Understanding stress test results

Gambaran keseluruhan

Ujian tekanan (stress test) adalah prosedur untuk melihat bagaimana jantung anda berfungsi ketika anda aktif secara fizikal. Ia sering dilakukan dengan berjalan di atas treadmill atau mengayuh basikal pegun sementara jantung anda dipantau melalui elektrokardiogram (ECG). Ujian ini membantu doktor menilai sama ada otot jantung mendapat cukup darah dan oksigen semasa aktiviti.

Ya, ujian tekanan adalah prosedur yang biasa dilakukan di seluruh dunia, termasuk di Malaysia, untuk menilai kesihatan jantung.

Ujian tekanan biasanya dilakukan pada orang dewasa yang mempunyai gejala seperti sakit dada, sesak nafas, atau degupan jantung tidak teratur, atau yang berisiko tinggi penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit, rasa tertekan, atau tidak selesa di dada semasa aktiviti
• Sesak nafas yang berlaku dengan senaman ringan
• Degupan jantung yang terasa tidak teratur atau berdebar-debar
• Pening atau hampir pengsan ketika bergerak

Gejala pada kanak-kanak

• Kebiasaannya ujian tekanan jarang dilakukan pada kanak-kanak; jika ada, ia mungkin untuk menilai masalah jantung kongenital. Gejala seperti cepat letih, sukar bernafas semasa bermain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada yang tidak tipikal (contohnya rasa tidak selesa di bahagian bahu, rahang, atau belakang)
• Keletihan yang luar biasa semasa aktiviti harian
• Sesak nafas yang semakin teruk

Punca

Punca utama

• Penyumbatan saluran darah jantung (arteri koronari) yang mengurangkan aliran darah ke otot jantung.
• Kelemahan otot jantung (kardiomiopati) yang menyebabkan jantung tidak dapat mengepam darah dengan baik.
• Gangguan irama jantung (aritmia) yang boleh menjadi lebih jelas semasa senaman.

Faktor risiko

• Umur 45 tahun ke atas untuk lelaki dan 55 tahun untuk wanita
• Kencing manis
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Merokok
• Sejarah keluarga penyakit jantung awal
• Kurang aktiviti fizikal
• Obesiti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada yang berterutan semasa atau selepas senaman
• Rasa tidak selesa di dada yang tidak hilang dengan rehat
• Sesak nafas yang mendadak atau semakin teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas dan mempunyai faktor risiko penyakit jantung, berbincanglah dengan doktor tentang keperluan ujian tekanan.
• Jika anda merancang untuk memulakan program senaman yang berat dan mempunyai risiko jantung.

Diagnosis

Diagnosis tidak dibuat semasa ujian tekanan itu sendiri. Sebaliknya, ujian tekanan adalah alat untuk membantu doktor menilai sama ada jantung anda berfungsi dengan baik. Hasil ujian tekanan (normal atau tidak normal) akan ditafsirkan oleh doktor, dan jika perlu, ujian lanjut seperti angiogram koronari mungkin disarankan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — merekod aktiviti elektrik jantung
• Ujian tekanan dengan senaman (treadmill atau basikal)
• Ujian tekanan farmakologi (menggunakan ubat untuk meniru kesan senaman) jika anda tidak boleh bersenam
• Ujian pengimejan seperti ekokardiogram tekanan atau imbasan nuklear

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta memakai pakaian yang selesa dan kasut sesuai untuk senaman. Beberapa pelekat (elektrod) akan diletakkan di dada untuk memantau ECG. Anda akan berjalan di atas treadmill atau mengayuh basikal yang semakin berat. Tekanan darah dan kadar jantung dipantau. Ujian dihentikan jika anda mengalami gejala atau apabila sasaran denyutan jantung tercapai.

Rawatan

Rawatan berdasarkan punca masalah yang dikesan melalui ujian tekanan. Jika ujian menunjukkan aliran darah ke jantung tidak mencukupi semasa senaman, doktor akan mencadangkan langkah seterusnya seperti perubahan gaya hidup, ubat-ubatan untuk mengawal tekanan darah atau kolesterol, atau prosedur seperti angioplasti. Rawatan khusus akan ditentukan oleh doktor selepas penilaian menyeluruh.

Penjagaan diri di rumah

• Ikuti nasihat doktor tentang aktiviti fizikal yang selamat untuk anda.
• Amalkan pemakanan sihat rendah lemak tepu dan garam.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kawal berat badan dengan senaman dan diet seimbang.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat-ubatan untuk melebarkan saluran darah, mengurangkan beban kerja jantung, atau mengawal kolesterol dan tekanan darah. Doktor juga boleh mencadangkan prosedur seperti angioplasti (memasang belon atau stent untuk membuka saluran darah yang tersumbat). Semua rawatan akan dijelaskan oleh doktor mengikut keperluan individu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan pintasan jantung (bypass) mungkin diperlukan jika terdapat penyumbatan yang teruk pada beberapa saluran darah. Keputusan untuk pembedahan dibuat oleh pasukan kardiologi selepas perbincangan dengan pesakit.

Hidup dengan keadaan ini

Jika keputusan ujian tekanan menunjukkan masalah, penting untuk menguruskan faktor risiko. Ambil ubat seperti yang ditetapkan, hadiri temu janji susulan, dan beritahu doktor jika gejala berubah. Ramai orang boleh menjalani kehidupan aktif selepas rawatan yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Berjalan atau bersenam sederhana sekurang-kurangnya 30 minit sehari, kecuali dilarang doktor.
• Kurangkan tekanan melalui teknik relaksasi atau meditasi.
• Tidur yang cukup (7-9 jam setiap malam).
• Elakkan alkohol berlebihan.

Diet dan senaman

Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak seperti ikan atau ayam tanpa kulit. Hadkan makanan bergoreng, manis, dan diproses. Lakukan senaman aerobik sederhana seperti berjalan pantas, berenang, atau berbasikal selepas mendapat kebenaran doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi masalah jantung boleh menimbulkan kebimbangan atau kemurungan. Adalah normal untuk berasa risau. Bincang dengan doktor atau kaunselor. Sokongan keluarga dan rakan sangat penting.

Pencegahan

Penyakit jantung yang menyebabkan ujian tekanan tidak normal boleh dicegah dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Kawal tekanan darah, kolesterol, dan diabetes. Jangan merokok. Kekalkan berat badan ideal. Lakukan senaman secara berkala.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk penyakit jantung, tetapi vaksinasi selesema dan pneumonia boleh membantu mencegah komplikasi yang membebankan jantung.

Program saringan

Pemeriksaan tekanan darah, kolesterol, dan gula darah secara berkala disarankan bermula usia 30 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada faktor risiko. Ujian tekanan mungkin disyorkan jika anda mempunyai gejala atau risiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium)
• Kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah dengan mencukupi)
• Aritmia yang berbahaya
• Kematian mengejut akibat jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai dan perubahan gaya hidup, ramai pesakit dapat menguruskan keadaan ini dengan baik. Kunci utama adalah diagnosis awal dan mengikuti nasihat doktor. Ujian tekanan adalah langkah pertama yang penting untuk memahami kesihatan jantung anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Heart Federation ↗
• American Heart Association ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Jantung Malaysia (National Heart Association of Malaysia) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.