IBS specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Sindrom Usus Rengsa (IBS) adalah keadaan kronik yang menjejaskan usus besar. Ia menyebabkan gejala seperti sakit perut, kembung, cirit-birit, atau sembelit yang datang dan pergi. IBS tidak merosakkan usus secara kekal, tetapi ia boleh menjejaskan kualiti hidup.

Ya, IBS sangat biasa. Di Malaysia, ia menjejaskan kira-kira 10-15% penduduk. Ramai yang menghidap IBS tanpa mendapatkan rawatan.

IBS boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada wanita dan sering bermula pada usia 20 hingga 40 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau ketidakselesaan perut yang berkurangan selepas buang air besar
• Perubahan tabiat buang air besar – cirit-birit, sembelit, atau silih berganti
• Kembung perut atau rasa penuh gas
• Najis berlendir

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala serupa dengan dewasa, tetapi kanak-kanak mungkin sukar menerangkan – mereka mungkin menangis, merengek, atau menunjukkan rasa tidak selesa
• Kekerapan sakit perut yang mengganggu aktiviti harian
• Perubahan selera makan atau berat badan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala yang sama, tetapi risiko sembelit lebih tinggi akibat ubat-ubatan lain atau kurang pergerakan
• Gejala mungkin disalah anggap sebagai masalah pencernaan biasa akibat usia
• Penting untuk membezakan IBS daripada keadaan lain seperti divertikulitis atau kanser usus

Punca

Punca utama

• Punca sebenar IBS tidak diketahui sepenuhnya, tetapi ia mungkin berkaitan dengan bagaimana otak dan usus berkomunikasi
• Pergerakan usus yang tidak normal – terlalu cepat (cirit-birit) atau terlalu lambat (sembelit)
• Kepekaan tinggi terhadap gas atau pergerakan usus
• Jangkitan usus yang teruk sebelum ini
• Faktor psikologi seperti tekanan atau kebimbangan

Faktor risiko

• Sejarah keluarga IBS
• Tekanan kronik atau peristiwa traumatik
• Jangkitan gastrousus yang teruk (gastroenteritis)
• Masalah kesihatan mental seperti kemurungan atau kebimbangan
• Pemakanan tidak teratur atau sensitiviti terhadap makanan tertentu

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai najis berdarah atau hitam seperti tar
• Jika anda mengalami sakit perut teruk yang berterusan
• Jika anda demam bersama gejala usus
• Jika berat badan menurun tanpa sebab

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala seperti sakit perut, kembung, atau perubahan tabiat buang air besar berlarutan lebih 3 bulan
• Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan menolak penyakit lain seperti celiac atau IBD

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis IBS berdasarkan gejala anda, sejarah perubatan, dan pemeriksaan fizikal. Tiada ujian tunggal untuk IBS; doktor akan melakukan ujian untuk menolak keadaan lain. Diagnosis sering berdasarkan kriteria Rome IV: sakit perut sekurang-kurangnya 1 hari seminggu dalam 3 bulan terakhir, berkaitan dengan buang air besar atau perubahan tabiat buang air besar.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap – untuk memeriksa anemia atau tanda keradangan
• Ujian najis – untuk mengesan jangkitan atau darah halus
• Kolonoskopi – untuk memeriksa lapisan usus besar dan menolak penyakit radang usus (IBD) atau kanser
• Ujian nafas laktosa/fruktosa – untuk mengesan intoleransi laktosa atau pertumbuhan bakteria berlebihan dalam usus kecil (SIBO)
• Ujian nafas hidrogen/metana – untuk SIBO
• Imbasan CT abdomen – jika perlu untuk menolak masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa lawatan, doktor akan bertanya secara terperinci tentang gejala, tabiat pemakanan, tekanan, dan sejarah keluarga. Anda mungkin diminta menjalani beberapa ujian yang tidak menyakitkan, seperti ujian darah atau ujian najis. Kolonoskopi mungkin disarankan jika anda berusia 50 tahun ke atas atau ada gejala membimbangkan. Semua ujian ini penting untuk memastikan diagnosis yang tepat dan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan IBS bertujuan untuk mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Tiada penawar, tetapi kebanyakan pesakit boleh mengawal gejala dengan gabungan perubahan diet, gaya hidup, dan ubat-ubatan. Rawatan adalah individu bergantung kepada gejala utama (cirit-birit, sembelit, atau campuran).

