Penjagaan Kanggaru (Sentuhan Kulit ke Kulit) untuk Bayi

Gambaran keseluruhan

Penjagaan kanggaru ialah cara memeluk bayi dengan meletakkannya di dada anda, kulit bertemu kulit. Bayi hanya memakai lampin dan mungkin topi kecil, manakala anda berbaring separuh duduk atau duduk selesa dengan bayi dilekapkan di dada, kemudian diselimuti kain atau selimut. Nama 'kanggaru' diambil kerana cara ini meniru ibu kanggaru yang membawa anaknya di dalam kantung — sentiasa hangat, dekat dengan jantung, dan berbau ibu. Ia bukan ubat dan bukan rawatan penyakit, tetapi satu cara penjagaan yang sangat berkesan untuk membantu bayi baru lahir, terutamanya bayi pramatang (lahir sebelum cukup bulan).

Ya, ia sangat biasa dan digalakkan. Hospital dan klinik kesihatan di Malaysia, termasuk di bawah Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), mengamalkan penjagaan kanggaru sebagai sebahagian daripada penjagaan bayi baru lahir, lebih-lebih lagi untuk bayi pramatang dan bayi berat lahir rendah.

Ia memberi manfaat kepada semua bayi baru lahir, tetapi paling disyorkan untuk bayi pramatang, bayi dengan berat lahir rendah, bayi kembar, dan bayi yang sukar mengekalkan suhu badan. Ia juga memberi manfaat kepada ibu bapa — membantu penyusuan susu ibu, mengurangkan tekanan, dan menguatkan ikatan emosi dengan bayi.

Gejala

Gejala biasa

• Bayi kelihatan lebih tenang dan kurang menangis semasa dan selepas sesi.
• Tidur bayi lebih lena dan lebih teratur.
• Pernafasan dan degupan jantung bayi lebih stabil.
• Suhu badan bayi lebih mudah kekal normal.
• Bayi lebih mudah mencari puting susu dan menyusu.
• Ibu berasa lebih yakin dan tenang apabila memeluk bayi secara kulit ke kulit.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi pramatang yang masih memerlukan pemantauan di wad.
• Bayi berat lahir rendah yang perlu dibantu mengekalkan suhu badan.
• Bayi yang kerap menangis dan sukar ditenangkan — pelukan kulit ke kulit sering membantu.
• Bayi yang sedang menjalani rawatan di wad dan dibenarkan oleh doktor untuk dipeluk oleh ibu bapa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tidak berkaitan — penjagaan kanggaru adalah untuk bayi baru lahir, bukan untuk orang dewasa atau warga emas.

Punca

Punca utama

• Kelahiran pramatang — bayi yang lahir sebelum cukup bulan memerlukan bantuan untuk kekal hangat dan stabil.
• Berat lahir rendah — bayi kecil lebih cepat kehilangan haba dan tenaga.
• Keperluan mengekalkan suhu badan — dada ibu atau bapa bertindak sebagai 'pemanas semula jadi'.
• Menggalakkan penyusuan susu ibu — bayi lebih mudah menghidu dan mencari puting susu apabila berada di dada ibu.
• Menguatkan ikatan emosi dan mengurangkan tekanan kepada bayi serta ibu bapa.
• Kekurangan atau kekangan penggunaan inkubator di sesetengah tempat — penjagaan kanggaru menjadi pilihan yang selamat dan berkesan.

