constipation specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Sembelit adalah keadaan di mana seseorang sukar untuk membuang air besar atau tidak kerap membuang air besar. Najis biasanya keras, kering, dan sukar dikeluarkan. Ujian pakar untuk sembelit adalah pemeriksaan yang dilakukan oleh doktor untuk mencari punca sembelit yang teruk atau berterusan.

Ya, sembelit adalah masalah yang sangat biasa. Ramai orang mengalami sembelit pada suatu ketika dalam hidup mereka.

Sembelit boleh menjejaskan semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak, dewasa, dan warga emas. Ia lebih kerap berlaku pada wanita dan individu yang kurang aktif secara fizikal.

Gejala

Gejala biasa

• Buang air besar kurang daripada tiga kali seminggu
• Najis keras, kering, atau berketul
• Rasa seperti tidak habis buang air besar
• Perut kembung atau tidak selesa
• Perlu mengejan kuat semasa membuang air besar

Gejala pada kanak-kanak

• Perut keras dan kembung
• Menangis atau merengek ketika cuba membuang air besar
• Najis besar dan keras yang menyakitkan
• Kehilangan selera makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku akibat ketidakselesaan
• Peningkatan risiko terjatuh ketika cuba ke tandas
• Najis tersekat (fecal impaction) yang boleh menyebabkan cirit-birit selepas sembelit

Punca

Punca utama

• Kurang serat dalam makanan
• Kurang minum air
• Kurang bersenam atau bergerak
• Menahan keinginan untuk membuang air besar
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu (seperti ubat penahan sakit atau antasid yang mengandungi kalsium/aluminium)
• Gangguan usus seperti sindrom usus rengsa

Faktor risiko

• Usia lanjut (lebih 65 tahun)
• Kehamilan
• Penyakit kronik seperti diabetes atau hipotiroidisme
• Penggunaan julap secara berlebihan
• Gangguan psikologi seperti kemurungan atau tekanan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sembelit yang tidak hilang selepas mencuba rawatan di rumah selama 3 minggu
• Sakit perut yang teruk atau berterusan
• Darah dalam najis
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sembelit kerap berlaku dan mengganggu kehidupan harian
• Jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser usus atau penyakit radang usus
• Jika sembelit bermula pada usia lebih 50 tahun tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan dubur dengan jari (digital rectal examination) untuk menilai otot dan saiz usus. Berdasarkan hasilnya, doktor mungkin mencadangkan ujian lanjut untuk mencari punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: untuk memeriksa tanda-tanda masalah tiroid, kencing manis, atau anemia.
• Ujian najis: untuk mengesan darah tersembunyi atau jangkitan.
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi: tiub kecil dengan kamera dimasukkan ke dalam usus untuk melihat keadaan dalaman.
• X-ray perut atau enema barium: untuk melihat saluran usus.
• Ujian fungsi dubur dan rektum (manometri anorektal): untuk menilai bagaimana otot dubur dan rektum berfungsi.
• Ujian transit usus: untuk mengukur masa pergerakan najis melalui usus.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah selamat dan dilakukan secara pesakit luar. Anda mungkin perlu berpuasa atau mengambil ubat pembersih usus sebelum ujian seperti kolonoskopi. Doktor akan menerangkan setiap prosedur dan risikonya. Hasil ujian akan membantu doktor menentukan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan sembelit bergantung kepada punca dan keterukan. Kebanyakan orang boleh dirawat dengan perubahan gaya hidup dan makanan. Doktor akan memberikan nasihat yang disesuaikan dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Tambah serat dalam makanan: makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh.
• Minum air yang mencukupi: sekurang-kurangnya 6-8 gelas sehari.
• Bersenam secara teratur: berjalan, berjoging, atau senaman ringan.
• Jangan menahan keinginan untuk buang air besar.
• Wujudkan rutin tandas, seperti duduk di tandas pada waktu yang sama setiap hari.

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup tidak mencukupi, doktor mungkin menasihatkan penggunaan julap tertentu untuk jangka pendek, seperti julap yang melembutkan najis atau yang merangsang pergerakan usus. Untuk sembelit yang disebabkan oleh masalah otot lantai pelvik, terapi biofeedback boleh membantu melatih otot. Dalam kes tertentu, doktor mungkin menetapkan ubat preskripsi yang meningkatkan pergerakan usus. Jangan sesekali mengambil ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sembelit. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat halangan usus yang serius, seperti penyempitan atau kanser usus, yang tidak boleh dirawat dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sembelit kronik boleh mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan yang selesa. Amalkan tabiat sihat setiap hari dan jangan segan untuk berbincang dengan doktor jika masalah berterusan.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet kaya serat secara konsisten.
• Minum air yang banyak sepanjang hari.
• Lakukan senaman sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari.
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti meditasi atau pernafasan dalam.
• Gunakan tandas dengan selesa dan jangan tergesa-gesa.

Diet dan senaman

Makanan tinggi serat seperti betik, pisang, sayur hijau, dan oat boleh membantu melembutkan najis. Elakkan makanan yang boleh memburukkan sembelit seperti makanan diproses, daging merah, dan produk tenusu berlebihan. Senaman seperti berjalan kaki atau berenang merangsang pergerakan usus.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sembelit yang berterusan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan rasa malu. Ini boleh menjejaskan kesihatan mental. Jika anda berasa tertekan atau cemas, berbincanglah dengan doktor. Anda juga boleh mendapatkan sokongan kaunseling atau kumpulan sokongan.

Pencegahan

Ya, kebanyakan sembelit dapat dicegah dengan menjaga pemakanan tinggi serat, minum air secukupnya, bersenam secara teratur, dan tidak menahan keinginan untuk buang air besar.

Program saringan

Pemeriksaan kanser usus disarankan untuk individu berusia 50 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada faktor risiko. Ini boleh dilakukan melalui ujian darah dalam najis atau kolonoskopi. Rujuk doktor untuk jadual saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Buasir: urat di dubur bengkak akibat mengejan.
• Fisur dubur: luka kecil pada kulit di sekitar dubur yang menyakitkan.
• Impaksi najis: najis keras tersekat di rektum, memerlukan rawatan perubatan.
• Prolaps rektum: sebahagian usus besar terkeluar dari dubur.
• Sumbatan usus: keadaan kecemasan yang memerlukan rawatan segera.

Pandangan jangka panjang

Berita baik: dengan pengesanan awal dan rawatan yang sesuai, kebanyakan sembelit dapat diuruskan dengan baik. Perubahan gaya hidup sering kali mencukupi. Jika ada punca perubatan yang serius, rawatan moden sangat berkesan. Anda tidak perlu menderita sendirian; dapatkan bantuan perubatan dan sokongan yang diperlukan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Gastroenterologi dan Hepatologi Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.