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang – cuba elak makanan yang mencetuskan gejala (makanan berlemak, pedas, berkafein, atau tenusu)
• Cuba diet rendah FODMAP di bawah bimbingan pakar diet – ia membantu ramai pesakit
• Makan dalam jumlah kecil tetapi kerap, kunyah makanan dengan perlahan
• Minum air secukupnya (sekurang-kurangnya 8 gelas sehari)
• Kurangkan tekanan melalui meditasi, senaman pernafasan, atau aktiviti riadah
• Bersenam secara teratur (contoh: berjalan 30 minit sehari) untuk merangsang pergerakan usus
• Dapatkan tidur yang mencukupi

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk melegakan gejala seperti antispasmodik untuk kekejangan usus, laksatif untuk sembelit, atau ubat anti-cirit-birit. Dalam sesetengah kes, antidepresan dos rendah digunakan untuk mengurangkan isyarat sakit dari usus. Probiotik juga boleh membantu sesetengah pesakit. Adalah penting untuk mendapatkan nasihat doktor sebelum mengambil sebarang ubat – jangan beli sendiri tanpa preskripsi. Ikut panduan KKM dan berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk IBS kerana ia tidak merosakkan tisu usus. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika ada komplikasi lain seperti divertikulitis atau halangan usus yang mungkin memerlukan rawatan pembedahan, tetapi itu bukan untuk IBS semata-mata.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan IBS memerlukan kesabaran dan penyesuaian. Anda boleh menguruskan gejala dengan baik dengan memantau pencetus, mengikut rutin harian, dan mencari cara untuk mengurangkan tekanan. Ramai pesakit menjalani kehidupan normal dengan rawatan yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Tetapkan rutin makan dan tidur yang konsisten
• Pelajari teknik relaksasi – pernafasan dalam, yoga, atau meditasi
• Catat gejala dan pencetus dalam diari makanan
• Berbincang dengan doktor secara berkala untuk menyesuaikan rawatan

Diet dan senaman

Diet yang sesuai adalah penting. Cuba elakkan makanan yang menyebabkan gas (kacang, kubis, minuman berkarbonat) dan pilih makanan yang mudah dihadam. Senaman ringan seperti berjalan atau berbasikal boleh merangsang usus dan mengurangkan tekanan. Runding dengan pakar diet untuk rancangan yang lebih sesuai dengan keperluan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

IBS dikaitkan rapat dengan tekanan, kebimbangan, dan kemurungan. Gejala IBS boleh menyebabkan rasa malu atau terasing, yang seterusnya memburukkan lagi gejala. Adalah penting untuk mendapatkan sokongan emosi – berbincang dengan kaunselor, ahli psikologi, atau kumpulan sokongan. Ingat, kesihatan mental adalah sebahagian daripada rawatan IBS.

Pencegahan

IBS tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi gaya hidup sihat boleh mengurangkan risiko atau keterukan gejala. Menguruskan tekanan, makan makanan seimbang, dan senaman yang kerap boleh membantu. Jika anda sudah ada IBS, pencegahan tertumpu kepada mengelakkan pencetus dan menguruskan gejala supaya ia tidak mengganggu kehidupan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kualiti hidup terjejas – gejala boleh mengganggu kerja, perhubungan, dan aktiviti sosial
• Risiko kekurangan nutrisi jika diet terlalu terhad
• Kebimbangan dan kemurungan yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Walaupun IBS adalah keadaan kronik, ia tidak berbahaya dan tidak merosakkan usus. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Teruskan berjumpa doktor untuk pemantauan dan jangan putus asa – ada banyak cara untuk membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.