Faktor risiko

• Bayi yang paling banyak mendapat manfaat ialah bayi pramatang dan bayi berat lahir rendah.
• Bayi kembar atau kembar tiga yang memerlukan lebih banyak sentuhan dan kehangatan.
• Bayi yang sukar mengekalkan suhu badan walaupun telah diselimuti.
• Ibu yang mahu memulakan atau mengekalkan penyusuan susu ibu.
• Ibu bapa yang berasa cemas atau tertekan selepas kelahiran — pelukan kulit ke kulit boleh membantu menenangkan kedua-dua pihak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi kelihatan lemah, tidak aktif, atau sukar dikejutkan.
• Bayi bernafas terlalu cepat, terlalu perlahan, atau kelihatan tercungap-cungap.
• Bayi tidak mahu menyusu langsung selama beberapa jam.
• Kuning pada bayi semakin teruk atau bayi sangat mengantuk sepanjang masa.
• Tali pusat merah, bengkak atau berdarah.
• Anda berasa tidak selamat untuk memeluk bayi, atau bayi kelihatan tidak selesa walaupun selepas beberapa cubaan.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda ingin belajar teknik penjagaan kanggaru dengan lebih baik — tanyakan kepada jururawat, bidan atau doktor.
• Anda menghadapi kesukaran melekapkan bayi ke payudara semasa sesi kulit ke kulit.
• Anda berasa sakit pada belakang atau bahu semasa memeluk bayi dan ingin mendapatkan posisi yang lebih selesa.
• Anda mempunyai soalan tentang berapa lama dan berapa kerap sesi boleh dilakukan di rumah.
• Anda berasa sedih, cemas atau tertekan selepas kelahiran dan ingin bercakap dengan profesional kesihatan.

Diagnosis

Penjagaan kanggaru bukan penyakit, jadi ia tidak 'did diagnosis'. Sebaliknya, pasukan penjagaan kesihatan akan menilai sama ada bayi anda cukup stabil untuk dipeluk secara kulit ke kulit. Penilaian ini dibuat dengan memerhati keadaan bayi, memeriksa suhu badan, dan memantau pernafasan serta degupan jantung.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan suhu badan bayi sebelum, semasa dan selepas sesi.
• Pemantauan degupan jantung dan kadar pernafasan, terutamanya di wad bayi pramatang.
• Penimbangan berat badan secara berkala.
• Pemeriksaan tahap kuning jika bayi kelihatan kuning.
• Pemerhatian cara bayi menyusu dan cara melekapkan mulut ke payudara.
• Pemeriksaan keseluruhan bayi oleh doktor atau jururawat sebelum sesi dimulakan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Biasanya, jururawat atau bidan akan menerangkan langkah-langkahnya, membantu anda duduk atau berbaring dengan selesa, meletakkan bayi di dada anda, dan menyelimutkan bayi. Mereka akan memeriksa suhu dan keadaan bayi dari semasa ke semasa. Sesi pertama mungkin singkat — beberapa minit sahaja — dan boleh dilanjutkan apabila anda dan bayi semakin selesa.

Rawatan

Penjagaan kanggaru sendiri adalah 'rawatan' utamanya — iaitu sentuhan kulit ke kulit yang kerap dan berterusan. Anda duduk atau berbaring separuh duduk dengan selesa, dada terbuka, dan bayi diletakkan di dada anda menghadap anda, kepala berpaling ke sisi supaya hidung dan mulut tidak tertutup. Bayi diselimuti kain atau selimut sehingga ke bahu. Sesetengah hospital menggalakkan sesi berterusan selama beberapa jam sehari, terutamanya untuk bayi pramatang, manakala sesetengahnya memulakan dengan sesi pendek yang kerap.

Penjagaan diri di rumah

• Mulakan dengan sesi pendek, 15 hingga 30 minit, dan panjangkan apabila anda dan bayi sudah biasa.
• Pastikan anda duduk atau berbaring di tempat yang selamat dan selesa — gunakan bantal untuk menyokong belakang dan lengan.
• Pastikan muka bayi sentiasa kelihatan dan tidak tertutup kain supaya pernafasannya tidak terhalang.
• Jangan tidur semasa memeluk bayi di atas sofa atau kerusi lembut — jika anda mengantuk, letakkan bayi di tempat tidur yang selamat.
• Elakkan memakai losyen berbau kuat atau minyak wangi di dada kerana bayi mengenali bau anda.
• Minum air yang cukup dan makan secara teratur, terutamanya jika anda menyusu badan.
• Minta bantuan pasangan atau ahli keluarga untuk urusan rumah supaya anda boleh berehat dan meluangkan masa memeluk bayi.

