X-Ray untuk Sawan: Panduan Lengkap untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Sawan (kejang) adalah keadaan di mana otak anda menghantar isyarat elektrik yang tidak normal secara tiba-tiba. Ini boleh menyebabkan badan anda bergegar, anda hilang kesedaran, atau anda berkelakuan pelik untuk seketika. X-ray biasanya tidak digunakan untuk mengesan punca sawan kerana ia hanya dapat melihat tulang dan beberapa tisu, bukan aktiviti elektrik atau struktur halus otak. Untuk menilai sawan, doktor lebih kerap menggunakan ujian seperti EEG (rakaman aktiviti elektrik otak), imbasan CT, atau MRI (imbasan yang menghasilkan gambar terperinci otak).

Sawan adalah keadaan yang agak biasa. Kira-kira 1 daripada 10 orang akan mengalami sekurang-kurangnya satu sawan dalam hidup mereka. Namun, sawan berulang tanpa sebab yang jelas, yang dikenali sebagai epilepsi, hanya menjejaskan kira-kira 1 daripada 100 orang di Malaysia.

Sawan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja pada sebarang usia, tetapi ia paling kerap berlaku pada kanak-kanak kecil, terutamanya yang demam panas, dan juga pada orang dewasa yang lebih tua yang pernah mengalami strok atau kecederaan kepala. Wanita dan lelaki sama-sama terdedah.

Gejala

Gejala biasa

• Badam yang bergegar tidak terkawal
• Kehilangan kesedaran atau pengsan secara tiba-tiba
• Mata terbuntang atau tidak berkelip
• Mulut berbuih, atau menggigit lidah
• Kaku seluruh badan kemudian diikuti oleh gerakan tersentak-sentak
• Rasa kekeliruan atau bingung selepas sedar
• Berdengkur atau bunyi luar biasa semasa sawan

Gejala pada kanak-kanak

• Demam panas yang disertai sawan (sawan demam)
• Perhatian yang kosong atau merenung tanpa berkelip (sawan nyata kecil)
• Badan tiba-tiba menjadi lembik atau kaku
• Pergerakan kepala atau mata yang tidak normal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan sementara yang kelihatan seperti nyanyuk
• Pandangan kosong yang singkat
• Perasaan luar biasa seperti takut atau 'sudah pernah lihat sebelum ini'
• Jatuh tanpa sebab yang jelas
• Pergerakan anggota badan yang halus dan singkat

Punca

Punca utama

• Epilepsi – keadaan di mana sawan berlaku berulang tanpa sebab yang jelas
• Demam panas terutamanya pada kanak-kanak
• Kecederaan kepala atau kemalangan
• Strok atau gangguan saluran darah dalam otak
• Jangkitan otak seperti meningitis atau denggi
• Gula dalam darah terlalu rendah atau terlalu tinggi
• Kekurangan tidur yang melampau atau tekanan
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap epilepsi
• Kecederaan kepala yang serius sebelum ini
• Strok atau penyakit otak yang lain
• Jangkitan otak pada masa lalu
• Usia kanak-kanak atau warga emas
• Kurang tidur atau tekanan berlebihan
• Berhenti ubat anti-sawan tanpa nasihat doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan bantuan perubatan selepas sawan pertama
• Jika anda mengalami lebih daripada satu sawan dalam tempoh 24 jam
• Jika anda mempunyai kecederaan semasa sawan
• Jika sawan berlaku tanpa anda sedar (cth: terjaga dengan luka di lidah atau badan sakit)

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sudah disahkan menghidap epilepsi dan perlu memantau keberkesanan rawatan
• Jika anda mengalami kesan sampingan daripada ubat yang dibekalkan
• Jika keluarga atau rakan perasan perubahan dalam corak sawan anda
• Untuk pemeriksaan kesihatan berkala mengikut nasihat doktor

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda secara terperinci, termasuk apa yang berlaku sebelum, semasa, dan selepas sawan. Dia juga akan melakukan pemeriksaan fizikal dan saraf. X-ray biasanya tidak dijadikan ujian utama; sebaliknya, doktor mungkin menggunakan ujian lain untuk melihat struktur dan aktiviti otak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) – rakaman aktiviti elektrik otak
• Imbasan CT – imbasan sinar-X khas yang menghasilkan gambar keratan rentas otak
• Imbasan MRI – imbasan yang menggunakan magnet untuk menghasilkan gambar otak yang lebih terperinci
• Ujian darah – untuk memeriksa paras gula, elektrolit, dan tanda-tanda jangkitan
• Ujian fungsi saraf – untuk menilai kekuatan, keseimbangan, dan refleks anda

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temujanji, doktor akan bertanya soalan terperinci tentang sejarah kesihatan anda dan keluarga. Anda mungkin perlu menjalani ujian seperti EEG, yang melibatkan meletakkan elektrod kecil pada kulit kepala untuk merakam aktiviti otak. Imbasan CT atau MRI mungkin disarankan untuk melihat sama ada terdapat kecederaan, tumor, atau masalah struktur lain. Proses ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi anda perlu berada dalam keadaan tenang.

