Selulitis dan Sinar-X: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Selulitis adalah jangkitan bakteria pada lapisan kulit yang lebih dalam. Ia menyebabkan kulit menjadi merah, bengkak, panas, dan sakit. Sinar-X (X-ray) biasanya tidak diperlukan untuk mendiagnosis selulitis, tetapi kadangkala doktor menggunakannya untuk memeriksa sama ada jangkitan telah merebak ke tulang atau jika terdapat gas dalam tisu lembut (keadaan yang dipanggil gangren gas).

Ya, selulitis adalah jangkitan kulit yang agak biasa. Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tidak kira umur atau gaya hidup.

Sesiapa sahaja boleh terkena selulitis, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai luka terbuka pada kulit, kencing manis (diabetes), sistem imun yang lemah, atau bengkak berterusan pada kaki (limfedema).

Gejala

Gejala biasa

• Kulit menjadi merah, bengkak, dan terasa panas
• Sakit atau nyeri apabila menyentuh kawasan tersebut
• Demam dan berasa letih
• Kulit menjadi berkilat atau tegang
• Lepuh kecil mungkin muncul pada kulit

Gejala pada kanak-kanak

• Demam dan lesu lebih ketara
• Kulit merah dan bengkak, sering pada kaki atau muka
• Kanak-kanak menjadi mudah meragam, menangis, atau menolak apabila kawasan terjejas disentuh

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas, seperti hanya sedikit kemerahan
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Demam atau suhu badan menurun
• Kulit mungkin pucat atau kebiruan
• Rasa lemah atau sukar untuk melakukan aktiviti harian

Punca

Punca utama

• Bakteria seperti Streptococcus dan Staphylococcus memasuki kulit melalui luka, calar, gigitan serangga, ulser, atau luka pembedahan
• Keadaan kulit yang retak atau kering seperti ekzema atau kaki atlet (athlete's foot) membolehkan bakteria masuk
• Bengkak pada kaki (limfedema) boleh menyebabkan kulit menegang dan pecah

Faktor risiko

• Kencing manis (diabetes)
• Peredaran darah yang lemah, contohnya akibat penyakit arteri periferal
• Sistem imun yang lemah (disebabkan oleh penyakit seperti HIV atau ubat-ubatan tertentu)
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Pernah mengalami selulitis sebelum ini
• Penyakit kulit kronik seperti psoriasis atau ekzema

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera berjumpa doktor jika kemerahan, bengkak, atau sakit bertambah cepat dalam 24–48 jam
• Jika anda demam dan berasa sangat tidak sihat
• Jika anda ada diabetes atau sistem imun yang lemah dan mengesyaki jangkitan kulit
• Jika kulit menjadi kebiruan atau menghitam

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temujanji dengan doktor biasa jika anda melihat kawasan kulit yang merah, bengkak, dan sakit yang tidak hilang selepas 2 hari
• Jika anda kerap mengalami jangkitan kulit, bincangkan dengan doktor untuk mengenal pasti punca

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kulit anda dan bertanya tentang gejala yang anda alami. Biasanya diagnosis selulitis boleh dibuat secara klinikal tanpa sebarang ujian. Doktor mungkin menandakan sempadan kemerahan dengan pen untuk memantau penyebaran jangkitan. Sinar-X (X-ray) bukan ujian rutin untuk selulitis. Ia hanya digunakan jika doktor mengesyaki jangkitan yang lebih dalam, seperti jangkitan tulang (osteomielitis) atau kehadiran gas dalam tisu lembut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor
• Ujian darah untuk mengesan tanda jangkitan, seperti kiraan sel darah putih
• Sinar-X (X-ray) untuk melihat tulang dan gas yang tidak normal dalam tisu
• Ultrasound atau MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk imej yang lebih terperinci jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika sinar-X diperlukan, anda akan diminta berbaring atau duduk pada kedudukan tertentu. Jurupulasara akan mengambil gambar kawasan yang terlibat dalam beberapa minit. Ia tidak menyakitkan. Selepas itu, doktor akan menerangkan hasilnya dan mencadangkan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan utama selulitis ialah antibiotik, yang boleh diberikan melalui mulut (oral) atau intravena (IV) di hospital. Kes ringan boleh dirawat di rumah dengan antibiotik oral dan rehat. Kes teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk antibiotik IV dan pemantauan rapi.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil antibiotik mengikut arahan doktor, walaupun berasa lebih baik, dan habiskan sehingga tamat tempoh
• Rehat dan angkat bahagian yang terjejas (misalnya kaki) ke paras lebih tinggi daripada jantung untuk mengurangkan bengkak
• Minum banyak air kosong
• Jaga kebersihan kawasan kulit dan elakkan memicit atau memecahkan lepuh
• Gunakan pelembap untuk mengelakkan kulit kering dan pecah sekiranya tiada luka terbuka
• Hubungi doktor jika gejala tidak membaik selepas 48 jam

