Pembaikan Hipospadia

Gambaran keseluruhan

Hipospadia ialah keadaan sejak lahir di mana lubang kencing tidak berada di hujung zakar. Lubang itu mungkin terletak di bahagian bawah zakar. Pembaikan hipospadia ialah pembedahan untuk meletakkan lubang kencing di tempat yang lebih biasa dan membetulkan lengkungan zakar jika ada. Keadaan ini bukan kesalahan ibu bapa dan bukan tanda anak tidak sihat.

Ya, hipospadia adalah antara kelainan kelahiran yang agak biasa pada bayi lelaki. Ia biasanya dikesan semasa pemeriksaan bayi baru lahir.

Ia berlaku pada bayi yang dilahirkan dengan zakar, termasuk bayi lelaki. Ia dikesan sejak lahir, walaupun kadangkala kes yang ringan hanya disedari kemudian.

Gejala

Gejala biasa

• Lubang kencing terletak di bahagian bawah zakar, bukan di hujung.
• Air kencing memancar ke bawah atau ke sisi.
• Zakar mungkin melengkung ke bawah, terutamanya semasa ereksi.
• Kulit khatan di bahagian atas zakar mungkin kelihatan seperti tudung.
• Sukar membidik tandas semasa kencing.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi lelaki mungkin membasahi lampin dengan cara yang berbeza.
• Kanak-kanak lelaki mungkin perlu duduk untuk kencing supaya air kencing tidak memercik.
• Kanak-kanak mungkin malu jika air kencing mengena pakaian atau lantai.
• Selepas pembedahan, kanak-kanak mungkin takut atau kurang selesa untuk kencing buat sementara waktu.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Jika pembedahan tidak dilakukan semasa kecil, orang dewasa mungkin mengalami pancutan air kencing yang tidak lurus.
• Sesetengah lelaki dewasa mungkin risau tentang lengkungan zakar, ketidakselesaan semasa hubungan seks, atau parut pembedahan.
• Masalah kesuburan boleh berlaku dalam kes yang teruk, jadi penilaian doktor penting.
• Orang dewasa yang pernah dibedah sebagai kanak-kanak mungkin perlu susulan jika ada masalah kencing atau seksual.

Punca

Punca utama

• Hipospadia terjadi semasa bayi membentuk dalam kandungan, apabila saluran kencing tidak terbentuk sepenuhnya.
• Punca tepatnya tidak diketahui dalam kebanyakan kes.
• Ia mungkin berkaitan dengan gabungan faktor genetik dan hormon semasa kehamilan.

Faktor risiko

• Ada ahli keluarga lelaki yang mengalami hipospadia.
• Bayi dilahirkan pramatang atau dengan berat lahir rendah.
• Beberapa kes dikaitkan dengan rawatan kesuburan, tetapi tidak semua kajian bersetuju.
• Faktor persekitaran semasa kehamilan mungkin memainkan peranan, tetapi bukti masih terhad.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Selepas pembedahan, jika anak tidak boleh kencing, demam, atau luka kelihatan teruk.
• Jika bayi baru lahir tidak membuang air kencing dalam tempoh yang dijangka.
• Jika ada pendarahan, bengkak besar, atau kesakitan teruk.
• Jika kateter tersumbat, tertanggal, atau tiada air kencing keluar.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda perasan lubang kencing anak tidak di hujung zakar.
• Jika air kencing memancar ke bawah atau ke sisi.
• Jika zakar kelihatan melengkung atau kulit khatan kelihatan tidak biasa.
• Sebelum membuat keputusan untuk bersunat, kerana doktor perlu menilai dahulu.
• Jika anak lebih besar atau dewasa mempunyai kerisauan tentang kencing, parut, atau fungsi seksual.

