migraine specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Migrain adalah sejenis sakit kepala yang kuat dan berdenyut, selalunya di satu bahagian kepala. Ia boleh disertai dengan loya, muntah, dan sensitif terhadap cahaya atau bunyi. Serangan migrain boleh berlangsung berjam-jam hingga berhari-hari.

Ya, migrain adalah salah satu masalah neurologi yang paling biasa di seluruh dunia, termasuk di Malaysia.

Migrain boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi paling kerap berlaku pada mereka yang berumur antara 15 hingga 55 tahun. Wanita lebih cenderung kerana pengaruh hormon.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala berdenyut pada satu atau kedua-dua belah kepala
• Sakit yang sederhana hingga teruk
• Loya atau muntah
• Sensitif kepada cahaya, bunyi, atau bau
• Penglihatan kabur atau melihat 'aura' (seperti kilauan cahaya atau bintik buta) sebelum sakit kepala bermula

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin mengalami sakit perut atau muntah tanpa sakit kepala yang jelas
• Mereka kelihatan pucat dan enggan makan
• Tanda-tanda seperti mengelakkan cahaya atau memejamkan mata

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit kepala mungkin kurang denyutan tetapi lebih berterusan
• Risiko terkena migrain dengan aura lebih tinggi
• Gejala neurologi (seperti lemah pada sebelah badan) perlu diperiksa segera untuk membezakan dengan strok

Punca

Punca utama

• Perubahan kimia dalam otak yang melibatkan neurotransmitter (bahan kimia penghantar isyarat)
• Gangguan pada saluran darah di sekitar lapisan otak
• Faktor genetik – sejarah keluarga yang kuat

Faktor risiko

• Sejarah keluarga migrain
• Wanita, terutamanya ketika haid, mengandung, atau menopaus
• Umur antara 15 hingga 55 tahun
• Tekanan (stres) yang berpanjangan
• Kurang tidur atau pola tidur tidak teratur
• Pengambilan kafein, alkohol, atau makanan tertentu (seperti keju, coklat, atau makanan diproses)
• Cahaya terang, bunyi bising, atau bau yang kuat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit kepala pertama kali yang sangat teruk atau 'paling teruk dalam hidup'
• Sakit kepala yang bermula secara tiba-tiba seperti kilat
• Sakit kepala disertai dengan simptom strok (lemah, kebas, sukar bercakap)
• Sakit kepala selepas kecederaan kepala

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit kepala yang kerap (lebih dari 4 kali sebulan) dan mengganggu aktiviti harian
• Ubat tahan sakit biasa tidak berkesan lagi
• Anda memerlukan ubat lebih daripada 2-3 kali seminggu
• Gejala lain seperti aura, loya, atau muntah yang teruk

Diagnosis

Diagnosis migrain biasanya dibuat berdasarkan sejarah perubatan yang terperinci, pemeriksaan fizikal, dan penilaian gejala. Doktor akan bertanya tentang kekerapan, tempoh, dan pencetus serangan. Tiada ujian khusus untuk migrain, tetapi doktor mungkin menjalankan ujian untuk menolak punca lain seperti tumor atau strok.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi (saraf) – doktor akan memeriksa refleks, penglihatan, koordinasi, dan kekuatan otot
• MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) – menggunakan magnet dan gelombang radio untuk melihat struktur otak
• CT scan (Imbasan Tomografi Berkomputer) – menggunakan X-ray untuk menghasilkan imej otak
• Elektroensefalogram (EEG) – merekod aktiviti elektrik otak (jarang digunakan untuk migrain rutin)
• Ujian darah – untuk menolak jangkitan, keradangan, atau gangguan tiroid

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan ditemuduga secara terperinci tentang corak sakit kepala, sejarah keluarga, dan faktor pencetus. Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal termasuk tekanan darah dan denyutan nadi. Jika ada 'tanda merah' (red flags), doktor akan mencadangkan ujian pengimejan seperti MRI atau CT scan. Proses ini biasanay tidak menyakitkan dan mengambil masa sekitar 30 minit hingga 1 jam.

Rawatan

Rawatan migrain terbahagi kepada rawatan ketika serangan (akut) dan rawatan pencegahan. Matlamat rawatan adalah mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan, serta memulihkan fungsi harian.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat di dalam bilik yang gelap, sunyi, dan sejuk
• Letakkan kompres sejuk atau kain basah di dahi atau belakang leher
• Minum air secukupnya, elak dehidrasi
• Tidur yang cukup dan teratur
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan atau regangan secara konsisten
• Kurangkan tekanan melalui pernafasan dalam, meditasi, atau yoga
• Buat diari sakit kepala untuk mengenal pasti pencetus

Rawatan perubatan

Rawatan akut termasuk ubat tahan sakit yang dijual bebas seperti parasetamol atau ibuprofen, serta ubat khas migrain yang perlu preskripsi doktor. Bagi pencegahan, doktor mungkin memberi ubat yang diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan serangan. Terdapat pelbagai pilihan ubat, dan doktor akan memilih yang paling sesuai dengan keadaan kesihatan anda. Jangan mengambil ubat secara berlebihan tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk migrain. Hanya dalam kes yang sangat teruk dan tidak responsif terhadap rawatan lain, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti penyekatan saraf atau implan perangsang saraf. Ini hanya selepas perbincangan teliti dengan pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan migrain memerlukan pengurusan yang konsisten. Kenal pasti pencetus anda dan cuba elakkannya. Gunakan diari sakit kepala untuk memahami pola. Rehat yang cukup dan rutin harian yang stabil boleh membantu mengurangkan serangan.

Tip gaya hidup

• Tidur pada waktu yang tetap setiap hari, termasuk hujung minggu
• Jangan bertahan terlalu lapar atau terlalu kenyang
• Kurangkan pengambilan kafein dan alkohol
• Bersantai secara aktif melalui hobi, senaman ringan, atau masa bersama keluarga

Diet dan senaman

Makan secara teratur dan elakkan makanan yang diketahui mencetuskan migrain seperti coklat, keju, makanan diproses, atau monosodium glutamat (MSG). Senaman aerobik sederhana seperti berjalan, berbasikal, atau berenang 3-4 kali seminggu boleh mengurangkan kekerapan serangan. Mulakan dengan perlahan dan minum air secukupnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Migrain kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan kerana kesakitan yang berulang dan ketidakupayaan untuk menjalani aktiviti harian. Jangan abaikan perasaan ini. Bercakap dengan ahli keluarga, kaunselor, atau doktor. Rawatan untuk kesihatan mental sering membantu menguruskan migrain dengan lebih baik.

Pencegahan

Migrain tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi langkah-langkah berikut boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan: mengelakkan pencetus, menguruskan tekanan, tidur yang cukup, dan menjaga pola makan. Doktor juga boleh menetapkan ubat pencegahan jika perlu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Migrain kronik (lebih 15 hari sebulan) – boleh menjejaskan kualiti hidup secara ketara
• Penggunaan ubat berlebihan – boleh menyebabkan sakit kepala 'rebound' (kesan rebound) yang lebih kerap
• Komplikasi seperti migrain dengan aura yang berpanjangan atau strok migrain (sangat jarang)

Pandangan jangka panjang

Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang dengan migrain dapat menjalani kehidupan yang produktif dan memuaskan. Rawatan moden sangat berkesan. Jangan putus asa jika rawatan pertama tidak berkesan; doktor boleh menyesuaikan pelan rawatan sehingga sesuai dengan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.