Pleurisy dan MRI: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Gambaran keseluruhan

Pleurisy (atau radang selaput paru-paru) adalah keradangan pada pleura, iaitu lapisan nipis yang melapisi paru-paru dan dinding dada. Keradangan ini menyebabkan rasa sakit yang tajam apabila bernafas, batuk, atau bersin.

Pleurisy tidak terlalu biasa, tetapi ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Jangkitan virus seperti selesema adalah punca yang paling kerap.

Pleurisy boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang mempunyai sistem imun yang lemah atau penyakit paru-paru sedia ada.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada yang tajam dan menusuk, terutamanya semasa menarik nafas dalam, batuk, atau bersin
• Sakit yang boleh merebak ke bahu atau belakang
• Batuk kering
• Demam dan menggigil (jika disebabkan jangkitan)
• Sesak nafas

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin merungut sakit dada apabila bernafas, kelihatan tidak selesa, dan mudah letih.
• Demam tinggi dan batuk yang berlarutan juga boleh berlaku.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, pleurisy mungkin tidak menunjukkan simptom yang jelas seperti sakit tajam. Sebaliknya, mereka mungkin rasa lemah, sesak nafas, atau sakit dada yang samar.
• Demam mungkin tidak begitu tinggi, tetapi jangkitan boleh menjadi serius.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti selesema, COVID-19) atau bakteria (seperti pneumonia)
• Kecederaan dada (tulang rusuk patah, trauma)
• Penyakit autoimun (lupus, artritis reumatoid)
• Pembekuan darah di paru-paru (embolisme pulmonari)
• Kanser paru-paru atau pleura (jarang)

Faktor risiko

• Mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya pesakit HIV, diabetes, atau rawatan kemoterapi)
• Merokok atau terdedah kepada pencemaran udara
• Sejarah penyakit paru-paru kronik (asma, COPD)
• Pembedahan dada baru-baru ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera ke klinik atau hospital jika anda mengalami sakit dada yang tajam semasa bernafas, terutamanya jika disertai demam atau sesak nafas.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika sakit dada berlarutan lebih beberapa hari atau batuk tidak sembuh.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal (mendengar bunyi paru-paru dengan stetoskop), dan mungkin memerintahkan ujian untuk mengesahkan pleurisy dan mencari puncanya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat pleura dan paru-paru secara kasar
• Imbasan CT (Computed Tomography) – memberikan gambar yang lebih terperinci
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) – digunakan jika perlu melihat pleura dengan lebih jelas, terutamanya untuk menilai komplikasi atau jika X-ray/CT tidak mencukupi
• Ujian darah – untuk mengesan jangkitan atau penyakit autoimun

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila menjalani MRI pleurisy, anda akan diminta berbaring di dalam mesin MRI yang berbentuk tiub. Anda perlu diam selama 30–60 minit. Mesin akan mengeluarkan bunyi kuat, dan anda mungkin diberi alat pendengar atau muzik untuk mengurangkan bunyi. Kontras (pewarna) mungkin disuntik ke dalam vena untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas. Prosedur ini tidak sakit dan tidak menggunakan radiasi. Jika anda berasa gelisah, beritahu petugas; mereka boleh membantu.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada puncanya. Jika disebabkan jangkitan kuman, doktor akan memberikan ubat yang sesuai. Tujuan rawatan adalah untuk melegakan keradangan, mengurangkan sakit, dan merawat punca asas.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup – elakkan aktiviti berat sehingga sakit reda
• Ambil ubat tahan sakit seperti yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi (contohnya ibuprofen atau paracetamol – tetapi jangan guna lebih daripada dos yang disyorkan)
• Gunakan pek panas atau sejuk pada dada untuk melegakan ketidakselesaan
• Elakkan merokok dan asap rokok

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan. Jika terdapat jangkitan bakteria, antibiotik akan diberikan. Untuk pleurisy yang disebabkan oleh penyakit autoimun, rawatan penyakit asas perlu dijalankan. Dalam kes komplikasi seperti efusi pleura (cecair berlebihan), doktor mungkin melakukan torakosentesis – iaitu prosedur mengeluarkan cecair dengan jarum.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dilakukan jika terdapat nanah (empyema) yang tidak dapat dikeluarkan dengan jarum, atau jika pleurisy disebabkan oleh kanser. Prosedur seperti decortication (membuang tisu radang) atau pleurodesis (menampal pleura) boleh dipertimbangkan.

Hidup dengan keadaan ini

Pleurisy biasanya boleh diuruskan di rumah dengan rehat dan rawatan yang sesuai. Ikuti nasihat doktor, ambil ubat seperti yang diberi, dan perhatikan perubahan simptom. Kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Kekalkan persekitaran bebas debu dan pencemaran
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang untuk menyokong sistem imun. Minum air yang mencukupi. Selepas sakit reda, mulakan senaman ringan seperti berjalan untuk menguatkan paru-paru, tetapi jangan terlalu memaksa. Rujuk doktor sebelum memulakan program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pleurisy boleh menyebabkan kebimbangan kerana sakit dada yang teruk. Ingat bahawa ini adalah tindak balas keradangan dan biasanya sembuh. Jika anda berasa cemas atau tertekan, bincang dengan doktor atau kaunselor. Jangan ragu untuk mendapatkan sokongan emosi.

Pencegahan

Pleurisy tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan jangkitan dan menjaga kesihatan paru-paru.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus boleh mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menyebabkan pleurisy. Bincang dengan doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk pleurisy. Namun, jika anda mempunyai penyakit paru-paru kronik atau sistem imun lemah, rawatan awal jangkitan adalah penting untuk mencegah komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Efusi pleura – pengumpulan cecair di ruang pleura yang boleh menyebabkan sesak nafas
• Empyema – nanah di ruang pleura yang memerlukan rawatan agresif
• Pleurisy kronik – keradangan berterusan yang menyebabkan parut pada pleura
• Jangkitan merebak ke paru-paru (pneumonia) atau ke seluruh badan (sepsis)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat, kebanyakan pesakit pleurisy pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Walaupun ada kemungkinan komplikasi, pengesanan awal dan rawatan yang sesuai sangat membantu. Ikuti nasihat doktor dan jangan lewat mendapatkan bantuan perubatan jika simptom bertambah buruk.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.