Diagnosis

Doktor biasanya mengesan hipospadia melalui pemeriksaan fizikal selepas lahir. Doktor akan melihat kedudukan lubang kencing, bentuk zakar, lengkungan, dan kulit khatan. Ujian darah rutin tidak diperlukan untuk membuat diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Pemeriksaan air kencing jika jangkitan disyaki.
• Ultrasound atau ujian lanjut dalam kes tertentu yang lebih rumit.
• Rujukan kepada pakar bedah kanak-kanak atau pakar urologi jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan jenis hipospadia, sama ada zakar melengkung, dan pilihan pembedahan. Anda boleh bertanya tentang risiko, penjagaan selepas pembedahan, dan susulan. Keputusan dibuat bersama pasukan perubatan.

Rawatan

Rawatan utama untuk hipospadia ialah pembedahan. Tujuannya adalah untuk meletakkan lubang kencing di hujung zakar, membetulkan lengkungan jika ada, dan membantu aliran air kencing yang lebih normal. Doktor akan menilai sama ada dan bila pembedahan perlu dilakukan.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan doktor tentang penjagaan luka dan kateter.
• Pastikan anak minum air yang cukup selepas pembedahan.
• Elakkan aktiviti lasak seperti berbasikal, memanjat, atau bermain kasar untuk tempoh yang disarankan.
• Jangan benarkan anak berenang atau berendam sehingga doktor membenarkan.
• Berikan ubat tahan sakit hanya mengikut nasihat doktor.
• Hadiri semua temujanji susulan.

Rawatan perubatan

Tiada ubat boleh mengubah kedudukan lubang kencing. Rawatan utama ialah pembedahan. Jika ada jangkitan atau masalah luka selepas pembedahan, doktor akan memberikan rawatan yang sesuai mengikut keadaan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dilakukan pada usia 6 hingga 18 bulan, tetapi masa bergantung kepada kesihatan anak, jenis hipospadia, dan nasihat pakar. Sesetengah kes boleh dibaiki kemudian apabila anak lebih besar.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulih, kebanyakan kanak-kanak boleh kencing, bermain, dan ke sekolah seperti biasa. Ibu bapa mungkin perlu membantu penjagaan kateter dan luka pada awal selepas pembedahan.

Tip gaya hidup

• Ajar anak menjaga kebersihan zakar dengan lembut.
• Sesetengah kanak-kanak lebih selesa kencing dengan duduk.
• Beritahu guru atau penjaga jika anak perlu sokongan selepas pembedahan.
• Elakkan aktiviti berisiko sehingga doktor membenarkan.
• Bincangkan sebarang kerisauan dengan doktor semasa susulan.

Diet dan senaman

Diet biasa dan minum air secukupnya adalah penting. Aktiviti fizikal boleh dimulakan semula secara berperingkat mengikut nasihat doktor selepas pembedahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin risau tentang penampilan dan fungsi anak. Kanak-kanak yang lebih besar atau orang dewasa mungkin berasa malu atau cemas. Perasaan ini normal. Jika tekanan berterusan atau ada fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan atau perkhidmatan krisis kesihatan mental tempatan dengan segera.

Pencegahan

Hipospadia tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia terbentuk semasa bayi dalam kandungan. Tiada makanan atau tingkah laku ibu bapa yang terbukti boleh mencegahnya.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah hipospadia.

Program saringan

Pemeriksaan bayi baru lahir oleh doktor kesihatan adalah penting untuk mengesan hipospadia. Ultrasound semasa mengandung tidak selalu dapat mengesannya.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Air kencing memancar ke bawah atau ke sisi dan sukar membidik tandas.
• Lengkungan zakar semasa ereksi.
• Kesukaran menjaga kebersihan dan mungkin jangkitan saluran kencing.
• Masalah seksual atau kesuburan dalam kes yang teruk.
• Tekanan emosi dan keyakinan diri yang rendah.

Pandangan jangka panjang

Dengan pembedahan yang sesuai dan susulan yang baik, kebanyakan kanak-kanak mempunyai fungsi kencing dan penampilan yang memuaskan. Sesetengah kanak-kanak mungkin memerlukan pembedahan tambahan, tetapi ini biasa dan akan dibincangkan oleh doktor. Harapan untuk hasil yang baik adalah tinggi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.