Psoriasis dan Menunggu Keputusan Ujian Pengimejan

Gambaran keseluruhan

Psoriasis ialah penyakit kulit kronik yang menyebabkan sel tumbuh terlalu cepat lalu berkumpul sebagai tompok merah bersisik. Kadang-kadang sistem imun turut meradang sendi, menyebabkan sakit dan bengkak sendi (artritis psoriasis). Apabila doktor ingin melihat keadaan sendi, tulang, atau tisu di dalam badan, mereka akan meminta ujian pengimejan seperti X-ray, ultrasound, atau MRI. Artikel ini memberi panduan tentang apa yang perlu anda tahu semasa menunggu keputusan pengimejan.

Ya, psoriasis adalah keadaan yang agak biasa. Anggaran menunjukkan psoriasis menjejaskan kira-kira 2 hingga 3 peratus populasi dunia. Di Malaysia, ia sering dilihat di klinik dan hospital kerajaan, walaupun bilangan sebenar tidak pasti.

Psoriasis boleh berlaku pada sesiapa sahaja tanpa mengira umur atau jantina. Selalunya ia pertama kali muncul pada usia 15 hingga 35 tahun, tetapi ia juga boleh bermula pada kanak-kanak atau warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok merah pada kulit dengan sisik putih keperakan, sering di siku, lutut, kulit kepala, dan belakang badan
• Kulit gatal, pedih, atau rasa seperti terbakar
• Sendi yang bengkak, sakit, atau kaku, terutamanya pada jari tangan, jari kaki, lutut, atau belakang
• Kuku menjadi tebal, berlubang, atau berubah warna
• Rasa letih atau tidak bermaya

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok merah dan bersisik yang sering muncul di kulit kepala, siku, dan lutut
• Ruam di kawasan lampin yang sukar hilang
• Gatal yang menyebabkan anak sukar tidur
• Kuku jari mungkin berlubang atau mudah pecah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih kering dan gatal, dengan tompok yang lebih tebal
• Perubahan kuku yang lebih ketara seperti menebal atau mengelupas
• Sakit sendi yang kaku dan kerap dikelirukan dengan sakit tua (osteoartritis)
• Perlu berhati-hati kerana mereka lebih berisiko untuk kesan sampingan rawatan

Punca

Punca utama

• Sistem imun yang terlalu aktif menyebabkan keradangan pada kulit dan sendi
• Keturunan – psoriasis sering berlaku dalam keluarga yang sama
• Faktor persekitaran seperti jangkitan kuman, tekanan emosi, kecederaan kulit, cuaca sejuk, dan asap rokok boleh mencetuskan simptom

Faktor risiko

• Ahli keluarga terdekat yang menghidap psoriasis atau artritis psoriasis
• Jangkitan seperti jangkitan tekak streptokokus atau HIV
• Tekanan emosi yang tinggi dan berpanjangan
• Merokok dan minum alkohol secara berlebihan
• Obesiti, yang meningkatkan risiko artritis psoriasis

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sendi bengkak dengan teruk serta panas dan kemerahan, atau anda demam, dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.
• Jika anda mendapat reaksi seperti gatal-gatal seluruh badan, sesak nafas, atau bengkak muka selepas ujian pengimejan, pergi ke unit kecemasan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji susulan dengan doktor untuk membincangkan keputusan pengimejan.
• Jika anda tidak menerima keputusan dalam tempoh dua minggu, hubungi klinik atau hospital untuk bertanya status.
• Dapatkan nasihat doktor jika simptom kulit atau sendi semakin mengganggu walaupun sebelum keputusan pengimejan keluar.

Diagnosis

Diagnosis psoriasis biasanya dibuat melalui pemeriksaan kulit oleh doktor. Doktor akan melihat corak sisik dan tompokan, dan mungkin mengambil sedikit sampel kulit (biopsi) jika perlu. Jika anda mengalami sakit sendi atau bengkak, doktor akan menilai keadaan tersebut dan mungkin meminta ujian pengimejan untuk melihat perubahan pada sendi dan tulang. Pengimejan juga membantu doktor menentukan sama ada keradangan melibatkan tendon atau ruang sendi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – digunakan untuk melihat perubahan pada tulang, ruang sendi, dan tanda-tanda kerosakan akibat artritis
• Ultrasound – membantu mengesan keradangan pada sendi, tendon, dan tisu lembut dengan lebih terperinci
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) – menghasilkan imej terperinci tulang rawan, tendon, dan tisu lembut untuk mengesan keradangan awal
• Ujian darah – mungkin dilakukan untuk menolak penyakit sendi lain seperti gout atau jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian pengimejan, anda akan diminta duduk atau berbaring mengikut arahan juruteknik. Anda mungkin perlu menahan nafas sebentar untuk X-ray. Ultrasound menggunakan gel dan alat kecil yang ditekan perlahan pada kulit. MRI memerlukan anda berbaring di dalam mesin berbentuk terowong selama 15 hingga 45 minit. Selepas itu, imej akan dibaca oleh pakar radiologi dan laporan akan dihantar kepada doktor anda untuk perbincangan.

