Ujian Air Kencing untuk Jangkitan Telinga pada Kanak-kanak

Gambaran keseluruhan

Ujian air kencing (urin) kadang-kadang diminta oleh doktor untuk kanak-kanak yang disyaki mengalami jangkitan telinga. Ujian ini bukan untuk mengesan jangkitan telinga itu sendiri, tetapi untuk menolak kemungkinan jangkitan saluran kencing (UTI) yang boleh menyebabkan demam dan gejala yang serupa. Ini penting kerana rawatan untuk UTI berbeza dengan jangkitan telinga.

Ya, ujian air kencing untuk menolak UTI adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil yang demam tanpa punca jelas, termasuk mereka yang mungkin juga mengalami jangkitan telinga.

Ujian ini biasanya diberikan kepada bayi dan kanak-kanak di bawah 2 tahun, terutamanya yang demam tinggi atau menunjukkan gejala jangkitan telinga tetapi tidak dapat menerangkan punca demam dengan pasti.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit telinga (kanak-kanak mungkin menarik atau menggosok telinga)
• Demam (biasanya rendah hingga sederhana)
• Kerap menangis atau mudah marah
• Masalah tidur atau kurang selera makan
• Cairan keluar dari telinga (boleh jadi nanah atau darah)

Gejala pada kanak-kanak

• Demam tinggi (lebih 38.5°C)
• Muntah atau cirit-birit
• Tarik telinga berulang kali
• Kelihatan tidak selesa semasa menyusu atau minum

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Ujian air kencing untuk jangkitan telinga jarang dilakukan pada orang dewasa; mereka biasanya tidak mengalami jangkitan telinga dengan cara yang sama.

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman (virus atau bakteria) di telinga tengah, selalunya selepas selesema atau selsema.
• Fungsi tiub Eustachio yang tidak sempurna pada kanak-kanak, menyebabkan cecair terkumpul dan dijangkiti.

Faktor risiko

• Usia muda (terutama 6 bulan hingga 2 tahun)
• Menghadiri pusat jagaan kanak-kanak (lebih terdedah kepada kuman)
• Penyusuan botol (berbanding susu ibu) – posisi menyusu botol boleh menjejaskan tiub Eustachio
• Pendedahan kepada asap rokok
• Sistem imun yang lemah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam tinggi yang tidak reda dengan langkah biasa
• Cecair atau nanah keluar dari telinga
• Kanak-kanak kelihatan sangat sakit, lesu, atau sawan

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala ringan seperti sakit telinga atau demam rendah yang berlarutan lebih 2-3 hari
• Jika anda bimbang tentang perkembangan pendengaran atau pertuturan anak selepas jangkitan

Diagnosis

Doktor akan memeriksa telinga kanak-kanak menggunakan alat khas yang dipanggil otoskop (alat untuk melihat ke dalam telinga). Tanda jangkitan telinga termasuk kemerahan, bengkak, atau cecair di belakang gegendang telinga. Jika demam tinggi atau anak berusia bawah 2 tahun, doktor mungkin juga mengesyorkan ujian air kencing untuk menolak jangkitan saluran kencing (UTI).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi – pemeriksaan telinga dengan otoskop
• Ujian air kencing (urin) – untuk mengesan UTI; sampel perlu diambil dengan cara steril, misalnya dengan kateter atau beg khas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan prosedur dengan jelas. Pemeriksaan telinga tidak menyakitkan, tetapi anak mungkin sedikit meronta. Ujian air kencing mungkin mengambil sedikit masa; doktor atau jururawat akan mengumpul sampel air kencing dengan cara yang bersih. Anda boleh membantu dengan menenangkan anak. Keputusan ujian air kencing biasanya diketahui dalam beberapa jam hingga sehari.

Rawatan

Rawatan jangkitan telinga bergantung kepada puncanya – virus atau bakteria. Kebanyakan jangkitan telinga ringan sembuh tanpa antibiotik dalam masa beberapa hari. Doktor akan menilai keadaan dan mungkin mencadangkan 'pendekatan tunggu dan lihat' (watchful waiting) selama 2-3 hari sebelum memberi antibiotik. Jika jangkitan bakteria disyaki atau gejala teruk, antibiotik mungkin diberikan. Ujian air kencing yang positif untuk UTI memerlukan rawatan antibiotik yang berbeza.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak mendapat rehat yang cukup.
• Berikan banyak cecair seperti air masak atau susu untuk mengelakkan dehidrasi.
• Gunakan tuala lembap suam di telinga untuk melegakan sakit (jangan masukkan ke dalam telinga).
• Jangan berikan ubat telinga atau titis tanpa nasihat doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen dalam dos yang sesuai untuk umur dan berat anak. Jika jangkitan bakteria disahkan, doktor akan memberi antibiotik yang sesuai – biasanya perlu dihabiskan mengikut arahan. Untuk UTI, rawatan antibiotik juga diberikan. Tiada ubat khusus atau jenama yang disebut di sini; ikut nasihat doktor atau ahli farmasi anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Dalam kes jangkitan telinga yang berulang atau cecair yang berterusan, doktor mungkin mencadangkan pemasangan tiub kecil (grommet) di gegendang telinga untuk membantu pengaliran cecair. Ini biasanya dilakukan oleh pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT).

Hidup dengan keadaan ini

Pantau suhu badan anak dengan termometer. Perhatikan jika anak kelihatan tidak selesa atau kurang minum. Beri ubat penahan sakit mengikut keperluan. Jika ujian air kencing dilakukan, pastikan anda mendapat keputusan dan berbincang dengan doktor tentang rawatan lanjut.

Tip gaya hidup

• Elakkan pendedahan kepada asap rokok dan bahan pencemar udara.
• Galakkan penyusuan susu ibu – ia dapat mengurangkan risiko jangkitan telinga.
• Pastikan vaksinasi anak lengkap mengikut jadual KKM, termasuk vaksin pneumokokus dan influenza.

Diet dan senaman

Berikan makanan berkhasiat dan banyak cecair. Aktiviti fizikal ringan dibenarkan jika anak berasa sihat. Rehat yang mencukupi penting untuk pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Anak yang sakit mungkin menjadi rewel dan sukar tidur. Ibu bapa mungkin berasa cemas atau letih. Ingat, ini adalah perkara biasa dan kebanyakan jangkitan telinga sembuh tanpa kesan jangka panjang. Jika anda berasa tertekan, bercakap dengan pasangan, keluarga, atau doktor.

Pencegahan

Walaupun tidak dapat dielakkan sepenuhnya, risiko jangkitan telinga dapat dikurangkan dengan langkah-langkah seperti menyusukan bayi, mengelakkan asap rokok, mengamalkan kebersihan tangan, dan mengikuti jadual imunisasi.

Vaksin

Vaksin pneumokokus (PCV) dan vaksin influenza mampu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan jangkitan telinga. Ikut jadual vaksinasi kebangsaan yang disyorkan oleh KKM.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk jangkitan telinga. Pemeriksaan pendengaran rutin pada bayi dan kanak-kanak mungkin disarankan untuk mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke tulang di belakang telinga (mastoiditis) atau ke dalam tengkorak (jarang).
• Cecair yang berterusan di telinga tengah boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sementara, yang mungkin menjejaskan pertuturan dan pembelajaran jika berlarutan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan kanak-kanak sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Kehilangan pendengaran sementara biasanya pulih dalam beberapa minggu. Jangkitan telinga jarang menyebabkan komplikasi serius jika dirawat awal. Teruskan pemantauan dan jumpa doktor jika gejala tidak reda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.