angina CT scan preparation

Gambaran keseluruhan

Angina adalah sakit dada atau rasa tidak selesa yang berlaku apabila otot jantung tidak mendapat cukup oksigen. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh penyempitan saluran darah jantung akibat lemak dan kolesterol. Untuk memeriksa angina, doktor mungkin menyarankan imbasan CT (computed tomography) koronari, iaitu imbasan khas yang mengambil gambar saluran darah jantung dengan terperinci. Persediaan yang betul untuk imbasan ini penting agar hasilnya tepat dan selamat.

Ya, angina adalah masalah jantung yang biasa di Malaysia, terutama dalam kalangan orang dewasa yang mempunyai faktor risiko seperti darah tinggi, kolesterol tinggi, kencing manis, atau tabiat merokok.

Angina lebih kerap berlaku pada lelaki berusia 45 tahun ke atas dan wanita berusia 55 tahun ke atas. Namun, ia juga boleh menjejaskan orang yang lebih muda jika mereka mempunyai faktor risiko yang kuat atau sejarah keluarga penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada yang terasa seperti tekanan, sesak, atau rasa berat di belakang tulang dada
• Sakit yang merebak ke lengan kiri, bahu, rahang, atau belakang
• Sesak nafas selepas melakukan aktiviti fizikal atau semasa tekanan emosi
• Rasa tidak selesa di dada yang hilang dengan rehat atau ubat

Gejala pada kanak-kanak

• Angina jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, gejalanya mungkin sukar dikenali, seperti sakit dada semasa bersenam atau cepat letih. Ini biasanya berkaitan dengan masalah jantung sejak lahir (kongenital).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, angina mungkin tidak menunjukkan sakit dada yang jelas. Sebaliknya, mereka mungkin merasa sesak nafas, pening, loya, atau keletihan yang luar biasa semasa aktiviti ringan.

Punca

Punca utama

• Penyebab utama angina adalah aterosklerosis, iaitu pengumpulan plak (lemak, kolesterol, dan bahan lain) di dinding saluran darah jantung. Plak ini menyebabkan saluran darah sempit atau keras, mengurangkan aliran darah ke otot jantung.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Kolesterol tinggi dalam darah (hiperkolesterolemia)
• Kencing manis (diabetes)
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan tinggi lemak tepu dan garam
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal
• Umur (45 tahun ke atas untuk lelaki, 55 tahun ke atas untuk wanita)
• Tekanan emosi atau stres kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan kecemasan segera jika anda mengalami sakit dada yang teruk, sesak nafas, atau gejala serangan jantung.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika anda sering mengalami sakit dada semasa aktiviti yang hilang dengan rehat, atau jika anda mempunyai faktor risiko penyakit jantung.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis angina, doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian seperti elektrokardiogram (ECG), ujian tekanan senaman, dan ujian darah mungkin dilakukan. Imbasan CT koronari adalah ujian khas untuk melihat saluran darah jantung dengan lebih jelas. Ujian ini mengambil masa kira-kira 30 minit dan tidak menyakitkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – merekod aktiviti elektrik jantung
• Ujian tekanan senaman (treadmill) – merekod tindak balas jantung semasa bersenam
• Ujian darah – memeriksa enzim jantung, kolesterol, dan gula
• Imbasan CT koronari – imbasan sinar-X khas untuk menghasilkan gambar 3D saluran darah jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum imbasan CT koronari, anda perlu berpuasa (biasanya 4-6 jam) dan mengelakkan kafein (kopi, teh, minuman tenaga) selama 24 jam. Anda akan diminta menukar ke pakaian hospital dan menanggalkan barang logam. Juruteknik akan memasukkan jarum kecil di lengan untuk memberi ubat (contrast) yang membantu saluran darah kelihatan jelas. Anda akan baring di atas meja imbasan dan diminta menahan nafas sebentar semasa gambar diambil. Prosedur ini selamat, tetapi beritahu doktor jika anda ada alahan ubat atau masalah buah pinggang.