Rawatan

Rawatan untuk psoriasis bergantung kepada tahap keterukan kulit dan sendi, serta hasil pengimejan. Matlamatnya adalah untuk mengawal keradangan, mengurangkan gejala, dan mencegah kerosakan sendi jangka panjang. Keputusan pengimejan membantu doktor memilih rawatan yang paling sesuai, terutama jika ada artritis psoriasis.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap kulit tanpa wangian setiap hari untuk mengurangkan kekeringan dan gatal
• Mandi dengan air suam dan elak menggaru kawasan yang terjejas
• Urus tekanan dengan teknik pernafasan dalam, meditasi, atau aktiviti santai
• Berhenti merokok dan kurangkan pengambilan alkohol
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau berenang untuk mengekalkan pergerakan sendi

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk psoriasis boleh terdiri daripada krim atau salap topikal, terapi cahaya (fototerapi), dan ubat-ubatan sistemik yang diambil melalui mulut atau suntikan. Jenis rawatan bergantung kepada keterukan, keadaan kesihatan anda, dan hasil pengimejan. Semua rawatan perlu ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan keradangan, tetapi tindak balas setiap orang berbeza, jadi doktor akan memantau kesannya secara berkala.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Kebanyakan psoriasis dan artritis psoriasis tidak memerlukan pembedahan. Walau bagaimanapun, jika keradangan sendi yang berpanjangan menyebabkan kerosakan teruk dan rawatan lain tidak berkesan, pakar ortopedik mungkin mencadangkan pembedahan untuk membaiki atau menggantikan sendi yang rosak. Keputusan ini jarang dibuat dan sentiasa dibincangkan secara mendalam dengan pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa menunggu keputusan pengimejan, cuba kekalkan rutin harian anda. Jangan biarkan kebimbangan menguasai fikiran. Jika anda berasa risau, bercakap dengan ahli keluarga atau rakan yang dipercayai. Elakkan mencari maklumat berlebihan di internet yang boleh menimbulkan ketakutan. Ingat, pasukan kesihatan anda akan membantu anda memahami keputusan sebaik sahaja ia siap.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein sihat
• Pastikan tidur yang cukup setiap malam untuk membantu sistem imun berfungsi dengan baik
• Lakukan aktiviti fizikal yang sesuai seperti berjalan, berbasikal, atau yoga
• Kurangkan tekanan dengan beriadah atau melakukan hobi yang menyeronokkan

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang dapat menyembuhkan psoriasis, tetapi corak pemakanan anti-radang seperti makanan kaya omega-3 (ikan berlemak, kacang) serta sayur-sayuran boleh membantu mengurangkan keradangan dalam badan. Senaman secara tetap membantu mengekalkan fleksibiliti sendi, kuatkan otot, dan tingkatkan mood. Bincang dengan doktor sebelum memulakan senaman baharu, terutamanya jika ada sakit sendi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menunggu keputusan perubatan, terutama yang melibatkan sendi, boleh mencetuskan rasa cemas, bimbang, dan tidak pasti. Ini adalah normal. Jangan abaikan perasaan tersebut. Jika kebimbangan berlarutan atau menjejaskan tidur anda, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Anda juga boleh meminta sokongan daripada keluarga dan rakan.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan sistem imun dan genetik. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko flare-up dengan menjaga kesihatan kulit, menguruskan tekanan, dan mengelakkan pencetus seperti jangkitan, merokok, dan kecederaan kulit. Bagi artritis psoriasis, pengesanan dan rawatan awal boleh mencegah kerosakan sendi kekal.

Vaksin

Vaksinasi adalah penting untuk melindungi anda daripada jangkitan yang boleh mencetuskan flare-up psoriasis. Sila berbincang dengan doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda, seperti vaksin selesema atau pneumonia, terutamanya jika anda menerima ubat yang menekan sistem imun.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk psoriasis dalam populasi umum. Jika anda mempunyai sejarah keluarga psoriasis atau artritis psoriasis, perhatikan sebarang perubahan kulit dan sendi. Amalkan pemeriksaan diri secara berkala, dan bawa sebarang kebimbangan kepada doktor untuk penilaian awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat luka atau garu yang berlebihan
• Kerosakan sendi kekal, kecacatan, dan kehilangan fungsi sekiranya artritis psoriasis tidak dirawat
• Peningkatan risiko penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, dan sindrom metabolik
• Kesan psikososial seperti kemurungan, kebimbangan, dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, psoriasis dan artritis psoriasis dapat dikawal dengan baik melalui rawatan yang sesuai dan gaya hidup sihat. Walaupun keadaan ini berjangka panjang, kebanyakan pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Dengan tindakan awal dan sokongan yang betul, risiko kerosakan sendi kekal dapat dikurangkan. Jangan berputus asa; setiap langkah yang anda ambil untuk kesihatan anda adalah satu kemajuan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.