Memahami Ruam pada Kanak-Kanak

Gambaran keseluruhan

Ruam adalah perubahan pada warna atau tekstur kulit yang boleh kelihatan sebagai bintik merah, lepuh, atau tompok kasar. Pada kanak-kanak, ruam sering disebabkan oleh jangkitan virus ringan, alahan, atau tindak balas terhadap persekitaran. Kebanyakan ruam tidak berbahaya dan hilang sendiri, tetapi ada yang memerlukan perhatian doktor.

Sangat biasa. Hampir semua kanak-kanak akan mengalami ruam sekali-sekala, terutamanya pada tahun-tahun awal kehidupan.

Kanak-kanak dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap pada bayi dan kanak-kanak pra-sekolah kerana sistem imun yang masih berkembang dan pendedahan kepada jangkitan di pusat jagaan atau tadika.

Gejala

Gejala biasa

• Bintik merah atau tompok pada kulit
• Gatal-gatal
• Kulit kering atau mengelupas
• Bengkak sedikit pada kawasan ruam
• Demam ringan (biasanya di bawah 38.5°C)

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam mula pada muka atau badan, kemudian merebak ke anggota
• Lepuh berisi cecair seperti cacar air
• Bintik merah yang bertukar menjadi lepuh kecil (HFMD)
• Ruam yang hilang apabila ditekan (seperti demam campak roseola)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tidak biasa, tetapi jika remaja atau dewasa muda mengalami ruam, ia mungkin disebabkan alahan atau jangkitan seperti kayap (herpes zoster)

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus – campak, cacar air, HFMD, roseola, rubela
• Jangkitan kuman – seperti demam scarlet (Streptococcus)
• Alahan – makanan, ubat, gigitan serangga, atau bahan kimia (losyen, sabun)
• Panas dan peluh – ruam panas (miliaria) pada cuaca lembap
• Ekzema – ruam kering dan gatal yang kronik
• Gigitan serangga atau sengatan

Faktor risiko

• Usia bayi dan kanak-kanak kecil
• Tidak mendapat imunisasi lengkap
• Pendedahan kepada kanak-kanak lain yang sakit (tadika atau sekolah)
• Sejarah alahan dalam keluarga
• Cuaca panas dan lembap

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ruam disertai tanda-tanda alahan teruk (sukar bernafas, bengkak muka)
• Ruam dengan demam yang sangat tinggi atau sawan
• Ruam lepuh yang meluas dan kelihatan bernanah

Buat temujanji rutin jika:

• Ruam yang berlarutan lebih dari seminggu tanpa sebab jelas
• Ruam yang sangat gatal sehingga mengganggu tidur atau aktiviti
• Ruam yang muncul selepas mengambil ubat baru
• Ruam yang disertai demam ringan selama beberapa hari

Diagnosis

Doktor akan menilai ruam dengan melihat rupa, taburan, dan sejarah kesihatan anak. Kadang-kadang doktor perlu mengetahui sama ada anak demam, baru mengambil ubat, atau terdedah kepada jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal – melihat dan menyentuh ruam
• Ujian darah – jika disyaki jangkitan seperti demam campak atau rubela
• Kultur sapuan kulit atau lepuh – untuk mengesan kuman
• Ujian alergi – jika disyaki alahan tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat. Doktor akan bertanya soalan tentang simptom, sejarah vaksinasi, dan pendedahan. Kanak-kanak mungkin perlu menunggu sebentar untuk keputusan ujian darah jika diperlukan. Pastikan anda membawa rekod imunisasi anak.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca ruam. Kebanyakan ruam virus tidak memerlukan ubat khusus dan akan hilang sendiri. Untuk ruam alahan, doktor mungkin mencadangkan antihistamin atau krim steroid ringan. Pastikan anda mengikuti nasihat doktor dan jangan memberi ubat tanpa preskripsi.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak minum air secukupnya terutamanya jika demam
• Gunakan kompres sejuk atau mandian suam untuk melegakan gatal
• Potong kuku pendek untuk mengelakkan luka akibat garu
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan sejuk
• Elakkan losyen berbau atau sabun keras
• Rehat yang cukup

Rawatan perubatan

Untuk ruam yang gatal atau meradang, doktor boleh menetapkan krim topikal seperti kortikosteroid ringan atau antihistamin oral. Jika jangkitan kuman disyaki, antibiotik mungkin diberikan. Semua ubat perlu mengikut arahan doktor atau ahli farmasi. Jangan sekali-kali memberi aspirin kepada kanak-kanak kerana risiko sindrom Reye.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tidak berkaitan

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan ruam tidak memerlukan perubahan rutin yang besar. Pastikan anak selesa dan tidak terlalu panas. Jika ruam disebabkan jangkitan seperti cacar air, anak perlu rehat di rumah sehingga ruam kering untuk mengelak menjangkiti orang lain.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan kulit dengan mandi menggunakan sabun lembut
• Gunakan pelembap tanpa pewangi untuk kulit kering
• Elakkan gigitan serangga dengan memakai baju lengan panjang dan kelambu
• Kurangkan pendedahan kepada perengsa seperti debu, asap rokok, dan bulu haiwan

Diet dan senaman

Tiada pantang makanan khusus melainkan jika ruam berkaitan alahan makanan yang dikenal pasti. Galakkan pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal seperti biasa, selagi anak berasa sihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ruam yang gatal atau menjejaskan penampilan boleh membuatkan kanak-kanak berasa malu atau cepat marah. Beri sokongan dan jaminan. Bantu mereka memahami bahawa ruam itu sementara. Jika anak kelihatan sangat tertekan, berbincang dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Sebahagian ruam boleh dicegah. Imunisasi mengikut jadual KKM membantu mencegah campak, rubela, dan cacar air. Elakkan pendedahan kepada kanak-kanak yang sakit. Amalkan kebersihan tangan dan persekitaran.

Vaksin

Vaksin MMR (campak, beguk, rubela) dan vaksin varisela (cacar air) adalah langkah pencegahan utama. Ikut jadual imunisasi kebangsaan yang disediakan oleh KKM.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk ruam. Pemeriksaan kesihatan rutin kanak-kanak termasuk memantau perkembangan dan status imunisasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan sekunder pada kulit akibat garu (impetigo)
• Penyebaran jangkitan virus atau kuman ke organ lain (jarang)
• Kesan parut kekal jika ruam lepuh digaru kuat
• Tindak balas alahan teruk (anafilaksis) jika tidak diurus segera

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan ruam pada kanak-kanak adalah ringan dan sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Dengan rawatan yang sesuai dan penjagaan di rumah, anak anda akan kembali sihat dalam beberapa hari hingga seminggu. Jika ada kebimbangan, jangan teragak-agak berjumpa doktor.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.