkembangan janin, sebelum kelahiran.
• Dalam kebanyakan kes, tiada punca yang jelas. Ia bukan disebabkan oleh gaya hidup atau tabiat biasa.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan WPW (walaupun kebanyakan kes tidak diwarisi)
• Mempunyai kecacatan jantung kongenital lain seperti anomali Ebstein atau prolaps injap mitral
• Lelaki lebih kerap terjejas sedikit berbanding wanita

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala kecemasan yang disenaraikan di atas, jangan tunggu. Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda sudah diketahui menghidap WPW dan mengalami episod degupan jantung laju yang tidak reda, dapatkan rawatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering berdebar-debar atau pening, jadualkan pemeriksaan dengan doktor.
• Jika anda ingin memulakan program senaman atau sukan baharu dan anda menghidap WPW, berbincang dengan doktor terlebih dahulu.
• Jika anda hamil atau merancang kehamilan dan ada WPW, maklumkan kepada doktor anda.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan keluarga, serta mendengar degupan jantung dengan stetoskop. Jika doktor mengesyaki WPW, anda akan dirujuk kepada pakar jantung untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — ujian yang merakam aktiviti elektrik jantung melalui pelekat pada kulit.
• Pemantau Holter — mesin kecil yang merakam degupan jantung anda secara berterusan selama 24 hingga 48 jam semasa anda melakukan aktiviti harian.
• Ujian senaman (stress test) — ECG yang diambil semasa anda bersenam di atas treadmill atau basikal statik.
• Kajian elektrofisiologi (EP study) — ujian invasif yang menggunakan wayar halus melalui salur darah untuk memeriksa laluan elektrik jantung secara terperinci.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian ini tidak menyakitkan. ECG, Holter, dan stress test adalah tanpa kesakitan. Kajian EP biasanya memerlukan bius tempatan dan anda mungkin sedar, tetapi ia disarankan dalam keadaan tertentu. Doktor pakar akan menerangkan setiap langkah sebelum ujian dijalankan.

Rawatan

Rawatan untuk WPW bergantung kepada berapa kerap gejala berlaku, betapa teruknya, dan keputusan ujian jantung. Sesetengah orang tidak memerlukan rawatan langsung. Jika rawatan diperlukan, tujuannya adalah untuk mengawal atau menghentikan episod degupan jantung laju dan mengurangkan risiko komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti pencetus anda — seperti kafein, alkohol, atau kurang tidur — dan cuba elakkannya.
• Belajar teknik relaksasi seperti pernafasan dalam untuk mengurangkan tekanan.
• Jika doktor anda mengajar anda teknik 'manuver vagal' seperti menahan nafas atau batuk, gunakan teknik tersebut apabila gejala bermula dan disyorkan oleh doktor.
• Sentiasa membawa kad peringatan atau maklumat perubatan tentang keadaan anda.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal degupan jantung (dikenali sebagai ubat antiaritmia). Ubat ini hanya boleh diambil dengan preskripsi doktor. Dalam keadaan kecemasan, rawatan seperti kardioversi elektrik (kejutan elektrik untuk memulihkan irama jantung) mungkin digunakan. Prosedur ablasi kateter adalah rawatan utama untuk menyembuhkan WPW. Tiub halus dimasukkan melalui urat ke jantung dan digunakan untuk memusnahkan sel-sel di laluan elektrik tambahan. Prosedur ini dijalankan oleh pakar kardiologi dan mempunyai kadar kejayaan yang tinggi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Ablasi kateter bukan pembedahan terbuka. Ia adalah prosedur invasif minimum yang biasanya memerlukan masa pemulihan yang singkat. Ia disyorkan jika anda mengalami gejala yang teruk, atau jika anda berisiko tinggi untuk komplikasi seperti serangan jantung atau kehilangan kesedaran.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan normal dengan WPW. Kuncinya ialah memahami keadaan anda, mengenal pasti gejala awal, dan mengikuti nasihat doktor. Pastikan keluarga atau orang rapat anda tahu apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami episod.

Tip gaya hidup

• Hadkan pengambilan kafein (kopi, teh, minuman tenaga) kerana ia boleh mencetuskan degupan jantung laju.
• Elakkan merokok dan minum alkohol berlebihan.
• Tidur yang mencukupi dan uruskan tekanan.
• Elakkan sukan lasak atau aktiviti ekstrem tanpa nasihat doktor, terutamanya jika anda belum dirawat.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk menyokong kesihatan jantung. Bersenam secara teratur seperti berjalan, berenang, atau yoga adalah baik, tetapi berbincang dengan doktor terlebih dahulu untuk menentukan tahap senaman yang selamat. Elakkan senaman yang terlalu lasak atau yang menyebabkan degupan jantung meningkat secara mengejut tanpa pengawasan perubatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan jantung yang tidak dapat diramal boleh menyebabkan rasa cemas, bimbang, atau stres. Ini adalah normal. Bercakap dengan doktor atau kaunselor tentang perasaan anda boleh membantu. Jika anda mengalami tekanan emosi yang teruk atau berfikir tentang mencederakan diri, segera hubungi talian sokongan krisis di kawasan anda atau perkhidmatan kecemasan.

Pencegahan

WPW tidak boleh dicegah kerana ia adalah keadaan yang wujud sejak lahir. Walau bagaimanapun, anda boleh mencegah serangan denyar jantung dengan menguruskan pencetus dan mematuhi rawatan yang disyorkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Degupan jantung yang terlalu laju dan berpanjangan boleh menyebabkan tekanan darah rendah (hipotensi).
• Kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan) — ini jarang berlaku tetapi boleh berlaku jika episod berterusan.
• Fibrilasi atrium — degupan jantung tidak teratur yang meningkatkan risiko pembentukan darah beku dan strok.
• Kematian mengejut — sangat jarang tetapi boleh berlaku pada pesakit yang tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang dengan WPW mempunyai pandangan hidup yang sangat baik. Ablasi kateter menyembuhkan keadaan ini pada lebih daripada 90% pesakit. Sekiranya anda tidak memerlukan rawatan, pemantauan berkala dengan doktor membantu memastikan anda kekal sihat. Hidup dengan WPW bukan penghalang untuk menikmati kehidupan yang penuh dan bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.