Rawatan

Rawatan angina bertujuan untuk melegakan gejala, melambatkan perkembangan penyakit, dan mencegah serangan jantung. Rawatan mungkin termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan dalam sesetengah kes, prosedur seperti angioplasti atau pembedahan pintasan jantung. Doktor akan menentukan pelan rawatan yang terbaik berdasarkan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Amalkan diet sihat rendah lemak tepu, garam, dan gula
• Lakukan senaman ringan secara berkala seperti berjalan kaki (dengan kelulusan doktor)
• Kawal tekanan darah, kolesterol, dan gula dalam darah dengan pemantauan rutin
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti tarikan nafas dalam atau meditasi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat seperti ubat pelebar saluran darah (nitrat) untuk melegakan sakit dada secara cepat, atau ubat untuk mengawal degupan jantung dan tekanan darah (seperti beta-blocker). Ubat penurun kolesterol (statin) sering digunakan untuk menstabilkan plak. Semua ubat perlu diambil mengikut arahan doktor. Jangan hentikan atau ubah dos tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin mengesyorkan angioplasti koronari (memasukkan belon kecil dan stent untuk membuka saluran darah yang sempit) atau pembedahan pintasan arteri koronari (bypass) – iaitu mengambil saluran darah dari bahagian lain badan untuk membuat laluan baru bagi darah ke jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap angina memerlukan anda lebih peka terhadap tubuh. Anda perlu mengambil ubat seperti yang diarahkan, mengelakkan aktiviti yang mencetuskan gejala, dan tahu bila perlu mendapatkan bantuan. Bawa ubat pencegah sakit dada (seperti nitrat semburan atau tablet) ke mana-mana saja, dan patuh pada lawatan susulan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Jadualkan rehat yang mencukupi antara aktiviti
• Elakkan senaman berat atau mendadak tanpa persediaan
• Kuruskan berat badan jika berlebihan dengan bantuan pakar pemakanan
• Hadkan pengambilan alkohol

Diet dan senaman

Pilih makanan seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, ikan, dan kacang. Kurangkan makanan bergoreng, daging merah, dan produk tenusu tinggi lemak. Untuk senaman, mulakan dengan berjalan kaki selama 20-30 minit sehari, 5 hari seminggu, tetapi hanya selepas mendapat nasihat doktor. Berhenti serta-merta jika timbul sakit dada.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap angina boleh menimbulkan kebimbangan, kemurungan, atau tekanan. Perasaan takut untuk melakukan aktiviti biasa adalah biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika tekanan mengganggu kehidupan harian, berjumpa dengan kaunselor atau psikologi.

Pencegahan

Ya, angina boleh dicegah atau dilambatkan dengan mengawal faktor risiko. Langkah pencegahan termasuk berhenti merokok, menjaga berat badan ideal, bersenam secara teratur, makan makanan seimbang, dan mengawal tekanan darah, kolesterol, serta gula dalam darah. Pemeriksaan kesihatan tahunan membantu mengesan risiko awal.

Program saringan

Saringan untuk faktor risiko penyakit jantung seperti pemeriksaan tekanan darah dan ujian kolesterol disarankan bermula dari usia 18 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada sejarah keluarga. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin mengesyorkan ECG atau ujian lain.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Angina yang tidak dirawat boleh menjadi lebih teruk dan meningkatkan risiko serangan jantung (infarksi miokardium)
• Kerusakan otot jantung akibat kurang oksigen boleh menyebabkan kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan)
• Aritmia (degupan jantung tidak teratur) boleh berlaku

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, kebanyakan pesakit angina boleh menjalani kehidupan yang aktif dan produktif. Angina adalah keadaan yang boleh diurus. Ikut nasihat doktor, ambil ubat seperti diarah, dan jangan takut untuk bertanya soalan. Harapan sentiasa ada.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.