neuropathy specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Neuropati adalah keadaan di mana saraf-saraf badan rosak, menyebabkan masalah seperti kebas, kesemutan, atau kelemahan otot. Ujian untuk neuropati membantu doktor mengetahui punca dan tahap kerosakan saraf.

Neuropati agak biasa, terutamanya pada orang yang menghidap diabetes, atau mereka yang berusia 60 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, ujian khusus untuk neuropati mungkin tidak diperlukan oleh semua orang.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada pesakit kencing manis, mereka yang kekurangan vitamin B, peminum alkohol berat, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga neuropati.

Gejala

Gejala biasa

• Kebas atau kesemutan di tangan atau kaki
• Rasa seperti dicucuk jarum atau terbakar
• Kelemahan otot, terutamanya di kaki
• Masalah keseimbangan atau jatuh kerap
• Sakit yang tajam atau berdenyut-denyut

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar berjalan atau berlari seperti rakan sebaya
• Sering jatuh atau mengadu kaki terasa aneh
• Perubahan dalam tulisan tangan atau kesukaran memegang pensel

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa kebas atau kesemutan yang berterusan di kaki
• Peningkatan risiko jatuh kerana hilang rasa di tapak kaki
• Luka di kaki atau tangan yang lambat sembuh kerana tidak rasa sakit

Punca

Punca utama

• Kencing manis (diabetes) – punca paling biasa
• Kekurangan vitamin B (terutamanya B12, B1, B6)
• Penyalahgunaan alkohol dalam jangka panjang
• Jangkitan virus atau penyakit autoimun seperti lupus
• Kecederaan fizikal yang menekan saraf

Faktor risiko

• Diabetes yang tidak terkawal
• Usia lebih 60 tahun
• Sejarah keluarga neuropati
• Pendedahan kepada bahan kimia toksik atau ubat kemoterapi
• Penyakit buah pinggang atau hati yang kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tiba-tiba tidak dapat berjalan atau menggerakkan anggota badan
• Jika anda mengalami kesukaran bernafas bersama gejala neuropati

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami kebas atau kesemutan yang berterusan selama lebih dari beberapa hari
• Jika anda menghidap diabetes dan mula merasa gejala baru pada kaki atau tangan
• Jika rasa sakit menjejaskan tidur atau aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan menanyakan sejarah perubatan anda, gejala, dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa refleks, kekuatan otot, dan deria rasa. Jika disyaki neuropati, doktor akan mengesyorkan ujian lanjutan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: untuk memeriksa diabetes, kekurangan vitamin, atau penyakit lain.
• Elektromiografi (EMG) dan kajian konduksi saraf: ujian yang mengukur isyarat elektrik dalam otot dan saraf.
• Biopsi saraf: mengambil sedikit tisu saraf untuk diperiksa di bawah mikroskop (jarang dilakukan).
• Ujian kulit: untuk mengukur kepadatan serat saraf di kulit.
• Imbasan MRI atau CT: jika doktor ingin melihat jika ada masalah pada tulang belakang yang menekan saraf.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian ini tidak memerlukan persediaan khas. Ujian elektrik (EMG) mungkin terasa sedikit tidak selesa kerana jarum halus digunakan, tetapi ia selamat. Doktor akan menerangkan setiap langkah sebelum ujian dijalankan. Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum ujian darah tertentu.

Rawatan

Rawatan bagi neuropati bergantung kepada puncanya. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan gejala, melambatkan kerosakan saraf, dan membantu pesakit menjalani kehidupan yang lebih selesa. Doktor akan mencadangkan pelan rawatan yang sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kaki dengan baik – periksa setiap hari untuk luka atau kudis, terutamanya jika anda diabetes.
• Pakai kasut yang selesa dan sesuai untuk melindungi kaki.
• Ambil makanan seimbang yang kaya dengan vitamin B (contohnya bijirin penuh, sayur hijau, daging tanpa lemak).
• Hadkan atau hentikan pengambilan alkohol.
• Urut ringan atau senaman regangan boleh membantu melancarkan peredaran.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal sakit neuropati, seperti ubat yang biasa digunakan untuk epilepsi atau kemurungan dalam dos yang rendah. Ubat topikal (krim atau plaster) juga boleh digunakan. Terapi fizikal dan kaunseling boleh membantu. Bagi pesakit diabetes, kawalan gula darah yang ketat adalah sangat penting.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk neuropati, kecuali jika ada saraf yang terhimpit oleh struktur lain (contohnya cakera tergelincir di tulang belakang). Doktor pakar akan menilai jika pembedahan sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan neuropati mungkin memerlukan sedikit penyesuaian. Gunakan alat bantuan seperti tongkat jika perlu untuk mengelakkan jatuh. Perhatikan perubahan pada kulit dan kuku untuk mengesan kecederaan awal.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan seperti berjalan atau berenang untuk mengekalkan kekuatan otot.
• Elakkan merokok kerana ia boleh memburukkan peredaran darah.
• Ambil masa untuk berehat jika letih, kerana keletihan boleh memburukkan gejala.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak. Senaman seperti yoga atau tai chi boleh membantu keseimbangan dan fleksibiliti. Rujuk ahli terapi fizikal untuk program senaman yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Neuropati boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang menjejaskan emosi. Rasa cemas atau sedih adalah normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan malu untuk meminta sokongan.

Pencegahan

Tidak semua neuropati boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengawal penyakit seperti diabetes, mengambil makanan berkhasiat, mengehadkan alkohol, dan mengelakkan pendedahan kepada bahan toksik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk neuropati. Namun, vaksin seperti vaksin herpes zoster (kayap) boleh membantu mencegah kayap yang kadang-kadang menyebabkan neuropati.

Program saringan

Jika anda menghidap diabetes, pemeriksaan tahunan menggunakan monofilamen (ujian sentuhan ringan) boleh mengesan neuropati awal. Rujuk doktor untuk saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Luka atau ulser kaki yang tidak sembuh, yang boleh menyebabkan jangkitan serius atau amputasi
• Kelemahan otot yang kekal dan kesukaran berjalan
• Masalah keseimbangan yang meningkatkan risiko jatuh dan patah tulang
• Kesakitan kronik yang sukar dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, ramai pesakit dapat menguruskan gejala neuropati dengan baik dan menjalani kehidupan yang aktif. Walaupun kerosakan saraf mungkin tidak dapat dipulihkan sepenuhnya, langkah-langkah pencegahan dapat memperlahankan perkembangannya dan meningkatkan kualiti hidup.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.