Rawatan

Rawatan untuk sawan bergantung kepada punca yang dikenal pasti. Jika sawan disebabkan oleh demam tinggi, ia mungkin reda dengan sendiri. Jika anda disahkan menghidap epilepsi, rawatan biasanya bertujuan untuk mengawal sawan, mengurangkan kekerapan, dan membantu anda menjalani kehidupan yang normal.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus sawan seperti kurang tidur, alkohol, atau cahaya berkelip
• Ambil ubat secara teratur mengikut jadual, walaupun tiada sawan
• Pastikan ahli keluarga atau rakan tahu cara memberi pertolongan cemas semasa sawan
• Gunakan gelang pengenalan perubatan yang menyatakan keadaan anda
• Simpan diari sawan untuk merekod masa dan jenis sawan anda

Rawatan perubatan

Rawatan utama untuk sawan adalah pemberian ubat anti-sawan, yang membantu menghalang sawan daripada berlaku. Ubat ini perlu diambil secara konsisten dan di bawah pengawasan doktor. Doktor mungkin perlu menyesuaikan dos atau jenis ubat secara beransur-ansur. Selain ubat, doktor juga mungkin mencadangkan terapi diet khusus (seperti diet ketogenik) untuk sesetengah pesakit, terutamanya kanak-kanak yang tidak mendapat hasil baik daripada ubat. Semua pilihan rawatan hendaklah dibincangkan dengan doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan otak mungkin dipertimbangkan jika sawan tidak dapat dikawal dengan ubat dan jika punca sawan jelas serta dapat dibuang dengan selamat. Pakar saraf akan menilai sama ada anda calon yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sawan memerlukan pengurusan yang konsisten. Pastikan anda tidur cukup, makan secara sihat, dan mengelakkan alkohol atau bahan yang boleh mencetuskan sawan. Bawa kad atau gelang perubatan yang menerangkan keadaan anda. Beritahu keluarga, rakan, dan majikan tentang cara membantu anda semasa sawan.

Tip gaya hidup

• Sentiasa tidur mengikut jadual yang tetap dan elakkan tidur lewat malam
• Jangan memandu kenderaan kecuali doktor mengesahkan ia selamat untuk anda
• Elakkan aktiviti yang berisiko seperti berenang sendirian, memanjat tinggi, atau menggunakan jentera berat
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam atau meditasi
• Jangan minum alkohol secara berlebihan atau mengambil dadah haram

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan, berbasikal, dan berenang (dengan seseorang bersama) biasanya baik untuk kesihatan. Pastikan minum air secukupnya dan elakkan dehidrasi kerana ia boleh mencetuskan sawan. Bincang dengan doktor sebelum memulakan diet khas seperti diet ketogenik.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sawan sering menyebabkan perasaan takut, malu, atau kemurungan kerana stigma masyarakat. Ia normal untuk berasa sedih atau bimbang mengenai keadaan anda. Bercakap dengan ahli keluarga rapat atau kaunselor boleh membantu. Jika anda atau orang tersayang mengalami pemikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera dapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

Tidak semua sawan dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengambil langkah untuk melindungi kepala daripada kecederaan, merawat jangkitan dengan segera, dan mematuhi rawatan epilepsi yang disarankan. Elakkan pencetus seperti kurang tidur dan alkohol. Jika anda mengalami demam, ambil langkah menurunkan suhu seperti yang dinasihatkan oleh pakar perubatan.

Vaksin

Vaksinasi tertentu, seperti vaksin untuk mencegah meningitis dan jangkitan lain, boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan otak yang kadang-kala membawa kepada sawan. Tanyakan kepada doktor atau klinik kesihatan mengenai vaksinasi yang sesuai untuk anda dan anak anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk sawan pada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, jika anda pernah mengalami sawan atau berisiko tinggi, doktor akan menjalankan pemeriksaan khusus untuk mengesan punca dan memberikan nasihat pencegahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sawan berulang yang tidak terkawal boleh menyebabkan kecederaan fizikal seperti jatuh, melecur, atau lemas
• Status epileptikus – keadaan sawan berpanjangan yang mengancam nyawa
• Kerosakan otak akibat kekurangan oksigen semasa sawan lama
• Masalah psikologi seperti kemurungan dan kebimbangan
• Kesan kepada pembelajaran atau ingatan, terutamanya pada kanak-kanak

Pandangan jangka panjang

Ramai orang yang mengalami sawan dapat mencapai kawalan penuh dengan rawatan yang betul. Ada yang bebas sawan selama bertahun-tahun, dan sesetengah kanak-kanak mungkin akan pulih sepenuhnya apabila mereka meningkat dewasa. Walaupun sawan adalah keadaan yang perlu diambil serius, dengan sokongan yang betul, anda tetap boleh menjalani kehidupan yang penuh makna. Sentiasa berunding dengan doktor untuk rawatan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.