vertigo specialist tests overview

Gambaran keseluruhan

Vertigo adalah sensasi pening atau berpusing seolah-olah anda atau persekitaran anda bergerak, walaupun anda sebenarnya diam. Ia bukan diagnosis, tetapi simptom yang boleh berlaku akibat masalah pada sistem keseimbangan di telinga dalam, otak, atau laluan saraf.

Ya, vertigo adalah masalah yang biasa. Hampir 4 daripada 10 orang dewasa akan mengalami vertigo sekurang-kurangnya sekali dalam hidup, terutama mereka yang berusia 40 tahun ke atas.

Vertigo boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berusia 40 tahun ke atas, wanita, dan individu yang mempunyai sejarah migrain, kecederaan kepala, atau jangkitan telinga.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa pusing seperti anda atau benda di sekeliling berpusing.
• Mual atau muntah.
• Kehilangan keseimbangan atau rasa goyah.
• Pening kepala ringan hingga teruk.
• Pergerakan mata yang tidak normal (nystagmus – mata bergerak sendiri ke sisi).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menggambarkan rasa ‘goyang’ atau ‘terbang’.
• Kerap jatuh atau terhantuk pada benda.
• Mengadu pening selepas pergerakan kepala secara tiba-tiba.
• Mungkin menangis atau enggan bergerak kerana takut jatuh.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa pusing yang lebih berpanjangan.
• Mudah jatuh dan patah tulang.
• Sukar untuk berdiri atau berjalan lurus.
• Vertigo boleh dikelirukan dengan pening biasa akibat tekanan darah rendah atau ubat-ubatan.

Punca

Punca utama

• Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) – batu kecil kalsium dalam telinga dalam tersesar dan mencetuskan pening apabila anda menggerakkan kepala.
• Labirintitis atau neuritis vestibular – jangkitan virus pada saraf keseimbangan di telinga dalam.
• Penyakit Meniere – penumpukan cecair dalam telinga dalam yang menyebabkan serangan pening, bunyi berdengung, dan hilang pendengaran.
• Migrain vestibular – migrain yang menyebabkan vertigo tanpa sakit kepala yang jelas.
• Kecederaan kepala atau leher.
• Tumor otak (jarang) atau masalah pada saraf vestibular.

Faktor risiko

• Usia lebih 40 tahun.
• Sejarah migrain atau pening kepala.
• Jangkitan virus seperti selesema atau radang telinga.
• Kecederaan kepala atau tulang belakang.
• Pengambilan alkohol berlebihan atau ubat tertentu (misalnya antibiotik yang toksik pada telinga).
• Stres dan kurang tidur.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika vertigo tiba-tiba disertai gejala strok (sukar bercakap, lemah sebelah, kebas).
• Jika anda pitam atau sawan.
• Jika vertigo berulang dan mengganggu aktiviti harian.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika vertigo ringan tetapi kerap berlaku.
• Jika anda ingin tahu punca sebenar melalui ujian khas.
• Jika vertigo bermula selepas kecederaan kepala.

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis vertigo melalui temubual perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian khusus untuk sistem keseimbangan. Tiada satu ujian yang pasti; beberapa ujian dilakukan untuk membezakan punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Dix-Hallpike – Doktor akan memusingkan kepala anda ke sisi dan baringkan anda ke belakang untuk melihat jika vertigo dan gerakan mata tercetus. Ini ujian utama untuk BPPV.
• Ujian nystagmus – Doktor akan meminta anda mengikuti jari atau lampu dengan mata untuk melihat pergerakan mata yang tidak normal.
• Ujian kalori – Air sejuk dan suam dialirkan ke telinga untuk menilai fungsi saraf keseimbangan.
• Videonystagmography (VNG) – Kamera khas merekod pergerakan mata semasa pelbagai gerakan kepala dan rangsangan visual.
• Ujian pendengaran (audiometri) – Untuk mengesan masalah telinga dalam seperti penyakit Meniere.
• Imbasan MRI atau CT – Jika disyaki strok, tumor, atau masalah otak lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda mungkin berasa sedikit pening atau tidak selesa, tetapi kebanyakan ujian selamat dan selesai dalam 30–60 minit. Doktor akan menerangkan langkah-langkah terlebih dahulu. Selepas ujian, doktor akan membincangkan keputusan dan cadangan rawatan.