Rawatan perubatan

Di hospital, pasukan penjagaan kesihatan akan menyokong anda dengan memantau keadaan bayi, membantu posisi yang betul, dan memastikan bayi kekal hangat serta selamat. Bagi bayi pramatang, penjagaan kanggaru biasanya digabungkan dengan pemantauan rapi, bantuan pemakanan, dan rawatan sokongan lain yang disyorkan oleh doktor. Sebarang ubat atau rawatan tambahan hanya akan diberikan jika doktor mendapati ia perlu, dan anda boleh bertanya kepada doktor atau ahli farmasi tentang apa yang diberikan kepada bayi anda.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulang ke rumah, anda boleh meneruskan penjagaan kanggaru pada bila-bila masa yang sesuai — selepas mandi, sebelum waktu tidur, atau ketika bayi meragam. Ramai ibu bapa menjadikannya sebahagian daripada rutin harian, contohnya sesi 30 hingga 60 minit beberapa kali sehari. Ia tidak perlu sempurna; yang penting ialah sentuhan, kehangatan dan rasa selamat.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu yang tenang untuk sesi kulit ke kulit, jauh daripada bunyi bising dan gangguan.
• Libatkan pasangan dan ahli keluarga — bapa juga boleh melakukan penjagaan kanggaru.
• Pastikan bilik tidak terlalu sejuk dan tiada angin kuat yang menghala ke bayi.
• Rehat yang cukup untuk ibu, terutamanya pada minggu-minggu awal selepas bersalin.
• Basuh tangan sebelum setiap sesi dan pastikan pakaian anda bersih.

Diet dan senaman

Tidak ada diet khas untuk penjagaan kanggaru, tetapi ibu yang menyusu badan digalakkan makan makanan seimbang, minum air yang cukup, dan meneruskan suplemen yang disyorkan oleh doktor atau jururawat. Pergerakan ringan seperti berjalan di sekitar rumah boleh membantu pemulihan selepas bersalin. Elakkan senaman berat sehingga anda berasa benar-benar pulih, dan dapatkan nasihat doktor jika anda tidak pasti.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Penjagaan kanggaru boleh membantu mengurangkan rasa cemas dan tekanan selepas kelahiran, serta menguatkan rasa yakin sebagai ibu bapa. Namun, jika anda berasa sedih berpanjangan, hilang minat, sukar tidur walaupun bayi sedang tidur, atau berasa tidak mampu menjaga bayi, itu bukan kelemahan — ia tanda anda perlukan sokongan. Bercakap dengan doktor, jururawat atau kaunselor. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri atau bayi, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera melalui nombor kecemasan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Penjagaan kanggaru bukan penyakit yang boleh dicegah, tetapi manfaatnya boleh diperoleh oleh hampir semua keluarga jika ia dijadikan sebahagian daripada penjagaan bayi. Ia juga boleh mengurangkan risiko beberapa masalah biasa bayi baru lahir, seperti suhu badan yang tidak stabil dan kesukaran menyusu.

Program saringan

Semasa pemeriksaan kehamilan dan selepas kelahiran, doktor dan jururawat akan menilai keadaan ibu dan bayi. Tanyakan kepada mereka tentang penjagaan kanggaru semasa lawatan antenatal atau sebelum pulang dari hospital supaya anda sudah bersedia untuk memulakannya di rumah.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bayi mungkin lebih sukar mengekalkan suhu badan dan perlu dibantu dengan cara lain.
• Penyusuan susu ibu mungkin bermula lebih lambat atau lebih mencabar.
• Bayi mungkin lebih kerap menangis dan lebih sukar ditenangkan.
• Ibu bapa mungkin berasa kurang yakin dan kurang terhubung dengan bayi.
• Jika penjagaan kanggaru dilakukan dengan cara yang tidak selamat — contohnya tertidur di sofa bersama bayi atau muka bayi tertutup kain — terdapat risiko lemas, jadi keselamatan mesti diutamakan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, penjagaan kanggaru adalah salah satu cara penjagaan paling mudah, selamat dan berkesan untuk bayi baru lahir. Ia tidak memerlukan alat khas dan boleh dilakukan oleh hampir semua ibu bapa. Dengan bimbingan jururawat, bidan atau doktor, anda boleh mempelajarinya dengan cepat. Jika anda mempunyai sebarang keraguan, tanyakan kepada pasukan kesihatan anda — mereka sedia membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.