Prolactin blood test

Gambaran keseluruhan

Ujian darah prolaktin adalah ujian untuk mengukur tahap hormon prolaktin dalam darah. Prolaktin adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari (kelenjar kecil di dasar otak) yang membantu mengawal kitaran haid dan pengeluaran susu ibu.

Ujian prolaktin tidak dijalankan secara rutin, tetapi masalah prolaktin tidak normal adalah agak biasa, terutamanya dalam kalangan wanita usia reproduktif.

Ujian ini lebih kerap dilakukan pada wanita yang mengalami masalah kitaran haid, galaktorea (pengeluaran susu di luar kehamilan/penyusuan), atau ketidaksuburan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh dilakukan pada lelaki dan kanak-kanak jika terdapat tanda-tanda gangguan pituitari.

Gejala

Punca

Punca utama

• Prolaktinoma: tumor jinak pada kelenjar pituitari yang menghasilkan prolaktin berlebihan
• Hipotiroidisme: kelenjar tiroid kurang aktif yang merangsang pengeluaran prolaktin
• Ubat-ubatan tertentu: seperti antipsikotik, antidepresan, ubat tekanan darah tinggi (penghalang kalsium), dan ubat loya
• Tekanan fizikal atau emosi yang melampau
• Penyakit buah pinggang kronik

Faktor risiko

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba bersama perubahan penglihatan, dapatkan rawatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami haid tidak teratur atau berhenti, galaktorea, atau sukar hamil, jumpa doktor untuk pemeriksaan prolaktin.
• Jika anda lelaki dan mengalami masalah ereksi atau penurunan libido yang berpanjangan, jumpa doktor.
• Jika anda mengambil ubat-ubatan yang mungkin menjejaskan prolaktin dan mengalami gejala.

Diagnosis

Prolaktin dikesan melalui ujian darah mudah. Sampel darah akan diambil dari urat lengan dan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Jika tahap prolaktin tinggi, doktor mungkin mengesyorkan ujian lanjutan seperti MRI kelenjar pituitari untuk mencari tumor.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah prolaktin (biasanya dilakukan pada waktu pagi selepas berpuasa dan berehat)
• Ujian fungsi tiroid (TSH dan T4) untuk menolak hipotiroidisme
• Ujian kehamilan untuk wanita usia reproduktif
• MRI kepala dengan kontras (jika prolaktin sangat tinggi atau disyaki tumor)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda tidak perlu risau. Ujian darah ini cepat dan hampir tidak menyakitkan. Doktor mungkin menasihati anda untuk tidak makan atau minum selain air putih selama 8-10 jam sebelum ujian, dan elakkan tekanan atau aktiviti fizikal berat pada pagi ujian. Keputusan biasanya siap dalam beberapa hari.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca peningkatan prolaktin. Jika disebabkan ubat, doktor mungkin menukar atau menghentikan ubat tersebut. Jika disebabkan prolaktinoma, rawatan utama adalah ubat-ubatan yang mengurangkan prolaktin dan mengecutkan tumor. Hipotiroidisme dirawat dengan hormon tiroid gantian.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pengurusan tekanan yang baik seperti meditasi, senaman ringan, atau tidur mencukupi.
• Elakkan pengambilan alkohol berlebihan dan merokok.
• Jangan mengambil sebarang ubat atau suplemen tanpa berunding dengan doktor.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang bertindak seperti dopamin (bahan semula jadi dalam otak yang mengawal prolaktin). Ubat ini biasanya berkesan untuk mengembalikan tahap prolaktin normal dan mengecutkan tumor. Rawatan mungkin berlangsung selama berbulan atau bertahun, bergantung kepada tindak balas. Jangan berhenti ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika tumor prolaktin besar dan tidak mengecut dengan ubat, atau jika ia menyebabkan tekanan pada saraf optik. Pembedahan dilakukan melalui hidung (transfenoidal) untuk mengeluarkan tumor. Ini jarang diperlukan kerana ubat biasanya berkesan.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda didiagnosis dengan prolaktinoma atau prolaktin tinggi, anda perlu menjalani pemantauan berkala dengan doktor. Anda mungkin perlu mengambil ubat setiap hari. Jangan lepaskan janji temu dan ujian darah untuk memastikan tahap prolaktin terkawal.

Tip gaya hidup

• Amalkan gaya hidup sihat dengan tidur yang mencukupi dan pemakanan seimbang.
• Kurangkan tekanan melalui yoga, senaman pernafasan, atau aktiviti riadah.
• Elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan prolaktin seperti senaman lasak berlebihan atau kurang tidur kronik.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk prolaktin tinggi, tetapi pemakanan seimbang dengan banyak sayur, buah, dan protein membantu kesihatan keseluruhan. Senaman sederhana seperti berjalan atau berenang digalakkan. Elakkan suplemen yang tidak diketahui kesannya terhadap hormon.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan masalah prolaktin boleh menimbulkan kebimbangan, terutamanya tentang kesuburan atau perubahan badan. Ingat, anda tidak bersendirian. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika anda rasa tertekan. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian krisis kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Kebanyakan punca prolaktin tinggi tidak boleh dicegah, seperti tumor pituitari. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan penggunaan ubat-ubatan tanpa preskripsi yang boleh meningkatkan prolaktin, dan merawat penyakit seperti hipotiroidisme atau masalah buah pinggang dengan baik.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah prolaktin tinggi.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk prolaktin tinggi. Ujian hanya dilakukan jika anda mempunyai gejala atau faktor risiko. Jika anda mengambil ubat yang boleh meningkatkan prolaktin, doktor akan memantau tahap anda dari semasa ke semasa.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketidaksuburan atau kesukaran hamil yang berpanjangan
• Kehilangan jisim tulang (osteoporosis) akibat kekurangan estrogen pada wanita
• Masalah penglihatan kekal jika tumor pituitari membesar dan menekan saraf optik
• Peningkatan risiko tumor pituitari yang lebih besar (apopleksi pituitari – keadaan kecemasan)

Pandangan jangka panjang

Berita baik: Kebanyakan masalah prolaktin tinggi dapat dirawat dengan berkesan. Dengan rawatan yang sesuai, tahap prolaktin boleh kembali normal, gejala berkurangan, dan kesuburan boleh dipulihkan. Kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan biasa. Sentiasa ikut nasihat doktor untuk hasil terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.