acid reflux screening test preparation

Gambaran keseluruhan

Refluks asid, atau penyakit refluks gastroesofagus (GERD), adalah keadaan di mana asid perut mengalir kembali ke dalam esofagus (saluran yang menghubungkan mulut ke perut). Ini menyebabkan kerengsaan dan gejala seperti pedih ulu hati. Untuk mendiagnosis GERD, doktor mungkin menjalankan ujian saringan seperti endoskopi atau pemantauan pH. Persediaan yang betul untuk ujian ini penting untuk mendapatkan keputusan yang tepat.

Ya, refluks asid adalah masalah yang sangat biasa. Ramai orang mengalaminya sekali-sekala, tetapi apabila ia berlaku lebih dari dua kali seminggu, ia mungkin menandakan GERD yang memerlukan perhatian perubatan.

Refluks asid boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tanpa mengira umur. Ia lebih biasa pada orang dewasa yang berumur 40 tahun ke atas, wanita hamil, individu yang berlebihan berat badan, dan mereka yang merokok atau kerap mengambil alkohol.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati (rasa terbakar di dada, terutamanya selepas makan atau pada waktu malam)
• Regurgitasi (asid atau makanan kembali ke mulut atau tekak)
• Rasa masam atau pahit di mulut
• Sukar menelan atau rasa ketulan di tekak
• Batuk kronik, laringitis, atau asma yang memburuk

Gejala pada kanak-kanak

• Muntah atau meludah berulang kali
• Rewel semasa menyusu
• Batuk berterusan tanpa sebab lain
• Pertumbuhan yang perlahan
• Enggan makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pedih ulu hati yang ringan tetapi kerap
• Sakit dada yang boleh disalah anggap sebagai sakit jantung
• Batuk kering atau suara serak
• Luka di esofagus (esofagitis)

Punca

Punca utama

• Kelemahan sfinkter esofagus bawah (otot yang menutup esofagus dari perut)
• Hernia hiatus (sebahagian perut menonjol ke dada melalui celah diafragma)
• Pengumpulan tekanan dalam perut (akibat obesiti, kehamilan, atau kerap membongkok)

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kehamilan
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Pengambilan alkohol yang kerap
• Makan dalam jumlah besar, terutamanya sebelum tidur
• Makanan tertentu seperti makanan pedas, berlemak, atau bergoreng, coklat, kafein, dan minuman berkarbonat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami gejala kecemasan seperti sakit dada yang kuat, muntah darah, atau najis hitam, segera hubungi talian kecemasan.
• Jika anda tidak boleh menelan dan mengalami dehidrasi.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami pedih ulu hati lebih dari dua kali seminggu.
• Jika gejala berterusan walaupun selepas mengambil ubat tanpa preskripsi (seperti antasid) atau mengubah gaya hidup.
• Jika anda mengalami sukar menelan secara perlahan-lahan.

Diagnosis

Doktor akan mula dengan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda. Jika disyaki GERD, doktor mungkin mencadangkan satu atau lebih ujian untuk mengesahkan diagnosis dan menilai keadaan esofagus. Persediaan yang betul untuk ujian ini sangat penting untuk hasil yang tepat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas (gastroskopi): Tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat esofagus dan perut. Anda perlu berpuasa selama 6-8 jam sebelum ujian. Juga, beritahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, terutamanya penipisan darah, kerana ia mungkin perlu dihentikan sementara.
• Pemantauan pH esofagus: Satu tiub kecil diletakkan di esofagus untuk mengukur tahap asid selama 24 jam. Anda perlu mengelakkan makanan dan minuman berasid, serta ubat-ubatan tertentu, selama tempoh pemantauan. Doktor akan memberi arahan khusus.
• Siri gastrointestinal atas (barium swallow): Anda minum cecair kapur (barium) dan kemudian X-ray diambil. Anda perlu berpuasa selama beberapa jam. Ujian ini tidak memerlukan sedasi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum ujian saringan, doktor akan memberi arahan terperinci tentang puasa dan ubat-ubatan. Untuk endoskopi, anda mungkin diberi ubat penenang ringan, jadi anda perlu dihantar pulang. Ujian ini biasanya selamat dan cepat. Selepas ujian, anda boleh kembali ke aktiviti biasa kecuali jika diberi ubat penenang (maka anda perlu berehat pada hari itu).

