wheeze screening test preparation

Gambaran keseluruhan

Wheeze adalah bunyi siulan atau desis halus yang keluar dari saluran pernafasan ketika bernafas, terutama ketika menghembus nafas. Ujian saringan wheeze adalah pemeriksaan untuk mengesan sama ada seseorang mempunyai masalah pernafasan yang menyebabkan wheeze, seperti asma atau jangkitan paru-paru.

Wheeze adalah gejala yang agak biasa, terutamanya pada kanak-kanak dan mereka yang mempunyai asma atau penyakit paru-paru kronik.

Wheeze boleh menjejaskan orang dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kecil, orang dewasa dengan asma, perokok, dan mereka yang terdedah kepada pencemaran udara atau alergen.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi siulan atau desis ketika bernafas
• Sesak nafas
• Batuk, terutama pada waktu malam atau awal pagi
• Rasa ketat di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk berterusan, terutama selepas bermain atau pada waktu malam
• Bernafas dengan cepat atau berat
• Kelihatan sukar menarik nafas (retraksi otot dada)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang semakin teruk dengan aktiviti ringan
• Batuk kronik dengan kahak
• Kepenatan atau mudah letih kerana kesukaran bernafas

Punca

Punca utama

• Asma – penyakit radang saluran pernafasan kronik
• Alahan kepada debunga, habuk, bulu haiwan, atau makanan
• Jangkitan saluran pernafasan seperti bronkiolitis atau pneumonia
• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) – biasanya pada perokok
• Benda asing dalam saluran pernafasan (terutama pada kanak-kanak)

Faktor risiko

• Sejarah keluarga asma atau alahan
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Pencemaran udara dalaman dan luaran
• Berat badan berlebihan
• Pekerjaan yang terdedah kepada habuk atau bahan kimia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika wheeze datang secara tiba-tiba dan teruk
• Jika disertai dengan kesukaran bernafas yang semakin teruk
• Jika anak kecil mengalami wheeze dan tidak mahu menyusu atau minum

Buat temujanji rutin jika:

• Jika wheeze berulang, walaupun ringan
• Jika batuk berterusan lebih dari dua minggu
• Jika ada sejarah asma dalam keluarga dan mahu melakukan saringan

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal menggunakan stetoskop, dan mungkin mengarahkan ujian fungsi paru-paru (spirometri) atau ujian alahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian spirometri – mengukur berapa banyak dan seberapa cepat anda boleh menghembus nafas
• Ujian alergi (kutaneus atau darah) – untuk mengesan alergen yang mencetuskan wheeze
• Ujian provokasi bronkial – untuk melihat sama ada saluran pernafasan anda mudah terangsang
• X-ray dada – jika disyaki jangkitan atau masalah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Persediaan untuk ujian spirometri: Jangan merokok atau minum kafein 1 jam sebelum ujian. Pakai pakaian longgar. Makan ringan jika perlu. Ujian ini selamat dan tidak menyakitkan; anda hanya perlu menghembus nafas kuat ke dalam alat khas. Keseluruhan saringan biasanya mengambil masa 30–60 minit.

Rawatan

Rawatan untuk wheeze bergantung kepada punca. Matlamat utama adalah mengawal gejala, mencegah serangan, dan meningkatkan kualiti hidup. Rujuk doktor untuk pelan rawatan peribadi.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti asap rokok, habuk, atau bulu haiwan
• Ambil ubat seperti yang ditetapkan, termasuk inhaler jika ada
• Lakukan senaman pernafasan yang disyorkan oleh ahli fisioterapi
• Gunakan pelembap udara di dalam bilik tidur jika udara kering

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk inhaler bronkodilator untuk melegakan saluran pernafasan semasa serangan, inhaler steroid untuk mengurangkan keradangan jangka panjang, dan ubat antihistamin jika ada alahan. Doktor juga boleh memberi ubat oral seperti montelukast (jika perlu). Vaksin selesema dan pneumonia disyorkan untuk pesakit asma atau COPD.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk wheeze, kecuali jika ada sebab fizikal seperti tumor atau penyempitan saluran pernafasan yang serius.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mempunyai wheeze kronik, penting untuk mematuhi pelan rawatan dan mengenal pasti pencetus. Gunakan inhaler dengan betul, bawa ubat bila keluar, dan catat gejala harian.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Kurangkan pendedahan kepada pencemaran udara dan debunga
• Kekalkan berat badan sihat
• Amalkan kebersihan rumah yang baik untuk mengurangkan habuk dan alergen

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang boleh membantu menguatkan paru-paru. Elakkan senaman berat jika cuaca sejuk atau kualiti udara buruk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala pernafasan kronik boleh menyebabkan kebimbangan atau tekanan. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika perlu, dapatkan sokongan psikologi.

Pencegahan

Wheeze itu sendiri tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi serangan wheeze boleh dikurangkan dengan mengelakkan pencetus dan mengikuti rawatan pencegahan seperti yang disarankan doktor.

Vaksin

Vaksin selesema tahunan dan vaksin pneumonia disyorkan untuk mereka yang berisiko tinggi mengalami wheeze akibat jangkitan. Rujuk doktor anda.

Program saringan

Ujian saringan wheeze disyorkan untuk individu yang mempunyai sejarah keluarga asma atau gejala pernafasan berulang. KKM Malaysia menggalakkan saringan awal di klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan wheeze yang teruk boleh menyebabkan kegagalan pernafasan
• Pneumonia atau jangkitan paru-paru berulang
• Penurunan fungsi paru-paru jangka panjang
• Kualiti hidup yang merosot kerana batuk dan sesak nafas yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal, rawatan yang betul, dan perubahan gaya hidup, kebanyakan orang dengan wheeze dapat menjalani kehidupan yang aktif dan sihat. Walaupun tiada ubat untuk asma atau COPD, gejala dapat dikawal dengan baik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Initiative for Asthma (GINA) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Asma Malaysia (Asthma Malaysia) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.