Memahami Sakit Endometriosis: Apa Maksudnya untuk Anda

Gambaran keseluruhan

Endometriosis adalah keadaan di mana tisu yang serupa dengan lapisan dalam rahim (endometrium) tumbuh di luar rahim, seperti pada ovari, tiub fallopio, atau usus. Tisu ini bertindak balas terhadap kitaran haid, menyebabkan keradangan, kesakitan, dan pembentukan tisu parut. Ia bukan penyakit berjangkit atau kanser.

Endometriosis adalah keadaan yang agak biasa, menjejaskan kira-kira 1 daripada 10 wanita dan gadis remaja dalam usia reproduktif di seluruh dunia.

Ia paling kerap menyerang wanita dan mereka yang dilahirkan sebagai perempuan dalam lingkungan umur 20-an hingga 40-an, tetapi boleh bermula seawal remaja. Ia juga boleh menjejaskan mereka yang sudah putus haid, walaupun jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pelvis yang kronik dan teruk, terutamanya semasa haid (dismenorea)
• Sakit semasa persetubuhan (dispareunia)
• Sakit ketika membuang air besar atau air kecil, terutamanya semasa haid
• Pendarahan haid yang banyak atau tidak teratur
• Kelesuan, cirit-birit, sembelit, atau kembung perut semasa haid
• Sukar hamil (infertiliti)

Gejala pada kanak-kanak

• Remaja perempuan mungkin mengalami sakit haid yang sangat teruk sehingga tidak dapat bersekolah
• Sakit pelvis yang tidak hilang dengan ubat tahan sakit biasa
• Gejala lain seperti cirit-birit atau loya semasa haid yang berlebihan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Wanita yang lebih tua mungkin mengalami sakit pelvis kronik yang berterusan walaupun selepas haid berhenti
• Sakit semasa persetubuhan yang berlarutan
• Simptom seperti kembung atau masalah usus yang kerap

Punca

Punca utama

• Punca sebenar endometriosis tidak diketahui sepenuhnya.
• Satu teori popular ialah haid retrograde, iaitu darah haid mengalir ke belakang melalui tiub fallopio ke dalam rongga pelvis dan bukannya keluar dari badan.
• Faktor genetik mungkin memainkan peranan kerana ia cenderung menurun dalam keluarga.
• Sistem imun yang lemah mungkin tidak dapat membersihkan tisu endometrium yang tersesat.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga endometriosis (ibu, adik-beradik)
• Tempoh haid yang pendek (kurang daripada 27 hari) atau haid yang panjang (lebih daripada 7 hari)
• Mula haid pada usia muda (sebelum 11 tahun)
• Tidak pernah melahirkan anak
• Berat badan rendah atau indeks jisim badan (BMI) rendah
• Keabnormalan rahim atau tiub fallopio

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit pelvis yang tiba-tiba, teruk, dan berterusan
• Pendarahan faraj yang sangat banyak atau berpanjangan
• Demam bersama sakit pelvis

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit haid yang berlarutan lebih daripada 3 bulan dan mengganggu kehidupan seharian
• Sakit semasa persetubuhan yang kerap
• Sukar hamil selepas setahun mencuba (atau 6 bulan jika berusia 35 tahun ke atas)

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan, serta melakukan pemeriksaan pelvis. Diagnosis muktamad biasanya memerlukan laparoskopi – satu prosedur pembedahan kecil di mana kamera dimasukkan ke dalam perut untuk melihat terus tisu endometriosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound pelvis (imageri gelombang bunyi) untuk melihat sista atau tisu luar biasa
• MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas
• Laparoskopi untuk pengesahan dan, jika perlu, pensampelan tisu (biopsi)
• Ujian darah seperti CA-125, tetapi ini tidak spesifik dan tidak digunakan sebagai ujian tunggal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis sering mengambil masa bertahun-tahun kerana simptom endometriosis menyerupai keadaan lain. Jangan putus asa – berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda tentang semua gejala, termasuk yang mungkin memalukan. Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar sakit puan untuk penilaian lanjut.

Rawatan

Rawatan endometriosis bertujuan melegakan kesakitan, memperbaiki kesuburan, dan mengawal pertumbuhan tisu. Pilihan rawatan bergantung pada umur, keparahan gejala, dan keinginan untuk hamil.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pek panas atau botol air panas pada bahagian perut yang sakit
• Mandian air suam untuk melegakan otot
• Senaman ringan seperti berjalan, yoga, atau regangan
• Rehat yang mencukupi semasa haid
• Teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk ubat tahan sakit yang dijual bebas untuk mengurangkan keradangan, terapi hormon seperti pil perancang atau alat dalam rahim hormon, dan ubat-ubatan yang menekan hormon untuk menghentikan haid buat sementara. Doktor akan membincangkan pilihan berdasarkan kesesuaian individu. Tiada ubat yang khusus dan selamat – sentiasa ikut nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika kesakitan tidak terkawal atau untuk meningkatkan kesuburan. Laparoskopi boleh membuang tisu endometriosis dan tisu parut. Dalam kes yang teruk dan jika tidak merancang hamil, histerektomi (pembuangan rahim) bersama ovari mungkin dipertimbangkan, tetapi ia adalah langkah terakhir dan tidak menjamin penyembuhan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan endometriosis memerlukan penyesuaian. Rancang aktiviti harian anda di sekitar kitaran haid jika boleh. Gunakan kalendar haid untuk menjejaki gejala dan bincang dengan doktor. Jangan teragak-agak untuk meminta bantuan di rumah atau tempat kerja apabila sakit.

Tip gaya hidup

• Kekalkan rutin senaman sederhana seperti berenang atau berbasikal
• Uruskan tekanan dengan hobi, meditasi, atau kaunseling
• Tidur yang cukup setiap malam
• Hindari merokok dan kurangkan pengambilan alkohol

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk endometriosis, tetapi sesetengah wanita mendapati diet anti-radang seperti banyak buah, sayur, bijirin penuh, dan lemak sihat membantu. Kurangkan makanan diproses, kafein, dan daging merah. Senaman aerobik ringan hingga sederhana boleh mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mood.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kesakitan kronik dan masalah kesuburan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan kemurungan. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan emosi – berbincang dengan kaunselor atau psikologi yang faham tentang keadaan ini. Ingat, anda tidak seorang.

Pencegahan

Endometriosis tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat dan rawatan awal jika gejala muncul boleh membantu mengurangkan kesan penyakit.

Vaksin

Tiada vaksin untuk endometriosis.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk endometriosis bagi wanita tanpa gejala. Pemeriksaan pelvis tahunan oleh doktor boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan pelvis kronik yang berterusan dan semakin teruk
• Kemandulan (infertiliti) kerana tisu parut menyekat tiub fallopio atau merosakkan ovari
• Sista ovari (endometrioma) yang boleh pecah atau berdarah
• Masalah usus atau pundi kencing akibat tisu endometriosis merebak
• Kesan emosi seperti kemurungan dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan wanita dapat menguruskan gejala endometriosis dengan baik dan menjalani kehidupan yang produktif. Walaupun tiada penawar, pilihan rawatan moden boleh mengurangkan kesakitan, meningkatkan kesuburan, dan memperbaiki kualiti hidup. Ramai wanita dengan endometriosis berjaya hamil dan mempunyai anak. Jangan kehilangan harapan – dapatkan rawatan dan sokongan yang betul.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.