angina ultrasound explained

Gambaran keseluruhan

Angina adalah rasa sakit atau tidak selesa di dada yang berlaku apabila otot jantung tidak mendapat cukup darah yang kaya dengan oksigen. Ultrasound untuk angina (dikenali sebagai ekokardiogram) menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar jantung yang bergerak. Ujian ini membantu doktor menilai fungsi jantung dan aliran darah tanpa menggunakan radiasi.

Ya, angina adalah simptom biasa penyakit jantung koronari, yang menjejaskan berjuta-juta orang di seluruh dunia. Di Malaysia, penyakit jantung adalah punca utama kematian, dan angina sering menjadi tanda awal.

Angina lebih kerap berlaku pada orang dewasa, terutamanya lelaki berusia 45 tahun ke atas dan wanita berusia 55 tahun ke atas. Faktor seperti merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan sejarah keluarga meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa tidak selesa di dada seperti ditekan, diperah, atau berat
• Sakit yang merebak ke bahu, lengan, leher, rahang, atau belakang
• Sesak nafas
• Loya atau muntah
• Peluh sejuk
• Rasa letih yang luar biasa

Gejala pada kanak-kanak

• Angina sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia biasanya disebabkan oleh masalah jantung sejak lahir atau penyakit lain. Gejala mungkin termasuk sakit dada ketika bersenam, sesak nafas, atau mudah letih.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, gejala angina mungkin tidak tipikal, seperti rasa tidak selesa di perut, sesak nafas tanpa sakit dada, atau rasa letih yang melampau. Mereka juga mungkin lebih mudah mengalami gejala selepas makan atau ketika tekanan emosi.

Punca

Punca utama

• Penyumbatan arteri koronari oleh plak aterosklerosis (lemak, kolesterol, dan bahan lain yang mengeras).
• Kekejangan arteri koronari (vasospasm) yang menyebabkan aliran darah berkurangan sementara.
• Penyakit jantung lain seperti kardiomiopati atau masalah injap jantung.

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Kolesterol tinggi (LDL tinggi, HDL rendah)
• Tekanan darah tinggi
• Diabetes
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan tidak sihat (tinggi lemak tepu, garam, gula)
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal (bapa/saudara lelaki <55 tahun, ibu/saudara perempuan <65 tahun)
• Umur (lelaki ≥45, wanita ≥55)
• Tekanan psikologi yang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada baru yang teruk atau berterusan lebih 5 minit
• Sakit dada yang merebak ke bahagian lain badan
• Sesak nafas yang mendadak atau teruk
• Rasa nak pitam atau pengsan

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mengalami gejala angina yang ringan dan ingin mendapatkan diagnosis
• Anda mempunyai faktor risiko (seperti sejarah keluarga atau diabetes) dan ingin pemeriksaan
• Gejala angina semakin kerap atau lebih berat dari sebelumnya

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan menilai sejarah perubatan anda, simptom, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jika angina disyaki, doktor mungkin mengesyorkan beberapa ujian termasuk ultrasound jantung (ekokardiogram) untuk melihat struktur dan fungsi jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) – menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan gambar jantung yang bergerak.
• Elektrokardiogram (ECG/EKG) – merekodkan aktiviti elektrik jantung.
• Ujian darah – untuk memeriksa enzim jantung dan faktor risiko seperti kolesterol.
• Ujian tekanan – dengan berjalan di atas treadmill atau menggunakan ubat untuk melihat bagaimana jantung bertindak balas terhadap senaman.
• Angiogram koronari – ujian menggunakan pewarna dan X-ray untuk melihat saluran darah jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Untuk ekokardiogram, anda akan baring di atas katil sementara juruteknik meletakkan gel pada dada dan menggerakkan alat kecil (transduser) di atas kulit. Ujian ini tidak sakit dan mengambil masa kira-kira 30 hingga 60 minit. Anda tidak perlu berpuasa, tetapi ikut arahan doktor tentang pengambilan ubat biasa.

Rawatan

Rawatan untuk angina bertujuan mengurangkan gejala, memperbaiki aliran darah ke jantung, dan mencegah serangan jantung. Pelan rawatan mungkin melibatkan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, atau prosedur perubatan. Doktor akan menyesuaikan rawatan berdasarkan punca dan keterukan angina anda.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok – dapatkan bantuan daripada klinik berhenti merokok.
• Makan makanan sihat – rendah lemak tepu, garam, dan gula; tinggi buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh.
• Bersenam secara sederhana sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 5 hari seminggu – dapatkan nasihat doktor dahulu.
• Kawal tekanan darah, kolesterol, dan gula dalam darah dengan mematuhi ubat dan gaya hidup.
• Kurangkan tekanan melalui teknik relaksasi, meditasi, atau hobi positif.

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan seperti pengembang salur darah (contohnya nitrat pelega cepat), penyekat beta, penghalang saluran kalsium, dan statin untuk menurunkan kolesterol mungkin diberi. Ubat ini membantu melebarkan saluran darah, mengurangkan beban kerja jantung, dan mencegah pembentukan plak. Jangan sekali-kali menukar dos atau berhenti ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika ubat dan perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti (memasang belon dan stent untuk membuka saluran tersumbat) atau pembedahan pintasan jantung (CABG) untuk membuat laluan baru darah ke jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Hidapi angina dengan mengenali pencetus seperti senaman berat, tekanan, atau makanan besar. Bawa ubat yang diberi oleh doktor ke mana-mana. Jika gejala berlaku, rehat dan gunakan ubat seperti yang diarahkan. Simpan diari gejala untuk membantu doktor menyesuaikan rawatan.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan jantung sihat – diet DASH atau Mediterranean.
• Kekalkan berat badan ideal.
• Lakukan aktiviti fizikal yang sederhana seperti berjalan kaki, berbasikal, atau berenang.
• Kurangkan atau elak alkohol dan kafein berlebihan.
• Pastikan tidur yang mencukupi – 7-8 jam setiap malam.

Diet dan senaman

Diet yang baik termasuk banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, ikan berlemak (seperti salmon), dan kacang. Hadkan daging merah, makanan bergoreng, dan produk tenusu tinggi lemak. Senaman seperti berjalan kaki 30 minit setiap hari boleh menguatkan jantung dan mengurangkan gejala. Mulakan perlahan-lahan dan tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan angina boleh menimbulkan kebimbangan, kemurungan, atau tekanan. Ini adalah normal. Berbincang dengan doktor atau kaunselor. Amalan pernafasan dalam, yoga, atau meditasi boleh membantu. Ingat, anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Ya, anda boleh mengurangkan risiko angina dengan mengamalkan gaya hidup sihat: jangan merokok, makan makanan seimbang, bersenam, kawal tekanan darah dan kolesterol, dan uruskan diabetes jika ada. Lawat doktor secara berkala untuk pemeriksaan kesihatan.

Program saringan

Pemeriksaan berkala untuk tekanan darah, kolesterol, dan gula darah adalah penting, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko. Doktor mungkin mencadangkan ujian ECG atau ekokardiogram jika diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium)
• Kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah dengan baik)
• Aritmia (degupan jantung tidak teratur) yang boleh membawa maut
• Kematian mengejut akibat masalah jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit angina boleh menjalani kehidupan yang aktif dan berkualiti. Angina boleh dikawal dengan ubat, perubahan gaya hidup, dan jika perlu, prosedur intervensi. Rawatan awal dan pemantauan berterusan adalah kunci untuk mencegah komplikasi. Terdapat banyak harapan – ramai pesakit terus bekerja, bersenam, dan menikmati masa bersama keluarga.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.