Pemeriksaan X-Ray untuk Inkontinens (Masalah Kawalan Air Kencing)

Gambaran keseluruhan

X-ray untuk inkontinens adalah ujian pengimejan yang mengambil gambar saluran kencing (pundi kencing dan uretra) semasa anda membuang air kecil. Doktor akan menyuntik pewarna khas (kontras) ke dalam pundi kencing anda supaya struktur dalaman dapat dilihat dengan jelas pada X-ray. Ujian ini juga dikenali sebagai 'voiding cystourethrogram' atau 'VCUG'.

Ya, ujian ini kerap digunakan untuk mendiagnosis masalah inkontinens tertentu, terutamanya pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami jangkitan saluran kencing berulang atau masalah kencing lain.

Ujian ini boleh dilakukan pada lelaki dan perempuan dari semua peringkat umur, termasuk bayi dan warga emas. Ia sering dilakukan pada kanak-kanak yang mengalami jangkitan saluran kencing atau inkontinens sejak lahir.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar menahan kencing (kebocoran tanpa sedar)
• Kerap membuang air kecil (lebih 8 kali sehari)
• Rasa sakit atau pedih semasa kencing
• Air kencing berdarah atau keruh

Gejala pada kanak-kanak

• Mengompol selepas umur 5 tahun (enuresis)
• Demam tanpa sebab yang jelas (tanda jangkitan buah pinggang)
• Kencing berulang-ulang dalam jumlah sedikit

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kabocoran kencing apabila batuk atau bersin (inkontinens tekanan)
• Kencing tidak lawas (rasa tidak puas selepas kencing)
• Jangkitan saluran kencing berulang

Punca

Punca utama

• Refluks vesikoureter (air kencing mengalir ke belakang ke buah pinggang)
• Penyumbatan pada saluran kencing (batu, tumor, atau sempit)
• Masalah saraf yang mengawal pundi kencing (contoh: spina bifida, strok)
• Pundi kencing yang tidak berfungsi dengan baik (neurogenic bladder)

Faktor risiko

• Sejarah jangkitan saluran kencing berulang
• Kecacatan saluran kencing sejak lahir (congenital)
• Kecederaan saraf tunjang
• Pembedahan pelvis yang sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami simptom kecemasan seperti sakit teruk atau tidak boleh kencing
• Jika terdapat darah beku dalam air kencing

Buat temujanji rutin jika:

• Rujuk doktor jika anda mengalami masalah kencing yang berterusan seperti kerap bocor, sakit, atau jangkitan berulang
• Doktor akan menilai keadaan anda dan mungkin mencadangkan ujian X-ray ini

Diagnosis

X-ray untuk inkontinens dilakukan oleh pakar radiologi. Anda akan diminta berbaring di atas meja X-ray. Doktor akan memasukkan kateter (tiub nipis) ke dalam pundi kencing anda melalui uretra (saluran kencing). Pewarna kontras akan disuntik perlahan-lahan. Apabila pundi kencing anda penuh, anda akan diminta untuk membuang air kecil sementara X-ray diambil. Imej menunjukkan bagaimana air kencing dan kontras mengalir keluar.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray semasa membuang air kecil (voiding cystourethrogram)
• Ultrasound abdomen (untuk melihat saiz dan bentuk buah pinggang)
• Ujian air kencing (urinalisis) untuk mengesan jangkitan atau darah
• Urodinamik (untuk mengukur tekanan dan fungsi pundi kencing)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin merasa sedikit tidak selesa semasa catheter dimasukkan, tetapi ia akan berlalu dengan cepat. Ujian ini mengambil masa lebih kurang 30–60 minit. Anda boleh pulang selepas itu. Minum banyak air untuk membantu mengeluarkan pewarna kontras daripada badan anda.

Rawatan

Rawatan untuk inkontinens bergantung kepada punca yang dikenal pasti melalui X-ray dan ujian lain. Doktor anda akan mencadangkan satu pelan rawatan yang sesuai berdasarkan keputusan ujian, umur, dan kesihatan anda secara keseluruhan.

Penjagaan diri di rumah

• Latihan otot lantai pelvis (senaman Kegel) untuk menguatkan otot yang mengawal kencing
• Latihan pundi kencing (jadualkan waktu kencing secara tetap) untuk melatih pundi kencing menahan lebih lama
• Mengurangkan pengambilan kafein dan alkohol yang boleh merangsang pundi kencing
• Pastikan anda minum air yang mencukupi, tetapi elakkan minum terlalu banyak pada waktu malam

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk mengendurkan otot pundi kencing (bukan nama khusus) atau untuk meningkatkan kapasiti pundi kencing. Terapi hormon mungkin disyorkan untuk wanita yang mengalami inkontinens tekanan. Bagi jangkitan, antibiotik akan diberikan oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika rawatan lain tidak berkesan, contohnya untuk membaiki refluks vesikoureter (injap di antara pundi kencing dan ureter) atau untuk memasang sling (jaring) bagi menyokong pundi kencing. Keputusan untuk pembedahan akan dibincangkan secara terperinci dengan pakar urologi.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas X-ray, anda boleh kembali menjalani aktiviti harian seperti biasa. Minum air kosong yang banyak untuk membantu mengeluarkan kontras. Jika catheter menyebabkan sedikit ketidakselesaan, ia akan reda dalam sehari. Laporkan sebarang demam atau kesakitan berterusan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Pakai pad inkontinens jika perlu untuk mengurus kebocoran sementara menunggu rawatan
• Lakukan senaman Kegel setiap hari—ia mudah dilakukan di rumah atau di tempat kerja
• Gunakan tandas secara berkala, jangan tahan kencing terlalu lama
• Kurangkan berat badan berlebihan kerana ia memberi tekanan pada pundi kencing

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan serat (buah-buahan, sayuran) untuk mengelakkan sembelit yang boleh memburukkan masalah kencing. Elakkan makanan pedas, sitrus, dan minuman berkarbonat yang boleh merengsakan pundi kencing. Senaman ringan seperti berjalan kaki dan yoga boleh membantu menguatkan otot pelvis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Inkontinens boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan tekanan emosi. Ramai orang merasa malu, tetapi ingatlah bahawa ini masalah biasa dan boleh dirawat. Jangan biarkan ia menghalang anda daripada mendapatkan bantuan.

Pencegahan

Tidak semua punca inkontinens boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan saluran kencing: minum air yang mencukupi, kencing apabila perlu, dan amalkan tabiat pemakanan yang baik. Senaman Kegel secara berkala juga membantu mencegah kelemahan otot pelvis.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk inkontinens. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai simptom, jangan tangguh — jumpa doktor untuk pemeriksaan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan buah pinggang berulang yang boleh merosakkan buah pinggang
• Penyempitan saluran kencing (stricture) akibat jangkitan atau keradangan berterusan
• Masalah psikologi seperti kemurungan dan pengasingan sosial akibat malu
• Kerengsaan kulit akibat bocor kencing berterusan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah inkontinens yang dikesan awal boleh dirawat dengan baik. Dengan ujian X-ray yang tepat, doktor dapat merancang rawatan yang berkesan. Ramai pesakit kembali menjalani kehidupan normal. Teruskan berbincang dengan doktor untuk hasil terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.