Rawatan

Rawatan untuk refluks asid bertujuan mengurangkan gejala, menyembuhkan kerosakan esofagus, dan mencegah komplikasi. Ia biasanya bermula dengan perubahan gaya hidup dan diet, diikuti dengan ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid. Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin dipertimbangkan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap.
• Elakkan makanan pencetus seperti makanan pedas, berlemak, bergoreng, coklat, kopi, dan minuman berkarbonat.
• Jangan berbaring dalam masa 2-3 jam selepas makan.
• Tinggikan kepala katil 15-20 cm (gunakan bantal tambahan atau blok kayu) untuk mengelakkan asid naik semasa tidur.
• Kurangkan berat badan jika berlebihan.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat yang mengurangkan pengeluaran asid perut, seperti perencat pam proton (PPI) atau antagonis reseptor H2. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul atau cecair. Ubat antasid boleh digunakan untuk melegakan segera tetapi tidak untuk rawatan jangka panjang. Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor; sentiasa ikut arahan dos dan tempoh yang ditetapkan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan, seperti fundoplikasi, mungkin disyorkan jika gejala tidak terkawal dengan ubat-ubatan, atau jika terdapat komplikasi seperti esofagitis teruk atau hernia hiatus yang besar. Pembedahan biasanya dilakukan dengan kaedah laparoskopik (lubang kecil). Bincangkan risiko dan faedah dengan pakar bedah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan refluks asid memerlukan pengurusan yang konsisten. Anda perlu mengenal pasti pencetus peribadi dan mengelakkannya. Simpan diari makanan untuk mengesan gejala. Ramai orang dapat mengawal gejala dengan baik melalui perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan.

Tip gaya hidup

• Makan secara perlahan-lahan dan kunyah makanan dengan baik.
• Pakai pakaian longgar di bahagian perut untuk mengurangkan tekanan.
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui senaman sederhana seperti berjalan kaki.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi.

Diet dan senaman

Diet seimbang dengan makanan rendah lemak dan tinggi serat boleh membantu. Elakkan makanan yang merangsang asid. Senaman ringan seperti berjalan atau yoga boleh membantu penghadaman, tetapi elakkan senaman berat yang memberi tekanan pada perut (seperti sit-up atau angkat berat) sejurus selepas makan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala kronik seperti pedih ulu hati dan sukar tidur boleh menyebabkan kebimbangan dan tekanan. Rasa tidak selesa yang berterusan mungkin menjejaskan kualiti hidup. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor tentang perasaan ini; bantuan kaunseling mungkin berguna. Jika anda mengalami pemikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian sokongan kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua kes refluks asid dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Mengawal berat badan, mengelakkan makanan dan minuman pencetus, tidak merokok, dan mengurangkan alkohol adalah langkah utama. Jika anda mempunyai hernia hiatus, ia mungkin tidak dapat dicegah.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah refluks asid.

Program saringan

Saringan untuk refluks asid biasanya tidak dilakukan pada orang tanpa gejala. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga Barrett's esophagus atau GERD kronik, doktor mungkin mengesyorkan endoskopi berkala untuk memeriksa perubahan prakanser. Persediaan untuk saringan adalah seperti yang diterangkan dalam bahagian diagnosis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Esofagitis (keradangan dan luka pada esofagus)
• Striktur esofagus (penyempitan yang menyukarkan menelan)
• Esophagus Barrett (perubahan sel yang meningkatkan risiko kanser esofagus)
• Kanser esofagus (risiko rendah tetapi serius)

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, refluks asid biasanya boleh dikawal dengan baik melalui rawatan dan gaya hidup. Kebanyakan orang tidak mengalami komplikasi serius. Dengan pengesanan awal dan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan selesa. Jika anda mempunyai Barrett's esophagus, pemantauan berkala sangat berkesan untuk mencegah kanser.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.