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan antibiotik yang sesuai untuk jangkitan bakteria. Ubat tahan sakit dan ubat penurun demam seperti paracetamol atau ibuprofen boleh disyorkan, tetapi ini hanya perlu diambil mengikut nasihat doktor atau ahli farmasi. Jangan ubah dos atau berhenti mengambil antibiotik tanpa persetujuan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi jika terdapat abses (timbunan nanah) yang perlu dialirkan atau tisu yang telah mati (nekrosis) akibat jangkitan teruk, doktor mungkin perlu melakukan prosedur pembedahan untuk membuang atau mengalirkan tisu berkenaan.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau kawasan kulit yang dijangkiti setiap hari. Perhatikan tanda-tanda penyebaran, peningkatan kesakitan, atau perubahan warna kulit. Jika anda merasa semakin tidak sihat, hubungi doktor dengan segera.

Tip gaya hidup

• Pastikan kulit sentiasa bersih dan lembap untuk mengelakkan rekahan yang boleh dimasuki bakteria
• Pakai kasut dan stoking yang selesa, serta keringkan kaki sepenuhnya terutamanya jika anda kaki aktif
• Elakkan berjalan tanpa alas kaki di tempat awam untuk mengurangkan risiko kecederaan
• Uruskan penyakit kronik seperti diabetes dengan baik melalui pemeriksaan berkala

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein, vitamin, dan mineral boleh membantu proses penyembuhan. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan dapat melancarkan peredaran darah, tetapi elakkan aktiviti yang menyebabkan tekanan pada kawasan yang sakit. Bincang dengan doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi jangkitan kulit yang menyakitkan boleh menimbulkan kebimbangan, stres, atau rasa rendah diri, terutamanya jika ia berulang. Ia adalah perkara biasa untuk berasa sedih. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga, atau rakan boleh membantu. Jika anda mengalami perasaan tertekan yang berpanjangan, sila hubungi perkhidmatan kesihatan mental tempatan melalui doktor anda atau Kementerian Kesihatan Malaysia.

Pencegahan

Ya, langkah berikut dapat mengurangkan risiko selulitis: membersihkan luka dengan segera menggunakan air dan sabun, menutup luka dengan plaster steril yang bersih, merawat jangkitan kulat seperti kaki atlet, dan menjaga kebersihan diri. Bagi pesakit diabetes, pemeriksaan kaki secara berkala sangat penting untuk mengesan keretakan atau luka yang tidak dirasai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke tisu yang lebih dalam seperti otot, tendon, dan tulang
• Abses – timbunan nanah yang perlu dialirkan secara pembedahan
• Sepsis – tindak balas tubuh yang berbahaya terhadap jangkitan, boleh menyebabkan kegagalan organ
• Gangren gas – jangkitan pada tisu yang memusnahkan tisu otot
• Kerosakan kekal pada kulit atau anggota yang terjejas

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan segera dan tepat, kebanyakan orang yang menghidap selulitis pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Antibiotik sangat berkesan, dan komplikasi serius jarang berlaku jika rawatan dimulakan awal. Bagi sesetengah orang, selulitis boleh berulang, tetapi langkah pencegahan seperti menjaga kebersihan kulit dan menguruskan faktor risiko dapat mengurangkan peluang berulang. Doktor anda akan membantu anda merancang rawatan dan pencegahan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.