Parkinson dan Ultrasound: Penjelasan Mudah untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Penyakit Parkinson ialah gangguan saraf yang menjejaskan cara badan bergerak. Ia berlaku apabila sel saraf dalam kawasan otak (substantia nigra) semakin berkurang, lalu menghasilkan dopamine yang kurang. Dopamine membantu menghantar isyarat untuk pergerakan. Ultrasound dalam diagnosis Parkinson merujuk kepada penggunaan ultrasound transkranial, iaitu alat imbasan menggunakan gelombang bunyi untuk melihat kawasan otak tersebut. Ia tidak menyakitkan, bebas radiasi, dan boleh membantu doktor melihat perubahan yang berkaitan dengan Parkinson.

Parkinson adalah salah satu penyakit saraf pergerakan yang paling kerap di dunia. Di Malaysia, semakin ramai warga emas dijangkiti apabila populasi semakin tua, tetapi ia tidak berjangkit.

Parkinson lebih kerap berlaku pada orang berumur 60 tahun ke atas. Lelaki sedikit lebih berisiko berbanding wanita. Namun, orang yang lebih muda juga boleh menghidapnya, walaupun jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Gegaran (tremor) semasa rehat – contohnya tangan menggeletar tanpa anda sedari
• Pergerakan menjadi perlahan (bradikinesia)
• Kekakuan otot, terasa tegang atau sukar menggerakkan anggota
• Masalah keseimbangan dan koordinasi, lebih mudah jatuh
• Perubahan tulisan tangan menjadi kecil atau sempit
• Suara menjadi lebih perlahan atau monoton
• Ekspresi muka berkurang, seperti 'topeng' muka

Punca

Punca utama

• Punca sebenar masih tidak diketahui.
• Para saintis percaya gabungan faktor genetik dan persekitaran menyebabkan kehilangan sel saraf yang menghasilkan dopamine.

Faktor risiko

• Umur – semakin meningkat, risiko semakin tinggi
• Sejarah keluarga – ada ahli keluarga yang menghidap Parkinson
• Pendedahan berlanjutan kepada racun perosak atau bahan kimia industri
• Lelaki lebih berisiko
• Kecederaan kepala yang serius

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda bangun dengan kelemahan sebelah badan atau kesukaran bercakap – ini boleh menjadi tanda strok, dapatkan rawatan segera.
• Gejala Parkinson tiba-tiba menjadi sangat teruk hingga tidak dapat bergerak, bernafas, atau menelan.

Buat temujanji rutin jika:

• Terdapat gegaran berterusan pada tangan atau kaki yang mengganggu kerja harian.
• Anda berasa pergerakan semakin perlahan atau badan terasa kaku.
• Tulisan tangan anda menjadi tidak teratur atau sukar untuk memulakan langkah.

Diagnosis

Parkinson biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan klinikal oleh pakar neurologi. Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan fizikal seperti menguji pergerakan, kekuatan otot, refleks, dan keseimbangan. Kadang kala, doktor meminta ujian seperti ultrasound transkranial untuk menyokong diagnosis atau menolak keadaan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound transkranial – gelombang bunyi mengimbas kawasan otak melalui tengkorak untuk melihat echogenisiti substantia nigra; pada pesakit Parkinson, kawasan ini biasanya lebih terang.
• Ujian darah – untuk menolak ketidakseimbangan hormon atau kekurangan vitamin yang boleh menyebabkan gejala serupa.
• Imbasan MRI otak – bagi melihat struktur otak secara terperinci.
• Pemeriksaan oleh pakar neurologi – ujian koordinasi, gaya berjalan, dan ekspresi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk ke pakar neurologi. Ultrasound transkranial adalah prosedur luar pesakit, mengambil masa sekitar 15–30 minit. Anda akan baring, doktor meletakkan gel pada kepala dan menggerakkan probe ultrasound dengan perlahan. Ia tidak menyakitkan dan tiada radiasi.

Rawatan

Parkinson tidak boleh disembuhkan, tetapi rawatan boleh melegakan gejala dan membantu anda kekal aktif. Rawatan biasanya disusun khas mengikut keperluan pesakit, melibatkan pasukan termasuk doktor, jurupulih dan jururawat.

Penjagaan diri di rumah

• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan dan regangan.
• Amalkan rutin harian yang teratur untuk mengelakkan keletihan.
• Pasang pegangan tangan di rumah untuk mengelakkan terjatuh.
• Gunakan langkah-langkah keselamatan semasa makan dan minum untuk mengelakkan tersedak.

Rawatan perubatan

Doktor akan membincangkan rawatan ubat yang membantu menggantikan atau mengurangkan penggunaan dopamine di dalam otak. Terdapat juga terapi seperti fisioterapi untuk kekuatan otot, terapi pertuturan, dan terapi pekerjaan untuk membantu anda menjalankan kerja harian. Semua ubat hanya diberi oleh doktor dan dos dikawal rapi. Jangan ubah atau hentikan ubat tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Bagi pesakit yang mengalami gejala teruk walaupun dengan ubatan, doktor mungkin mencadangkan rangsangan otak dalam (deep brain stimulation / DBS) — prosedur pembedahan yang meletakkan elektrod kecil di dalam otak untuk membantu mengawal gejala. Keputusan ini dibuat bersama pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Ambil masa untuk perkara harian, elak tergesa-gesa. Bawa peralatan bantuan seperti tongkat jika perlu. Libatkan keluarga dalam memahami perasaan dan keperluan anda.

Tip gaya hidup

• Sertai aktiviti sosial untuk mengelakkan pengasingan.
• Bercakap dengan keluarga tentang keadaan anda.
• Kekalkan hobi yang tidak memerlukan pergerakan kasar seperti membaca atau melukis.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang, tinggi serat untuk mengelakkan sembelit, dan minum air yang cukup. Senaman seperti berjalan, yoga, atau tai chi boleh membantu keseimbangan dan fleksibiliti. Rujuk ahli diet atau fisioterapi untuk panduan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Anda mungkin berasa sedih, cemas, atau tertekan — ini adalah perkara biasa. Bercakap tentang perasaan anda, sama ada dengan keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental. Sokongan emosi adalah sebahagian penting daripada penjagaan Parkinson.

Pencegahan

Tiada cara pasti untuk mencegah Parkinson pada masa ini. Walau bagaimanapun, gaya hidup yang aktif, mengurangkan pendedahan kepada racun perosak, dan mengelakkan kecederaan kepala mungkin membantu mengurangkan risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala akan bertambah teruk dan mengganggu keupayaan untuk bergerak bebas.
• Jatuh lebih kerap yang boleh menyebabkan patah tulang atau kecederaan kepala.
• Masalah menelan yang boleh menyebabkan makanan masuk ke saluran pernafasan dan jangkitan paru-paru.
• Kemurungan berlarutan serta penurunan kualiti hidup.

Pandangan jangka panjang

Walaupun Parkinson adalah keadaan jangka panjang, ramai pesakit terus menjalani kehidupan yang bermakna dan aktif. Diagnosis awal dan rawatan yang betul membantu mengawal gejala dengan baik. Anda tidak berhadapan dengan penyakit ini seorang diri.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.