hives specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Gatal-gatal atau biduran (hives) adalah ruam merah yang timbul dan hilang pada kulit. Ia disebabkan oleh tindak balas alahan atau faktor lain yang menyebabkan pembebasan histamin, bahan kimia yang membuat saluran darah bocor dan kulit membengkak. Ruam ini biasanya muncul sebagai bentol-bentol yang gatal dan boleh berubah bentuk. Ujian yang dilakukan oleh pakar bertujuan untuk mencari punca sebenar agar rawatan lebih tepat.

Sangat biasa. Di Malaysia, ramai orang pernah mengalami biduran sekurang-kurangnya sekali seumur hidup. Keadaan ini boleh berlaku pada semua peringkat umur.

Boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada dewasa muda dan mereka yang mempunyai sejarah alahan, asma, atau ekzema.

Gejala

Gejala biasa

• Bentol merah atau putih yang timbul dan gatal
• Bentol berubah bentuk dan lokasi dalam beberapa jam
• Rasa panas atau terbakar pada kulit yang terjejas

Gejala pada kanak-kanak

• Bentol mungkin lebih besar dan muncul di seluruh badan
• Kanak-kanak mungkin lebih meragam kerana gatal
• Demam ringan mungkin menyertai jika ada jangkitan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gatal yang lebih teruk dan kulit kering boleh memburukkan keadaan
• Bentol mungkin lambat hilang
• Lebih cenderung mengalami komplikasi seperti angioedema (bengkak di bawah kulit)

Punca

Punca utama

• Alahan makanan (seperti udang, kacang, telur)
• Alahan ubat (contohnya antibiotik atau ubat tahan sakit)
• Gigitan serangga
• Jangkitan virus (seperti selsema atau hepatitis)
• Fizikal (tekanan, sejuk, panas, cahaya matahari)

Faktor risiko

• Sejarah alahan dalam keluarga
• Mempunyai penyakit autoimun seperti lupus atau tiroid
• Tekanan emosi atau fizikal yang kuat
• Pendedahan kepada alergen secara kerap

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sukar bernafas atau ada bengkak pada tekak – hubungi talian kecemasan dengan segera
• Jika biduran muncul bersama demam tinggi atau sakit sendi yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika biduran kerap berulang lebih dari 6 minggu (biduran kronik)
• Jika gatal mengganggu tidur atau kerja harian
• Jika tidak pasti punca – dapatkan nasihat doktor untuk ujian lanjut

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, masa timbulnya ruam, dan kemungkinan pencetus. Pemeriksaan fizikal sering mencukupi untuk kes akut. Untuk kes kronik, pakar mungkin mencadangkan ujian lanjut untuk mencari punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah – untuk mengesan alahan atau penyakit autoimun
• Ujian tusukan kulit (skin prick test) – meletakkan setitik alergen pada kulit dan mencucuk halus untuk melihat reaksi
• Ujian fizikal – seperti meletakkan ais pada kulit untuk ujian sejuk, atau tekanan untuk ujian biduran fizikal
• Diet eliminasi – menyingkirkan makanan yang disyaki selama 2–4 minggu dan lihat perubahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan dirujuk kepada pakar dermatologi atau alahan jika keadaan berterusan. Ujian biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Keputusan membantu doktor menasihati cara mengelak pencetus dan memilih rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan biduran bergantung kepada punca dan keterukan. Untuk kes ringan, elakkan pencetus dan gunakan kompres sejuk. Doktor boleh memberi ubat yang membantu mengawal gatal dan bengkak.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan kain bersih yang dibasahkan dengan air sejuk pada kawasan ruam
• Pakai pakaian longgar dan lembut
• Mandikan dengan air suam – elakkan air panas
• Kurangkan tekanan dengan teknik pernafasan atau rehat yang cukup

Rawatan perubatan

Doktor biasanya menetapkan antihistamin (ubat anti-alergi) yang diambil secara teratur, terutama untuk biduran kronik. Untuk kes teruk, mungkin perlu ubat seperti kortikosteroid atau ubat biologi, tetapi ia hanya diberikan di bawah pengawasan pakar. Jangan beli ubat sendiri tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak relevan untuk biduran.

Hidup dengan keadaan ini

Biduran boleh mengganggu aktiviti harian jika kerap timbul. Catat bila ruam muncul untuk mengenal pasti pola. Bawa antihistamin yang disyorkan doktor semasa melancong atau jika terdedah kepada pencetus.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelembap kulit tanpa wangian untuk mengurangkan kegatalan
• Elakkan minuman beralkohol dan makanan pedas yang boleh memburukkan ruam
• Ambil perhatian terhadap perubahan cuaca – pakai pelindung jika sejuk atau panas mencetuskan

Diet dan senaman

Tiada pantang mutlak kecuali jika makanan tertentu dikenal pasti sebagai pencetus. Kekalkan pemakanan seimbang. Senaman ringan adalah baik, tetapi jika senaman mencetuskan biduran (contohnya biduran akibat panas), pilih aktiviti pada waktu sejuk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gatal kronik dan ruam yang kelihatan boleh menyebabkan rasa malu atau kecemasan. Ini boleh menjejaskan keyakinan diri dan kualiti tidur. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika perasaan ini mengganggu.

Pencegahan

Tidak semua biduran boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengelakkan pencetus yang diketahui. Untuk biduran fizikal seperti daripada tekanan atau sejuk, pelindung fizikal seperti pakaian sesuai boleh membantu.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk biduran. Vaksinasi rutin seperti yang disarankan oleh KKM dapat mencegah jangkitan yang boleh mencetuskan biduran.

Program saringan

Tiada saringan rutin. Orang yang pernah mengalami reaksi alahan teruk perlu berjumpa doktor untuk penilaian risiko dan pelan tindakan kecemasan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Biduran kronik boleh menyebabkan gangguan tidur dan penurunan kualiti hidup
• Bengkak di bawah kulit (angioedema) boleh berlaku dan kadang-kadang mengancam pernafasan
• Jangkitan kulit sekunder akibat kerap menggaru

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes biduran, terutama yang akut, sembuh sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Dengan rawatan yang betul dan pengurusan pencetus, biduran kronik dapat dikawal dengan baik. Jarang sekali menyebabkan masalah serius jika ditangani awal. Anda boleh menjalani kehidupan normal dan aktif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.