home monitoring for seizure

Gambaran keseluruhan

Pemantauan sawan di rumah adalah cara untuk anda atau keluarga merekod dan memerhati serangan sawan (kejutan elektrik tidak normal di otak) yang berlaku di luar hospital. Ia membantu doktor memahami jenis dan kekerapan sawan untuk rawatan yang lebih tepat.

Sawan adalah keadaan yang agak biasa. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan melaporkan bahawa epilepsi (penyakit sawan berulang) menjejaskan kira-kira 1 dalam 200 orang.

Sawan boleh menjejaskan semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah 2 tahun dan orang dewasa berusia lebih 65 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba
• Kaku seluruh badan atau kekejangan otot
• Pergerakan tidak terkawal seperti mengejut atau menghentak-hentak
• Mata terbuka dan kosong, atau memandang ke satu arah
• Menggigit lidah atau bibir
• Kencing atau buang air besar tanpa sedar

Gejala pada kanak-kanak

• Tiba-tiba berhenti bernafas dan kemudian bernafas semula dengan kuat
• Menangis atau menjerit tanpa sebab yang jelas
• Muka menjadi biru atau pucat
• Pergerakan seperti mengunyah atau mengecap bibir

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan selepas sawan yang berpanjangan (postictal confusion)
• Kelemahan sebelah badan yang boleh disalah anggap sebagai strok
• Jatuh tanpa sebab yang jelas
• Tidak sedar untuk tempoh yang singkat

Punca

Punca utama

• Epilepsi – penyakit sawan yang berulang tanpa punca yang jelas
• Kecederaan kepala seperti kemalangan atau jatuh
• Jangkitan otak seperti meningitis atau ensefalitis
• Strok atau tumor otak
• Gula darah sangat rendah atau tinggi
• Demam tinggi pada kanak-kanak (sawan demam)

Faktor risiko

• Sejarah keluarga epilepsi
• Kecederaan kepala yang serius
• Penyakit yang menjejaskan saluran darah otak
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah
• Kekurangan tidur atau tekanan yang melampau

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sawan pertama kali berlaku pada sesiapa sahaja
• Jika sawan berulang dalam tempoh 24 jam
• Jika terdapat kecederaan akibat sawan

Buat temujanji rutin jika:

• Untuk lawatan susulan bagi pesakit epilepsi yang stabil
• Untuk menilai keberkesanan ubat atau perubahan dos (atas nasihat doktor)
• Untuk melaporkan perubahan corak sawan

Diagnosis

Doktor akan menilai berdasarkan sejarah sawan, pemeriksaan fizikal, dan ujian seperti EEG (rakaman gelombang otak). Home monitoring seperti video atau diari sawan sangat membantu diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) – rakaman aktiviti elektrik otak
• MRI atau CT scan otak – untuk melihat struktur otak
• Ujian darah – untuk mencari punca lain seperti jangkitan atau gula rendah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor akan bertanya secara terperinci tentang sawan yang anda atau keluarga perhatikan. Bawalah diari sawan atau video jika ada. Doktor akan menerangkan hasil ujian dan pilihan rawatan.

Rawatan

Rawatan sawan bergantung kepada punca. Matlamatnya adalah untuk mengawal sawan dan mengurangkan risiko kecederaan. Rawatan boleh melibatkan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan kadang-kadang pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rekod sawan dalam diari: tarikh, masa, tempoh, dan apa yang berlaku
• Ambil video sawan jika selamat untuk melakukannya – ini sangat membantu doktor
• Pastikan persekitaran selamat: jauhkan objek tajam, gunakan pelapik lantai jika perlu
• Kenali pencetus sawan seperti kurang tidur atau alkohol dan elakkannya

Rawatan perubatan

Doktor biasanya akan menetapkan ubat antiepileptik (ubat untuk mengawal sawan). Ubat ini perlu diambil secara teratur pada masa yang sama setiap hari. Jangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor. Kadang-kadang, doktor mungkin mencadangkan diet khas seperti diet ketogenik di bawah pengawasan pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika ubat tidak berkesan dan punca sawan dapat dikenal pasti di satu bahagian otak. Ini perlu dibincangkan dengan pakar neurologi.

Hidup dengan keadaan ini

Ramai orang dengan sawan boleh menjalani kehidupan normal dengan rawatan dan pemantauan yang baik. Home monitoring membantu anda mengenali corak dan pencetus sawan. Sentiasa beritahu keluarga atau rakan tentang keadaan anda dan apa yang perlu dilakukan jika sawan berlaku.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup – kurang tidur boleh mencetuskan sawan
• Elakkan alkohol dan dadah terlarang
• Ambil ubat tepat pada masanya
• Gunakan sistem peringatan seperti aplikasi telefon atau jam loceng
• Bawa kad pengenalan perubatan yang menyatakan anda mempunyai sawan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air secukupnya. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang (dengan pengawasan) adalah baik. Elakkan senaman lasak yang boleh menyebabkan kecederaan jika sawan berlaku.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sawan boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, atau rasa terasing. Ia adalah perkara biasa. Bercakaplah dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Tidak semua sawan boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan. Elakkan pencetus, patuhi rawatan, dan lakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin meningitis dan ensefalitis boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan sawan. Rujuk jadual imunisasi KKM.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk sawan, tetapi pemeriksaan kesihatan rutin dan perbincangan dengan doktor boleh membantu mengesan faktor risiko awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sawan berulang yang sukar dikawal
• Kecederaan fizikal seperti jatuh atau patah tulang
• Masalah pembelajaran atau ingatan jika sawan kerap berlaku
• Kemurungan dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pemantauan yang betul, kebanyakan orang dengan sawan dapat hidup aktif dan produktif. Home monitoring memberi anda peranan aktif dalam penjagaan kesihatan sendiri.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.