Rawatan

Rawatan vertigo bergantung kepada puncanya. Kebanyakan kes lega dengan senaman keseimbangan, fisioterapi, dan perubahan gaya hidup. Ubat-ubatan boleh digunakan untuk melegakan pening dan mual, tetapi hanya dengan nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan pergerakan kepala secara mengejut atau melihat ke bawah/atas dengan pantas.
• Duduk atau baring segera apabila rasa pening bermula.
• Lakukan senaman Epley atau Brandt-Daroff seperti diajar oleh ahli fisioterapi (untuk BPPV).
• Minum air kosong secukupnya dan elakkan kafein, alkohol, dan garam berlebihan.
• Ambil rehat yang cukup dan kurangkan stres.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat anti-pening seperti antihistamin (contohnya dimenhydrinate) atau ubat anti-mual untuk serangan akut, tetapi bukan untuk jangka panjang. Untuk penyakit Meniere, diuretik (ubat kurangkan cecair) mungkin digunakan. Suntikan steroid ke telinga dalam atau ubat antivirus mungkin diperlukan untuk labirintitis. Semua preskripsi mesti mengikut nasihat doktor. Fisioterapi vestibular – senaman khusus untuk melatih otak menyesuaikan semula isyarat keseimbangan – sangat berkesan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang dilakukan, tetapi mungkin jika vertigo disebabkan oleh tumor atau penyakit Meniere yang tidak terkawal. Contohnya, dekompresi kantung endolimfatik atau pemotongan saraf vestibular.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan vertigo boleh mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan normal. Kenali pencetus anda seperti pergerakan tertentu, keadaan cuaca, atau tekanan. Bawa kad pengenalan perubatan jika vertigo boleh menyebabkan pitam.

Tip gaya hidup

• Elakkan memandu atau mengendalikan jentera semasa serangan.
• Gunakan alat bantu jalan seperti tongkat jika perlu.
• Pasang pegangan tangan di bilik air dan tangga.
• Biasakan diri dengan pergerakan perlahan, terutama bila bangun dari katil.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang, kurangkan garam untuk penyakit Meniere. Senaman seperti berjalan perlahan dan senaman keseimbangan (taichi, yoga) boleh membantu melatih sistem keseimbangan. Rujuk ahli fisioterapi untuk program senaman vestibular yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Vertigo boleh menyebabkan kebimbangan, takut jatuh, dan hilang keyakinan. Ini boleh membawa kepada kemurungan. Penting untuk berbincang dengan doktor tentang perasaan ini. Kaunseling atau terapi kognitif-tingkah laku (CBT) boleh membantu.

Pencegahan

Vertigo tidak selalu dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan telinga dan sistem keseimbangan: rawat jangkitan telinga awal, elakkan kecederaan kepala, dan kawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk vertigo. Namun, vaksinasi seperti selesema dan pneumokokus boleh mengurangkan risiko jangkitan yang boleh mencetuskan vertigo.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk vertigo pada orang sihat. Namun, jika anda kerap pening atau mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan pendengaran dan keseimbangan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan akibat jatuh (patah tulang, lebam).
• Kemerosotan kualiti hidup kerana takut untuk keluar atau bergerak.
• Masalah pendengaran kekal pada penyakit Meniere yang tidak dirawat.
• Kebimbangan kronik atau gangguan panik.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes vertigo dapat dirawat dengan baik. BPPV selalunya boleh diubati dengan senaman posisi kepala dalam satu atau dua sesi. Penyakit Meniere dan labirintitis boleh dikawal dengan ubat dan perubahan gaya hidup. Walaupun vertigo mungkin kembali, rawatan awal dan pengurusan yang baik membolehkan anda terus menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.